Если роговица изогнута равномерно по кругу, то падающий свет фокусируется в виде точек и отображается на сетчатке. Если же роговица изогнута неправильно, то изображение искажается, как в кривом зеркале. В результате проходящие через роговицу световые лучи фокусируются в нескольких точках и воспринимаемое глазом изображение размыто и неотчетливо. Например, точка может казаться линией.
Существуют различные причины искривления роговицы. Оно может быть врожденным, тогда в большинстве случаев связано с другой формой дефекта зрения и должно рассматриваться в совокупности с ним. Однако это искривление может появиться в результате глазной травмы либо в результате перенапряжения глазных мышц, а кроме того, часто является следствием эмоционального перенапряжения.
Косоглазие
Если вы, обладая хорошим зрением, начнете рассматривать предметы, которые находятся на большом расстоянии друг от друга, глазные яблоки будут располагаться параллельно друг другу. Если же вы захотите по смотреть на предметы, находящиеся рядом, оба ваших глаза сместятся от средней линии к переносице под одинаковым углом. Видеть при этом вы будете только один предмет, но «объемно».
У людей с косоглазием все иначе: один глаз у них отклоняется от общей точки фиксации и глаза перестают работать совместно и слаженно.
При этом дефекте происходит нарушение одномоментного зрения двумя глазами. В итоге человек не может точно оценить пространственное взаимоотношение предметов.
Возможно резкое снижение остроты зрения. Кроме того, являясь косметическим недостатком, косоглазие влияет и на психику, формирование характера (если речь идет о ребенке), взаимоотношения с окружающими. Сознавая свой дефект и зачастую подвергаясь насмешкам, дети с косоглазием становятся замкнутыми, отчужденными, а порой весьма агрессивными.
Как правило, причина возникновения косоглазия – это врожденное неправильное строение или прикрепление глазодвигательных мышц. Чаще всего бывает косоглазие сходящееся (к носу) в сочетании с отклонением глаза кверху или книзу.
Следующая по частоте причина возникновения косоглазия в детском возрасте – это наличие дальнозоркости или близорукости.
Ребенок, который страдает дальнозоркостью, бессознательно пытается исправить положение, сильно напрягая внутренние мышцы глаз. По этой причине происходит постепенное отклонение одного глаза внутрь – так называемое сходящееся косоглазие.
Если ребенок страдает близорукостью, то при рассматривании предметов, находящихся как далеко, так и близко, приспосабливаться и напрягать глаза ему нет нужды: близорукий глаз «работает» на близком расстоянии. Однако при этом происходит ослабление внутренних мышц и глазное яблоко будто зависает, чаще всего отклоняясь к виску. Так развивается расходящееся косоглазие.
Еще одна часто встречающаяся причина косоглазия – это разная острота зрения глаз, при которой возникают нарушения их совместной работы. Такое явление может быть связано либо с различной рефракцией, либо с заболеванием одного глаза. В результате глаза с разной остротой зрения передают в кору головного мозга два различных по качеству изображения. Одно из них четкое, а другое – нечеткое, словно размытое. В такой ситуации слияние изображений (главный признак нормального зрения), которые поступают с сетчатки каждого глаза, становится невозможным.
Значительную роль в нарушении механизма бинокулярного зрения играет общее состояние ребенка. Тяжелые заболевания ослабляют ребенка, приводят к снижению качества функционирования всего организма, в том числе и функции зрения. Происходит нарушение механизмов совместной работы обоих глаз, и развивается косоглазие.
Есть и другие причины, которые могут вызвать косоглазие в детстве. Это например частые тяжелые заболевания, которые, ослабляя организм ребенка в целом, приводят к нарушению зрения. Дети могут начать копировать неправильное положение глаз, общаясь с ребенком, имеющим косоглазие, и в результате их собственные глаза принимают неправильное положение. Еще одной распространенной причиной врожденного косоглазия является алкоголизм родителей.
