Важно: если воспаляются нёбные миндалины (гланды), то возникает острый тонзиллит, хотя в России принято говорить «ангина». Но имейте в виду, что во всем мире ангиной называют боль в сердце, поэтому, если вы находитесь за границей, не попадитесь в эту ловушку слов.
Однако в зарубежной литературе эти заболевания объединили и под фарингитом подразумевают воспаление любого участка глотки: и задней стенки, и миндалин, и мягкого нёба, и язычка. И действительно, в этом есть свое рациональное зерно: во-первых, слово «фарингит» (происходит от лат. pharynx – глотка, а окончание «ит» означает воспаление) дословно переводится как «воспаление глотки» (а не только ее задней стенки). Во-вторых, воспаление задней стенки глотки и миндалин часто возникает одновременно, имеет общую причину и лечится одинаково. Так есть ли смысл разграничивать эти понятия? Вряд ли.
Острый фарингит
Если у вас внезапно «заскребло», защекотало или возникла боль в горле, можете практически не сомневаться – начинается вирусная инфекция, или, как сейчас говорят специалисты, ОРВИ (вместо устаревших ОРЗ и «простуды»).
Действительно, боль в горле, или острый фарингит, в подавляющем большинстве случаев вызван пресловутыми вирусами, а не переохлаждением, как многие думают. Описано более 200 видов вирусов, которые могут вызвать ОРВИ. Среди них и всем известный вирус простого герпеса, и вирус Эпштейна – Барр. Острому фарингиту при ОРВИ часто сопутствуют насморк, кашель, головная боль, осиплость голоса и температура. При наличии насморка диагноз будет звучать как «острый ринофарингит», при осиплости голоса – «острый фаринголарингит» (где ларингит – воспаление гортани). Все логично. Все эти диагнозы на самом деле являются синонимами ОРВИ.
Каковы основные факторы риска ОРВИ или чего нужно избегать, чтобы не подхватить простуду:
• контакты с заболевшими людьми, особенно с детьми, посещающими детский сад. Как правило, вирусы передаются через грязные руки, с игрушками, предметами гигиены. Поэтому не прикасайтесь ко рту, используйте индивидуальные средства гигиены и часто мойте руки;
• аллергия и астма значительно увеличивают риск ОРВИ. Если у вас или вашего ребенка есть признаки аллергии либо бронхиальной астмы, обратитесь к специалисту;
• путешествия. Избегайте находиться в общественном транспорте, в аэропортах, на вокзалах. Именно здесь вирусы распространяются особенно быстро;
• курение значительно ослабляет сопротивляемость слизистых носа и рта. И не стойте рядом с курящими – пассивное курение действует точно так же, как и активное;
• факторы, ослабляющие иммунитет: определенные лекарства, перенесенная недавно операция, психологический стресс. Кстати, именно хронический стресс на работе может быть причиной частых ОРВИ;
• хронические заболевания носа и пазух. Не откладывайте посещение лор-врача, займитесь лечением хронического насморка.
Как лечить острый фарингит, или ОРВИ?
Организм борется с ОРВИ самостоятельно: инфекция обычно проходит за 5–10 дней без специального лечения.
Важно: не существует эффективных лекарственных препаратов против ОРВИ.
Предлагаемые в аптеках и активно рекламируемые препараты против простуды и гриппа дают лишь временное облегчение (симптоматический эффект). Единственно эффективными противовирусными препаратами являются так называемые блокаторы нейраминидазы (озельтамивир, занамивир), которые назначают в редких случаях и определенной группе пациентов. Но и они не являются панацеей, сокращая время болезни лишь на сутки.
Часто врачи перестраховываются, назначая при остром нетяжелом фарингите антибиотики. Однако такой подход ошибочен: во-первых, антибиотики при вирусной инфекции неэффективны; во-вторых, они могут вызвать устойчивость флоры, населяющей глотку, и не будут работать в будущем.
Важно: при боли в горле и ОРВИ антибиотики бесполезны. Они не действуют на вирусы и не предотвращают развитие бактериальных осложнений.
