Когда какая-то проблема в области здоровья затрагивает все общество – от благополучия отдельных людей до социоэкономических последствий для всех – для ее решения обычно привлекаются меры общественного здравоохранения. В качестве примера можно привести две успешные кампании: вакцинации и борьбы с курением. Огромное множество людей были вакцинированы ради того, чтобы искоренить или взять под контроль болезни, такие как полиомиелит и оспа (а также десятки других заболеваний), которые были колоссальным грузом для нашей системы здравоохранения и убивали или оставляли инвалидами огромное число людей по всему миру.
Еще одной успешной общественной кампанией была кампания против курения. Если бы я писала книгу в 1950-е или 1960-е годы, я могла бы посвятить раздел своей любимой марке сигарет и рассказать читателям, какие сигареты полезнее для здоровья. К счастью, мы продвинулись вперед, и врачи больше не ратуют за табак, а борются с ним изо всех сил. Благодаря снижению уровня табакокурения существенно сократилась заболеваемость ИБС и даже некоторыми видами опухолей, такими как рак легких.
Эпидемия ожирения и сахарного диабета продолжает распространяться и угрожает здоровью и безопасности сердец во всем мире, а значит, вопрос о том, как решить эту проблему на уровне общественного здравоохранения, стоит очень остро. Правительствам разных стран необходимо делать все возможное, чтобы противостоять этой гигантской волне заболеваний: от положительных мер, таких как организация парков и спортивных площадок или отмены НДС на свежие фрукты и овощи, до ограничительных мер – налога на сахар, табак и даже на использование автомобиля. Возможно, в будущем нас ждет медицина, вооруженная стволовыми клетками и листьями шпината, но все же профилактика всегда несопоставимо лучше лечения.
Доктор на запястье
Признаюсь, я фанат гаджетов. Ничего не могу с собой поделать, меня затягивает реклама – и вот, я уже не представляю, как жить дальше без нового устройства. Но последнее свое пристрастие я могу обосновать: этот приборчик помогает мне следить за здоровьем сердца.
Apple Watch, как и многие эппловские продукты, вышел на рынок под гром аплодисментов. Одним из главных козырей нового устройства называют встроенное приложение «Здоровье». Среди прочего оно позволяет следить за качеством сна и побуждает владельца больше двигаться. На самом деле на рынке существует множество подобных электронных аксессуаров, которые предлагается носить на себе, предназначенных для заботы о здоровье. Они напоминают владельцу о здоровых привычках, измеряют различные параметры здоровья и хвалят вас за любое достижение в этой области.
Приложение, специально разработанное для Apple Watch, может получать данные о частоте сердечных сокращений и сердечном ритме. Одна из проблем, с которой устройство призвано помочь, – это мерцательная аритмия, распространенный тип нарушения сердечного ритма. Она часто протекает бессимптомно, но сильно сказывается на работе сердца. Кроме того, при мерцательной аритмии нарушается кровоснабжение органов, что может привести к инсульту. Приложение Apple Watch распознает этот тип аритмии и сообщает владельцу, что ему необходима консультация врача.
Можно сказать, что это самый базовый уровень выявления заболевания, но раньше у нас не было подобных технологий для такого рода скрининга. В будущем, когда у нас появится больше устройств для ношения на себе и они станут более доступными, вероятно, мы сможем раньше выявлять ишемическую болезнь сердца, а значит, раньше начинать лечение и предотвращать развитие более тяжелых форм ИБС.
Уже сейчас мы имеем возможность получать надежные данные о работе нашего сердца с помощью устройств, которые установлены у нас дома или даже крепятся на запястье, и передавать эти данные врачу. В последние несколько лет используются кардиостимуляторы, которые позволяют пациентам осуществлять домашний кардиомониторинг. Однако кардиомониторинг как мера профилактики – это что-то принципиально новое. Кардиостимулятор – это прибор, который имплантируется пациенту, обычно под ключицу, от него к сердцу ведут провода, передающие электрические импульсы, для того чтобы поддерживать здоровый ритм сердечных сокращений. Первый кардиостимулятор был создан в той же больнице, где появилась на свет кардиохирургия. В то время, чтобы просто перевести пациента из операционной в палату, ему необходим был сопровождающий, который перебегал от розетки к розетке и постоянно подключал аппарат к питанию. На сегодняшний день кардиостимуляторы – это компактные устройства со сроком службы батарейки десять лет. Сейчас кардиостимуляторы не только оснащены беспроводными технологиями, но и позволяют следить за деятельностью самого устройства, а также частотой сердечных сокращений и сердечным ритмом при помощи специального приемника, который устанавливается дома у пациента и передает информацию лечащему врачу.
Можно, конечно, считать это естественной эволюцией технологий: вся наша жизнь теперь отражается на каком-нибудь устройстве, которое закреплено у нас на руке или лежит в кармане. Но нельзя недооценивать преимуществ, которые несут нам эти технологии: знание – сила, а когда знания связаны со здоровьем сердца, они могут быть жизненно важны. Возможность диагностировать проблемы на раннем этапе, иногда даже раньше, чем у пациента появляются жалобы, несет в себе огромный потенциал. Разумеется, никому не хочется узнать о своей болезни слишком поздно, и такие устройства, как Apple Watch и бесконечный поток других коммерческих и медицинских гаджетов, которые способны выявлять ранние признаки болезни, могут помочь нашему сердцу и спасти не одну жизнь.
Медицина в эпоху доктора GOOGLE
Наука умеет оставлять место для неопределенности – и это ее большое достоинство. Когда мы чего-то не знаем, это можно воспринимать не как недостаток знаний, а как точку отсчета для того, чтобы узнать больше. Даже самые изящно проведенные исследования порождают новые вопросы, и это дает новый виток процессу научного познания. Мне очень нравится, что мы никогда не перестаем задавать вопросы и получать все новые знания. Нам предстоит открыть еще так много нового, и с каждым следующим экспериментом и каждым новым вопросом мы получаем более глубокие ответы. Не бойтесь неопределенности, смотрите в будущее с научным интересом! Для меня возможность пользоваться всей этой новой и важной информацией в повседневной работе – это своего рода проявление благодарности в адрес тех замечательных ученых, которые берут на себя труд исследовательской работы.
