Методика, по которой первый период схваток проводится в бассейне с теплой водой, благодаря чему уменьшается боль (роды в воде), или метод, поклонницы которого рожают в вертикальном положении (вертикальные роды), чаще практикуются в частных клиниках. Но могут использоваться и в муниципальных роддомах по ОМС. Если вы решили прибегнуть к одному из этих нестандартных видов родовспоможения, вам, конечно, будет проще найти такую услугу в частном медицинском учреждении. Но и в обычном городском роддоме можно подобрать что-то подобное. Главное, заранее озадачиться поиском и вовремя отнести родовой сертификат туда, где такое возможно. Ну и важно, чтобы у будущей мамы не было показаний для родов в специализированном родильном доме, где принимают пациенток с проблемами здоровья. Разнообразия там наверняка будет меньше.
Роды на выживание
Пока одни женщины прикидывают, как оптимально использовать все доступные медицинские ресурсы, другие стремятся держаться от медиков подальше. Некоторые беременные всерьез уверены: врачи со своими технологиями могут помешать необыкновенному рождению незаурядного ребенка. Дабы такого не произошло, сторонницы естественного родительства принимают решение произвести младенца на свет у себя дома. К сожалению, нередко организованный таким образом день рождения действительно становится особенным: но только в негативном плане.
Несчастных случаев у женщин, решившихся рожать дома, происходит немало: это и мертворождения, и тяжелые родовые травмы у младенцев, и даже гибель самих рожениц. Потому законодателям поступает все больше предложений радикально решить проблему: либо запретить домашние роды под страхом уголовного преследования, либо легализовать домашних акушерок (или, как их еще называют, доул) – с последующими обязательствами для них официально регистрировать свою деятельность. А главное – нести ответственность за свою помощь как за медицинские услуги. Сегодня акушерки, ведущие роды на дому, по факту не ответственны за результат, подчеркивая, что обеспечивают исключительно психологическую поддержку. Недаром они называют себя «духовными акушерками». Однако, как водится, там, где уделяют много внимания духовности, практическая сторона дела страдает.
Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан», каждый гражданин имеет право отказаться от госпитализации и от лечения, от обследований и любых видов медицинского вмешательства. Тем не менее, юридические проблемы вокруг домашних родов существуют.
Во-первых, столкнувшись с ребенком, пострадавшим от домашних родов, медицинская организация может обратиться в суд для защиты его интересов, посчитав, что мать не обеспечила ему должную медицинскую поддержку, необходимую для спасения здоровья и жизни. (ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст.20). Да, доказать, что в медицинском учреждении ребенок родился бы живым и здоровым, очень сложно. К тому же женщину могут посчитать неспособной предвидеть последствия своих действий во время родов, что сделает невозможным признание ее вины. Однако полностью исключить возможность привлечения к ответственности и вынесения обвинительного приговора нельзя.
Во-вторых, в случае неудачного исхода домашних родов «духовные акушерки» зачастую ведут себя бездуховно и сбегают от рожениц, оставляя несчастных один на один с бедой. И в этой ситуации мамы уже действительно могут стать виноватыми в произошедшем. Так, одну из клиенток популярного петербургского семейного центра, где практиковались домашние роды в воду, едва не обвинили в убийстве собственного ребенка после того, как полиции стало известно, что ее младенец погиб из-за перелома шейных позвонков вследствие непрофессионального акушерского пособия. Следователь заподозрил, что роженица могла сломать ребенку шею намеренно, чтобы избавиться от него. И только широкая огласка истории спасла женщину, которая и так жестоко пострадала от действий «акушеров»-мошенников.
Я считаю, в наше время отказываться от медицинской помощи ради сомнительных фантазий о превосходстве людей, рожденных в логике естественного отбора, как минимум легкомысленно.
К тому же даже идеальные домашние роды несут в себе риск осложнений юридического характера. Как регистрировать в органах ЗАГС младенца, который появился на свет дома?
Если в родильном доме при выписке мамам выдают соответствующий документ о рождении, с которым они и отправляются в ЗАГС, то дома такую справку выдать некому. Тем не менее получить этот документ вы можете. Его должен выдать врач, который оказывал помощь на дому (если такая помощь имела место), или медучреждение, куда женщина обратилась для осмотра после родов. Если вы не обращались за медицинской помощью, потребуются показания свидетеля ваших домашних родов (им может считаться отец ребенка, доула, мама роженицы или подруга).
Будет неплохо, если свидетель родов сможет сопровождать маму ребенка в ЗАГС при обращении для регистрации рождения. В ЗАГСе он предоставит сотрудникам свое заявление, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинского учреждения.
Из-за настороженного отношения многих людей к домашним родам не исключаются попытки сотрудников ЗАГСа затянуть процесс регистрации нового человека, появившегося на свет вне дома. Это незаконно, и в подобных случаях я рекомендую обращаться к руководству отдела ЗАГС или в прокуратуру.
Заблуждение и наказание
Очень хочется, чтобы для всех пребывание в роддоме оставалось наилучшим воспоминанием. Но если все сложилось иначе, и виной тому – ошибка врача? Поговорим, как действовать тем, кто пострадал от медицинской ошибки.
КОГДА СИТУАЦИЯ МОЖЕТ ТРЕБОВАТЬ УЧАСТИЯ ЮРИСТА?
• Наступление инвалидности или смерти в результате медицинского вмешательства;
• появление у пациента симптомов, которых не наблюдалось до вмешательства;
• ухудшение состояния после медицинского вмешательства;
• отсутствие улучшений, ради которых проводилось вмешательство.
ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К АДВОКАТУ?
Безусловно, успех дела во многом обусловлен наличием документов, способных доказать вину докторов. Я рекомендую собирать все свидетельства проводимого лечения (рецепты, выписки, копии медкарт) заранее, независимо от того, как складывается ситуация. Пусть все пройдет хорошо. Но, если что-то пойдет не так, у вас на руках окажутся подтверждения факта медицинской ошибки. Они же послужат основанием для того, чтобы требовать возмещения морального и материального ущерба.
КОГДА ЖЕРТВА ВРАЧЕБНОЙ ОШИБКИ МОЖЕТ ОБРАЩАТЬСЯ С ИСКОВЫМ ЗАЯВЛЕНИЕМ В СУД?