Наспорилась я с Серзами, отвела душу. Подводя итог, хочу еще раз подчеркнуть: книга «Мы ждем ребенка» писалась для «внутриамериканского» пользования, а стала читаемой по всему миру. И приводимые в ней размышления, выводы и рекомендации при попадании на российскую почву из относительно полезных (в силу своей познавательности) становятся откровенно вредными.
Потому что у нас совершенно иная система здравоохранения и практика родовспоможения. У нас другой менталитет, другое видение, другой подход в акушерстве. Поэтому еще раз повторюсь: книга Серзов «Мы ждем ребенка», при всей ее фундаментальности и практической ценности, ни в коем случае не должна восприниматься будущими мамочками как руководство к действию. Потому что у нас ВСЕ ПО-ДРУГОМУ!
А как в России?
Недавно мой муж совершил очередной подвиг: отпустил меня одну на отдых в Грецию, а сам мужественно остался на недельку с нашими маленькими детьми. В солнечной Элладе я к большому удивлению узнала, что греческим беременным женщинам – практически всем поголовно – делают плановые операции кесарева сечения. То есть физиологические роды там такая же редкость, как снег зимой. И не потому, что гречанки не могут самостоятельно произвести детей на свет, а потому что... для тамошних врачей сделать кесарево проще. Чик – и готово!
Если честно, я сначала этому не поверила. Не может быть, думала я, чтобы в развитой Греции, вот уже почти тридцать лет являющейся членом Евросоюза, стал нормой такой варварский подход к «родовспоможению». Вернувшись в Москву, я поделилась своими сомнениями с Олесей Викторовной, с чьей бесценной помощью я родила Дашу.
– Охотно верю, – ответила мне она. – Операция кесарева сечения длится не больше тридцати минут. Там просто нечего делать! Принимать физиологические роды в десять раз сложнее, чем орудовать скальпелем. И дольше, и тяжелее. К тому же нужен колоссальный опыт. Так что греки пошли по самому простому пути. Странно только, что о женщинах и детях там не особо заботятся.
К чему я здесь вспомнила греков? А к тому, что у нас в России, которую мы так любим ругать, кивая на опыт передовых стран, такое просто НЕВОЗМОЖНО. Чтобы кесарево всем без разбору, потому что это, видите ли, удобно.
Почитав критичные замечания в адрес американского акушерства у Серзов, пообщавшись с гречанками, я пришла к потрясающему выводу: да Боже мой, у нас-то рожать не так уж и плохо! Ну, хорошо, пусть условия в отечественных роддомах не самые лучшие, но ведь главное – это люди. Врачи! А у нас они в большинстве своем практикуют вполне сбалансированный и взвешенный подход к родам. Стимуляция, обезболивание, эпизиотомия – все это делается только по показаниям (угроза состоянию плода, болевого шока или разрывов) и исключительно в интересах роженицы и ребенка. Ни одна акушерка не станет «зря» резать промежность, если в этом нет необходимости (пример Оксаны).
Хотя та же Олеся Викторовна в приватной беседе призналась мне, что в последнее время российское акушерство стало более «агрессивным». Если раньше наши врачи старались как можно меньше нарушать «естественность» родового процесса, то сейчас вмешиваться в него стали все более активно. Например, роды повсеместно «убыстряют» (чаще всего посредством прокола плодного пузыря). Мол, зачем женщине долго мучиться, когда можно родить быстрее. И сейчас первые роды длятся в среднем от 6 до 10 часов, а те, что дольше, уже квалифицируются как «затяжные». Но опять же – эта тенденция «активного вмешательства» возникла не на пустом месте, у нее есть свое объяснение. Вот оно.
Раньше был естественный отбор. Слабые, больные младенцы не выживали. Смерть рожениц тоже не была редкостью. Сейчас же установка официальной медицины развитых стран – необходимо выходить ВСЕХ. Летальный исход в современных родах – это ЧП вселенского масштаба, которое, к счастью, случается очень редко. А вот осложнения – на каждом шагу. Но врачам осложнения тоже не нужны. Поэтому и приходится бить из пушки по воробьям. Вот пример моей подруги Лизы, когда ее уложили с окситоциновой капельницей в постель на целых семь часов. Так ли уж это было нужно? Сейчас никто и не ответит. Но Лизин врач побоялся, что после излития вод родовая деятельность замрет, вот и предпочел перестраховаться и простимулировать схватки.
А почему так много стало осложненных родов? Да потому что наши роженицы насквозь больные. Даже молодые женщины страдают гипертонией, ожирением, у большинства пышный букет гнойно-септических инфекций. По признаниям Олеси Викторовны, принимать роды сейчас стало во сто крат тяжелее. Детишки рождаются крупные, у многих хроническая гипоксия, часто происходит и внутриутробное инфицирование. В общем, караул! Вот и пришлось нашим акушерам стать «агрессивными».
Кстати, вопреки расхожему мнению российские медики ничего не имеют против вертикальной позы родов. И во втором периоде (до потуг) позволяют женщине принять удобную позу (например, коленно-локтевую). Единственное условие в большинстве роддомов – тужиться все-таки, лежа на кровати Рахманова. Но это ведь 15-20 минут. Так что категоричные сторонницы вертикальных родов могут пойти на компромисс.
И еще немного о врачах. Мы любим критиковать их за грубость, бездушие и цинизм. А они, не желая оставаться в долгу, критикуют нас, «непутевых» рожениц. В родблоке характер рожающей женщины раскрывается во всей своей красе. Кого только не пришлось повидать на своем веку нашим докторам. И истеричек, и нытиков, и неженок, и недотрог, и эгоисток («Вколите мне обезболивающее, фиг с ним, с ребенком»). Ясное дело, что никаких добрых чувств к таким пациенткам никто испытывать не будет. А самый любимый акушерами контингент – это спокойные, вежливые роженицы, настроенные на позитив и самоотдачу, слушающие рекомендации врача и задающие вопросы, когда им что-то непонятно, а главное – думающие не о себе, а о малыше. Работать с такими женщинами – одно удовольствие.
Основной вопрос, который волнует каждую будущую мамочку и членов ее семьи – как избежать неприятных неожиданностей и максимально приблизить идеальную картинку родов к не внушающей оптимизма действительности. Мой ответ более чем банален – нужно найти профессионального врача, которому вы будете полностью доверять и чьи решения не станете подвергать сомнению. Но как найти такого чудо-доктора? Как понять, насколько он профессионален и можно ли иметь с ним дело? Подскажу интересный (но, к сожалению, небесплатный) вариант: вместо женской консультации во время беременности можно наблюдаться сразу в выбранном роддоме. Плюсы налицо – и к роддомовским стенам привыкните, и обменную карту получите, и рожать будете у того врача, кто вас все это время «вел» и с которым вы уже почти породнились. Он (она) знает все ваши болячки и слабые места, изучил(а) вас вдоль и поперек, и кто как не он (она) сможет обеспечить вам наилучшие роды.
