культуры микроба. Раны инфицировали золотистым стафилококком (штамм 387), кишечной палочкой (штамм 17), синегнойной палочкой (штамм 1468). Через трое суток при наличии в ране флоры внесенного микроба приступали к лечению ее препаратом мумиё. Было отмечено ускоренное исчезновение патогенной микрофлоры ран у подопытных кроликов (на 7—8-е сутки). Соответственно быстрее наступало заживление ран (на 20-е сутки); у контрольных кроликов исчезновение микрофлоры наступило через 10, Г5 суток, заживление ран через 30 суток. Наибольшее отклонение от нормы со стороны крови отмечено у контрольных животных. У подопытных, с инфицированными ранами, состав крови был близок к норме.
Было также установлено, что лечение ран препаратом мумиё наиболее целесообразно проводить, применяя примочки с одновременным введением его перорально для общего действия. Наиболее эффективен состав примочек из 3—5- и 10%-ного раствора мумиё, а оптимальное применение перорально — один раз в сутки в дозе 0,1—0,2—0,25—0,30 г.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Важную роль в успехе всей работы играли экспериментальные исследования, проведенные над большим количеством подопытных животных, по влиянию препарата мумиё на процесс сращения переломов длинных трубчатых костей при различной дозировке. Установлены точные сроки заживления переломов.
Анализ клинико-рентгенологических данных, полученных у 102 собак с оперативными переломами длинных трубчатых костей (малой берцовой и лучевой), показали, что под влиянием мумиё процесс образования костной мозоли и сроки консолидации переломов ускоряются на 8—18 дней. Благодаря этим опытам удалось доказать, что под действием мумиё как биологического стимулятора у животных значительно ускоряется регенерация костной ткани. Этому способствует и то обстоятельство, что под влиянием мумиё нарастает поглощение костной мозолью радиоактивного фосфора, достигая наиболее высокого уровня на 15— 20-й день после перелома. Костная мозоль животных, получавших мумиё, поглощала в 2,5 раза больше радиоактивного фосфора, чем у животных контрольной серии.
Изучение влияния мумиё на образование костной мозоли при помощи радиоактивных изотопов проводилось впервые.
Данные гистологических исследований. Для изучения морфологической картины образования костной мозоли мы производили гистологические исследования тканей, взятых из области перелома у собак на 6-й, 10, 17, 25, 30, 45, 60, 70, 80, 90, 108-й день, у кроликов на 6-й, 10, 17, 26, 30, 40-й день после перелома. Изготовленные срезы окрашивали гемотоксилин-эозином по Ван-Гизону. В опыт взяли 85 животных (50 собак и 35 кроликов).
Изучение гистологических препаратов контрольных собак на 6-й день после перелома показало, что между концами костей образуется сгусток крови с небольшим количеством волокнистоклеточной недифференцированной соединительной ткани. На 10-й день соединительная ткань становится более плотной, происходит формирование первичной мозоли с образованием незначительных участков хрящевой ткани. На 25—30-й день после перелома видны участки молодой костной ткани и значительные участки зрелой хрящевой ткани.
При изучении гистологических препаратов из области перелома у собак, получавших препарат, мы установили значительное ускорение регенеративного процесса. На 6-й день после перелома между отломками отмечено разрастание фиброзной ткани с разрастанием из эндоста хрящевых клеток.
На 10-й день видны пучки коллагеновых волокон, разрастание хрящевой ткани, отмечено уже новообразование костной ткани. На 25—30-й день между отломками видна губчатая костная мозоль с небольшими участками хрящевой ткани.
Изучение гистоморфологических особенностей костной регенерации показывает значительную разницу в динамике • регенеративного процесса, протекающего при переломах малоберцовых и лучевых костей у подопытных н контрольных собак. Чем короче сроки, прошедшие после момента перелома до приема мумиё, тем резче выявляется разница в динамике заживления. У подопытных животных выявлено более интенсивное развитие регенерата и более раннее его созревание. В более отдаленные сроки после перелома и сформирования окончательной костной мозоли происходит обратное развитие избыточно разросшейся ткани и восстановление нормальных костных структур идет почти одинаково как у подопытных, так и у контрольных собак.
Выявление степени образования костной мозоли под воздействием мумиё с помощью радиоактивного фосфора Р32. При помощи радиоактивного фосфора (Р32) устанавливалось влияние мумиё на процесс заживления переломов на различных стадиях и при различной дозировке препарата. Влияние мумиё на степень образования костной мозоли при помощи радиоактивных изотопов до настоящего времени не изучалось.
Опыты ставились на 43 животных (36 кроликов и 7 собак), из них 12 контрольных и 31 подопытное. Всех животных разделили на шесть групп. В пяти группах было по пять опытных и два контрольных животных, а в одной (третьей)—шесть опытных и два контрольных. Радиоактивный фосфор (Р32) вводили в организм животных каждой серии в различной дозировке и в различные сроки — на 5—10—15—20—25—30-й день после операции. Радиоактивность Р32 имп/мин определяли, сопоставляя распределение его на здоровой и оперированной лапах.
Установлена значительная разница в степени поглощения изотопа как костной мозолью, так и нормальной симметричной костью подопытных животных. Костная мозоль подопытных животных, получавших мумиё, поглощает радиоактивного фосфора в 2,5—3 раза больше. Это объясняется ранними процессами начавшегося мозолеобраэования, а также и тем, что на месте перелома усиливаются обменные процессы, воздействуя на формирование костного регенерата. Можно предполагать, что мумиё избирательно накапливается ' в области перелома в период заживления в большей степени, чем в конце консолидации. Это подтверждается изотоподиагностикой.
Дозировка. В процессе исследований были установлены способы применения и доза. Мумиё применяют утром натощак один раз в день, в сухом виде или в виде раствора. В, первом случае рекомендуется запивать препарат водой, чаем, молоком с сахаром или медом.
Дозировка зависит от возраста и общего состояния больного. Суточная норма лекарства для взрослого 0,15—0,2 г. После десятикратного приема делается пятидневный или десятидневный перерыв, затем проводится второй курс лечения. Обычно этого достаточно для полного выздоровления больного. Но при переломах крупных костей, например костей таза, позвоночника, бедра и голени, мы рекомендуем проводить до 3—4—5 курсов лечения.
Детям мумиё следует давать в зависимости от возраста по следующему расчету: от 3 месяцев до 1 года 0,01—0,02 г в сутки, до 9 лет — 0,05 г в сутки, от 9 до 14 лет — ОД г ежедневно. Сроки и курсы приема — те же, что и у взрослых.
Положительные результаты лабораторных и экспериментальных исследований физико-химических свойств мумиё, общего действия препарата, дозировки, исследований на радиоактивность, рентгенологических и гистологических, клинических и биохимических исследований поглощения радиоактивного фосфора костной мозолью, влияния на сердечно-сосудистую систему, генетику и внутренние органы, а также на патогенную микрофлору ран позволили нам перенести исследования мумиё в клинику, на больных с переломами опорно-двигательного аппарата.
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Мы провели наблюдения над большим количеством больных с инфицированными переломами, остеомиелитами, ожогами, и длительно незаживающими язвами, сломанными костями предплечья, плеча, бедра и голени.
Консолидацию перелома изучали клиническими наблюдениями и контролировали рентгенографией каждые 10 дней; одновременно проводили клинические анализы крови и биохимические исследования ее на содержание микроэлементов — кальция,
