Стакан молока или кефира содержит до 200 мг кальция. В самых твердых сортах сыра содержится примерно 800 мг кальция на 100 г сыра. Отличный источник кальция – фасоль.
Кальций и атеросклероз
Есть еще один очень важный вопрос. Он касается прежде всего пожилых людей. При снижении минеральной плотности костной ткани в пожилом возрасте увеличивается отложение кальция в коронарных артериях. Это природная закономерность.
Кальций, как известно, организму человека приносит не только пользу, но и определенные проблемы. Вместе с различными веществами (холестерином и т. д.) он образует атеросклеротические бляшки.
Не вреден ли дополнительный прием кальция пожилым людям, ведь известно, что кальций вкупе с холестерином формирует атеросклеротические бляшки?
Сейчас огромное количество исследований посвящено теме: не может ли большое потребление препаратов, содержащих кальций, повлиять на развитие атеросклероза. Это с одной стороны, но с другой, – возможной причиной развития атеросклероза как раз считается дефицит потребления кальция и витамина D. Именно по причине дефицита кальция и витамина С усиливается атеросклероз. И еще один важный аспект проблемы – атеросклеротическая бляшка кальцинируется не потому, что в организме много или мало кальция поступает с пищей, а потому что таковы условия кровотока, таковы условия образования самой бляшки, что кальций выпадает в осадок. Вероятнее всего, от потребления кальция с пищей и препаратами не зависит прогрессирование атеросклероза. Однако исследования в этой области продолжаются.
Факторы риска вторичного остеопороза
Остеопороз не всегда возникает только потому, что человек стареет, меняется его костная ткань… Есть, например, заболевания, при которых остеопороз может развиться вторично – как осложнение основного недуга. Есть данные о связи остеопороза с хроническими гепатитами, циррозом печени, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (характеризующимися плохой усвояемостью определенных микроэлементов и расстройствами стула).
Вторичный остеопороз может быть вызван не только заболеваниями, но и приемом определенных лекарственных препаратов, которые не слишком хороши для конкретного пациента и его костной ткани. Такие ситуации составляют до 15 % всех случаев вторичного остеопороза, который может развиваться и в детском возрасте, и в юности, и у взрослых.
У женщин в период постменопаузы возникают заболевания, влияющие на развитие остеопороза. Это и заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносами, и болезни эндокринной системы (повышенная функция щитовидной железы, повышенная функция паращитовидной железы). Функция паращитовидной железы – синтез и секреция пептидного гормона паратиреокрина (ПТГ), который вместе с кальцитонином, катакальцином, а также витамином D регулирует обмен кальция и фосфатов. Это также и заболевания надпочечников, связанные с повышенной продукцией кортизола и сопровождающиеся применением кортикостероидных препаратов. Есть еще заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью, повышенным выведением кальция и недостаточностью витамина D. В эту же группу заболеваний, провоцирующих развитие остеопороза, можно включить ревматоидные артриты, определенные формы анемии. Например, железодефицитная анемия сама по себе не является серьезным фактором риска развития остеопороза, но косвенно, особенно если она возникла вследствие плохого усвоения железа в организме, анемия может повлиять и на прогрессирование остеопороза. Если плохо усваивается железо, точно так же плохо будут усваиваться и другие минералы.
Словом, список заболеваний можно продолжать довольно долго.
Факторами риска при вторичном остеопорозе являются:
1) некоторые заболевания;
