Пчелиный яд в медицине используется как в виде пчелоужалений, так и в виде препаратов. Последние распространены наиболее широко. При этом эффективность лечения, показания и противопоказания могут определяться и способом воздействия яда – его введением в организм. Современная литература описывает несколько таких методов и соответствующих препаратов.
Несмотря на появление в арсенале апитерапии ряда препаратов с пчелиным ядом, ужаление живыми пчелами остается самым распространенным методом введения яда в организм. Пчелоужаление сводится к следующему. Пчела захватывается пинцетом и прикладывается брюшком к очищенному участку кожи. В момент соприкосновения с кожей пчела рефлекторно вонзает жало в кожу и подкожную клетчатку. Далее пчела отрывается от кожи, а жало, сокращаясь, еще глубже входит в кожу. При этом продолжается впрыскивание ядовитого секрета из резервуара желез (такое опорожнение резервуара может длиться до 30 минут). В связи с этими особенностями процесса ужаления создается возможность варьирования дозы введения яда: она определяется временем нахождения жала в коже, после чего оно захватывается пинцетом и извлекается.
Наружное применение пчелиного яда и его препаратов
Таблетки «АПИФОР»
Первое отечественное лекарственное средство с пчелиным ядом, зарегистрированное в Фармакопее СССР.
Препарат создан специально для электрофоретического введения.
Таблетки содержат 0,001 г лиофилизированного пчелиного яда. Показания к применению: полиартриты, миозиты, деформирующий спондилоартроз, пояснично-крестцовый радикулит, заболевания периферических сосудов (эндартериит, тромбофлебиты без гнойного процесса), келоидные рубцы после ожогов и операций и др.
Таблетки растворяют в дистиллированной воде непосредственно перед применением. Вводят с обоих полюсов. Сила тока 10 мА, длительность процедуры 10 минут, концентрация раствора 1:20 000 (1 таблетка на 20 мл воды). Курс лечения 15–20 процедур. Процедуры производят ежедневно или через 1–2 дня в зависимости от реакции.
После процедуры на месте электрофореза появляется выраженная гиперемия, припухлость кожи, повышение температуры, болезненность, зуд, которые могут сохраняться от нескольких часов до 2–3 дней. При повышенной чувствительности возможно появление крапивницы, насморка, сильного зуда, чихания. В этих случаях уменьшают концентрацию, увеличивают интервалы между процедурами. При необходимости применяют противогистаминные (противоаллергические) средства.
В процессе лечения следят за состоянием кожи и функцией почек. Противопоказания те же, что и для пчелоужалений.
Фонофорез
Еще один комбинированный способ апитерапии – введение пчелиного яда посредством ультразвука. Комбинация заключается в том, что ультразвук, помогая прохождению яда через кожный барьер, сам по себе также может оказывать терапевтический эффект, что широко применяется сегодня при физиотерапевтических процедурах. Ультразвук не оказывает разрушающего воздействия на пчелиный яд и даже увеличивает его антибактериальную активность.
Втирание
После естественных пчелоужалений метод втирания пчелиного яда в кожу является самым распространенным. Он наиболее подходит в домашних условиях, менее токсичен и также может сочетать комбинированное воздействие в виде массажа или включений в препараты других компонентов.
«Унгапивен»
Состав: пчелиный яд – 0,06 г, полиэтиленоксида 1500–45 г, полиэтилеоксида 400 – до 100 г.
Фармакологическое действие: противовоспалительное и противоревматическое.
Показания: ревматизм, артриты, миалгии, невралгии.
Способ применения и дозы: наружно.
Форма выпуска: мазь в тубах или флаконах по 30 г.
Инструкция по применению «Унгапивена»
«Унгапивен» – мазь на водорастворимой основе (полиэтиленоксиды), содержащая в качестве действующего вещества пчелиный яд и его ферменты – гиалуронидазу (активность не менее 40 мМЕ/г) и фосфолипазу А (активность не менее 44 МЕ/г), белого цвета с сероватым или желтоватым оттенком.
Фармакологические свойства
«Унгапивен» обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоревматическим действием. Наличие активных ферментов способствует проникновению препарата через кожу и повышению неспецифической резистентности организма.
Показания к применению
«Унгапивен» применяют при заболеваниях суставов, мышц, периферической нервной системы (артритах различной этиологии, артрозах, остеохондрозе, радикулитах с корешковым синдромом, невритах, миалгии, миозите, люмбаго).
Способ применения и дозы
«Унгапивен» применяют наружно. Перед нанесением мази место аппликации промывают теплой водой. Мазь тонким слоем наносят на влажную поверхность тела. Втирание проводят интенсивно в течение 3–5 минут.
Препарат применяют 1–3 раза в день. Курс лечения – от 1 до 4 недель.
После применения мази необходимо тщательно вымыть руки, чтобы избежать попадания мази на слизистые оболочки глаз.
Побочное действие
У людей, склонных к аллергии на пчелиный яд, при нанесении мази на значительную поверхность кожи могут наблюдаться местная гиперемия и отек, проходящие с отменой препарата. Применение «Унгапивена» противопоказано при индивидуальной непереносимости препарата (гиперчувствительность) и болезни Аддисона.
Форма выпуска
«Унгапивен» выпускают в виде мази в тубах или банках по 30 г.
Условия хранения
Препарат следует хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте. Срок годности 4 года.
«Апизартрон»
Состав: в 100 г мази содержится пчелиного яда 100 ед. (т. е. в 1 г мази содержится яд в количестве, полученном от 1 пчелы, – 0,1 мг, или 0,01 %), метилсалицилата 10 г, аллилизотиоцината 1 г, аквазоли «роймакур» 2 г, рапсового масла 2 г, этанола, денатурированного камфорой, 2 г.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противоревматическое.
Показания: заболевания суставов (в том числе ревматические), мышц, периферической нервной системы (радикулит, неврит и т. д.).
Способ применения и дозы: местно. Втирают в места наибольшей болезненности по 2–5 г.
Форма выпуска: мазь в тубах по 20 г.
В современной медицинской практике используется много препаратов, изготовленных в разных странах на основе пчелиного яда: « Венапиолин» – Россия, « Апиревен» – Румыния, « Именин» – Австрия, «Реумапронт» – Испания, « Апикур» – Франция, «Апизартрон» – Германия.
