Полдник: яблоки.
Ужин: омлет с ветчиной без жира, горошек зеленый, творог, чай.
На ночь: кефир с галетами.
Вторник
Завтрак: салат из моркови тертой с чесноком и майонезом обезжиренным, сырники, бутерброд с мясом отварным, чай с сахаром.
Второй завтрак: каша овсяная, масло слив., молоко, печенье несладкое.
Обед: салат из свежих огурцов, борщ со сметаной, рыба отварная с картофелем жареным, сок фруктовый, хлеб, мороженое.
Полдник: два киви.
Ужин: рагу овощное с мясом, творог, чай, хлеб.
На ночь: йогурт с крекерами несладкими.
Среда
Завтрак: салат из свеклы, моркови, томатов с маслом раст., омлет с зеленью, масло слив., бутерброд с сыром, хлеб.
Второй завтрак: мюсли несладкие с молоком, яблоко.
Обед: салат из рыбы отварной или запеченной и яблока, суп овощной на мясном бульоне, мясо тушеное с картофелем, десерт творожный, чай, хлеб.
Полдник: апельсин или ягоды.
Ужин: пудинг творожный, овощные голубцы, кефир, хлеб.
На ночь: йогурт с крекерами несладкими.
Четверг
Завтрак: салат фруктовый, каша овсяная молочная, масло слив., чай с сахаром, хлеб.
Второй завтрак: запеканка из макарон с сыром, бутерброд с ветчиной без жира, чай.
Обед: салат листовой с помидорами, щи из св. капусты на мясном бульоне, мясо отварное с зеленым горошком, сок яблочный, хлеб.
Полдник: два киви или пол грейпфрута.
Ужин: салат из свежих огурцов и помидоров, «ежики» из мяса с рисом, гарнир — рис откидной, десерт творожный, чай, хлеб.
На ночь: кефир с булочкой несладкой.
Пятница
Завтрак: хлопья с молоком, бутерброд с мясом отварным, яйцо всмятку, чай с сахаром, хлеб.
Второй завтрак: каша гречневая с молоком, яблоко.
Обед: салат из моркови тертой с чесноком и майонезом, суп картофельный на мясном бульоне, ромштекс с картофелем жареным, сок яблочный, хлеб, мороженое.
Полдник: мусс ягодный, крекеры.
Ужин: салат из свежих огурцов и помидоров, битки паровые с тушеной морковью, бутерброд с сыром, чай, хлеб.
На ночь: йогурт с сухариками.
Суббота
Завтрак: хлопья с молоком, бутерброд с сыром, омлет, чай с сахаром, хлеб.
Второй завтрак: каша овсяная с молоком, бутерброд с мясом отварным, кофе.
Обед: салат из редиса и зелени, суп перловый на мясном бульоне, котлеты рыбные с картофельным пюре, сок томатный, хлеб.
Полдник: апельсины или пол грейпфрута.
Ужин: салат из квашеной капусты, омлет с зеленью, творог со сметаной, чай, хлеб. На ночь: йогурт с печеньем.
Воскресенье
Завтрак: каша гречневая с молоком, бутерброд с маслом и сыром, чай с сахаром, хлеб.
Второй завтрак: оладьи со сметаной, молоко.
Обед: салат листовой с редисом и огурцом, суп гороховый с мясом, сосиски с капустой тушеной, сок томатный, хлеб.
Полдник: яблоки или ягоды.
Ужин: омлет с ветчиной без жира и горошком зеленым, творог со сметаной, чай, хлеб, мороженое.
На ночь: кефир с булочкой.
Все эти рекомендации носят примерный характер. Можно заменять отдельные блюда или есть одно и то же блюдо два дня подряд. Важно сохранять примерную калорийность рациона и соотношение основных пищевых продуктов при каждом приеме пищи. Разумеется, не стоит высчитывать их с точностью до грамма, но не стоит и питаться одними лишь углеводами или белковыми продуктами — это может нарушить внутреннее равновесие в вашем организме и привести к повышению уровня сахара. И обязательно согласуйте меню с лечащим врачом.
Глава 6. ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Для больного сахарным диабетом важны три составляющие, ведущие его к полноценной и здоровой жизни: диета, инсулин или таблетки и физические упражнения.
Физическая активность не менее важна, чем другие составляющие.
При физической нагрузке:
— Повышается чувствительность клеток к инсулину и улучшается его усвоение.
— Постепенно снижается масса тела, в результате чего улучшается общий обмен веществ.
— Улучшается работа сердца, снижается риск развития сердечных приступов, инфарктов и инсультов.
— Снижается артериальное давление.
Улучшается кровообращение внутренних органов, а также верхних и нижних конечностей, что уменьшает риск развития осложнений.
Снижается уровень липидов в крови, замедляется развитие атеросклероза.
Улучшается подвижность позвоночника и суставов.
Упражнения благотворно воздействуют на фигуру и кожу лица.
Легче переносятся стрессы.
Повышается общий тонус организма.
Улучшается самочувствие.
При занятиях физкультурой больному необходимо соблюдать предосторожности
Следует позаботиться о предотвращении гипогликемии. Для этого перед занятиями лучше съесть дополнительную порцию углеводов, например, 1–2 бутерброда. Если, несмотря на эту предосторожность, все же ощущаются признаки гипогликемии, значит, в следующий раз необходимо также снизить дозу антидиабетических таблеток или инсулина. Уточнить это лучше всего с помощью глюкометра.
Не делайте инъекции инсулина в область наибольшей нагрузки на мышцы.
Не занимайтесь физкультурой, если сахар крови у вас более 15 ммоль/л или если появился ацетон в моче.
Не приступайте к занятиям физкультурой, если ваше артериальное давление в покое выше 140/90, а пульс — выше 90 ударов в минуту. Обратитесь к терапевту.
— Прежде чем серьезно и регулярно заняться физкультурой, сделайте электрокардиограмму, чтобы уточнить состояние вашего сердца.
— Научитесь измерять частоту пульса. При физической нагрузке ваш пульс может участиться до 120 ударов в минуту. Нагрузки, вызывающие биение пульса свыше 140 ударов в минуту, вредны для здоровья.
Если при физической нагрузке возникают боли за грудиной или в левой половине грудной клетки, либо внезапно обнаружились следующие симптомы: удушье, одышка; сердцебиение или перебои в работе сердца; бледность или покраснение кожных покровов; синеватый оттенок губ; утомление; слабость, головокружение, потемнение в глазах, холодный пот; головная боль, появление пелены перед глазами, нарушение координации движений, тошнота; кашель; боль в икроножных мышцах; то вы должны:
