Применение препаратов противопоказано тем больным, у которых наблюдаются следующие заболевания и состояния: кетоацидоз, лактация, операции, кетоацидотическая, лактацидотическая, гиперосмолярная комы, беременность, различные инфекции, травмы, нарушения функций почек и печени, заболевания крови с лейкопенией или тромбоцитопенией.
Инсулинотерапия
Инсулин является главным средством лечения сахарного диабета I типа. Обычно его вводят больному в инъекциях.
Также инсулин назначается в следующих случаях: при кетоацидозе различной степени тяжести, истощении больного, при кетоацидотической, лактацидотической, гиперосмолярной коме, лактации, операции, беременности, различных инфекциях, травмах, а также при наличии противопоказаний к применению пероральных гипогликемизирующих препаратов.
Для инъекций используются тонкие пластиковые инсулиновые шприцы. При этом иглы применяются тонкие и короткие. Перед введением инсулина дезинфицировать кожу необязательно.
Препараты инсулина делятся на несколько типов.
I тип
Такой препарат называется простым (обычным). Инсулин этого типа начинает действовать быстро, однако действие его кратковременно.
Через 15–20 минут уже проявляется действие инсулина, а спустя 2–3 часа отмечается пик действия, которое длится обычно в течение 5–7 часов.
К препаратам данного типа относятся актрапид, моносуинсулин, инутрал, хумулин, инсулин Н, инсулрап.
II тип
Препарат этого типа начинает действовать через 30–60 минут после введения. Через 4–6 часов после введения наблюдается пик действия инсулина. Сахарпонижающее действие длится 10–12 часов.
К препаратам данного типа относятся семиленте, семилонг.
III тип
Препараты данного типа представляют собой сочетание инсулина и вещества, замедляющего его всасывание. В результате образуются мельчайшие кристаллы и препарат мутнеет. Действие инсулина проявляется спустя 2–4 часа после его введения, а пик действия приходится на 8–10-й час после введения. Сахарпонижающее действие длится 18–24 часа.
Препараты данного типа имеют среднюю продолжительность действия. В группу препаратов входят инсулин лонг, монотард, инсулин ленте, протафан, инсулонг, хумулин ленте.
IV тип
Сахарпонижающее действие инсулина длится в течение 25–36 часов. Препараты данного типа имеют длительное действие. К ним относятся ультралонг, ультраленте, ультратард, хумулин ультраленте.
Препараты для лечения сахарного диабета
Существует ряд препаратов, использующихся при лечении диабета. О них стоит рассказать подробно.
Манилил
Противопоказания
Противопоказан при диабете I типа, при кетоацидозе, прекоматозном состоянии, а также при тяжелых поражениях почек и печени, при аллергии на сульфаниламиды, при беременности и кормлении грудью.
Способ применения, дозы
Дозировка устанавливается индивидуально. Врач должен прописывать лекарство с учетом состояния обмена веществ больного.
Побочные действия
Возможно резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) в результате передозировки препарата. Также гипогликемия может наступить в результате пропуска приема пищи, усиленных физических нагрузок, а также при употреблении алкоголя. Чтобы устранить это состояние, необходимо срочно принять глюкозу или несколько кусочков сахара.
У некоторых больных наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, тошнота и рвота.
Реже развиваются расстройства в работе кровеносной системы (тромбоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения). У ряда пациентов появляется кожная сыпь и боль в суставах, повышается температура тела.
Диабетон
Противопоказания