В этой последней главе мы постарались привести некоторые рекомендации для психотерапевтов, которые работают (или планируют работать) с группами людей. Групповой сеанс строится на тех же принципах, что и индивидуальный. Основное различие – специалист должен уметь завладеть вниманием нескольких человек сразу и руководить ими в совокупности. Ему нужно быть готовым к большему напору энергии. Поэтому не удивительно, что многие психотерапевты, прежде чем приступать к групповой терапии, пробуют свои силы в индивидуальных занятиях.
Сеанс состоит из тех же ключевых этапов. Как и в случае с одним-единственным клиентом, сначала помощник способствует созданию доверительной атмосферы, затем исследует суть проблемы и, наконец, на финальной стадии оставляет время для интеграции.
Этапы групповой психотерапии
Ошибочно полагать, будто основная задача руководителя групповой психотерапии – отдавать указания пациентам-участникам. Он, скорее, выступает как координатор – следит за соблюдением необходимых правил и подсказывает верное направление движения.
Для того чтобы все прошло гладко, перед началом сеанса необходимо четко обозначить для участников правила поведения. Они, в свою очередь, должны быть согласны, так сказать, играть на одном стадионе. Придя к подобному соглашению, пациентам будет легче проникнуться доверием к психотерапевту – ведь теперь они знают, что доктор внимательно следит за каждым из них и не допустит нарушения правил. А значит, теперь людям проще обрести уверенность и расслабиться.
Итак, самое важное правило в групповых занятиях – все участники имеют равное право высказаться и выразить свои переживания, причем каждый из них должен говорить о себе, а не о других. Недопустимо осуждать окружающих за то, о чем они рассказывают и в чем признаются.
Для начала нам нужно сформировать единую энергетику группы и дать людям время втянуться в процесс, подготовить их к обсуждению конкретных личностных проблем. В связи с этим рекомендуется отложить разговор с «проблемными» клиентами (теми, у кого не получается с ходу влиться в работу) до дальнейших этапов сеанса; в начале же основное внимание следует уделить «способным» беспроблемным участникам.
Помните, мы говорили о том, как в индивидуальной психотерапии консультант сперва поощряет присутствие, и лишь затем обращается к корням структуры эго клиента? Похожим образом и на групповых сеансах участники с высокой степенью присутствия способны помочь доктору – особенно в начале процесса. Они задают правильный настрой и служат хорошим примером для остальных. Таким образом, руководителю становится проще работать и с менее способными клиентами, и их уже не обязательно на время отделять от группы.
Данный принцип необходимо иметь в виду и когда участники начинают задавать вопросы, а также во время группового общения (в ходе которого пациентам предлагается рассказать обо всем, что они сейчас чувствуют). Отнюдь не всегда тот, кто говорит дольше всех, вносит наибольший вклад в процесс – к этой теме мы еще вернемся немного позже.
Завершив первый этап, можно приступать к изучению основных проблем. Теперь мы имеем право использовать более жесткие методы, которые, вероятно, вызовут у некоторых участников дискомфорт и не вполне приятные чувства.
На третьем и последнем этапе необходимо дать клиентам время на интеграцию. Они должны полностью усвоить и переварить полученные знания. Как и в случае с индивидуальными сеансами, участникам важно выйти от доктора умиротворенными. Опыт психотерапии не должен оставлять в душе бурю эмоций – неважно, положительных или отрицательных.
Конечно, уровень сил и подготовки клиентов далеко не всегда оказывается одинаковым. Изначальные способности людей влияют, в частности, на скорость процесса лечения. Хороший руководитель должен уметь сохранять равновесие между теми участниками, кому работа дается легко, и теми, кто несколько опаздывает.
Как организовать пространство для семинара
Любой курс лечения необходимо адаптировать под помещение, в котором он проводится. Некоторые детали при этом можно менять соответственно настроению, которое задумал создать психотерапевт. Такие мелочи, как, например, интерьер комнаты, позволяют сформировать благоприятное поддерживающее энергетическое поле – или наоборот, несколько напряженную атмосферу. Они помогают людям расслабиться и обрести уверенность, или же напротив, почувствовать некоторую неопределенность, а иногда и вдохновить на творческие порывы.
Итак, приведем примеры возможной обстановки.
В психотерапевтическом кабинете можно расставить стулья, а можно разложить подушки – на них впоследствии будут сидеть участники. Их конкретное расположение задаст определенную атмосферу. К примеру, мы можем поставить стулья в круг, и руководителя посадить туда же наравне со всеми, а можем выдвинуть его место вперед, так, чтобы доктор стал «лидером», а участники – его аудиторией. Третий вариант – пригласить людей в пустую комнату и попросить выбрать себе место по вкусу; при этом клиенты могут как сидеть, так и стоять.
Когда все садятся в круг, консультанту проще добиться единения и командной работы. Если же руководитель стоит впереди, некоторые участники наверняка станут воспринимать его как старшего. Обе структуры бывают в равной степени полезны – все зависит от результата, которого хочет добиться специалист.
Если комната каждый день выглядит одинаково, согласно заведенному образцу, пациенты чувствуют себя спокойно и уверенно. Они знают, куда лучше сесть, и порой даже находят любимый уголок, который на время словно бы становится им вторым домом. Недостаток такой стратегии связан с тем, что люди любят действовать по привычке, поэтому уже через несколько дней они нередко начинают думать и поступать машинально.
