Я спросил Джанин, почему же она снова впала в депрессию. Оказалось, что она встретила парня в колледже и начала с ним встречаться. Пара даже решила съехаться. Поначалу все шло прекрасно, но со временем любимый начал критиковать Джанин и контролировать каждый ее шаг. Ему не нравились ее друзья, и она почти прекратила с ними общаться. Он нелестно отзывался о ее фигуре — девушка чуть располнела за последнее время — и придирался даже к тому, как она жует. Начались ссоры по малейшему поводу. После очередного грандиозного скандала парень пригрозил Джанин, что уйдет от нее, а та ответила, что возражать не станет.
Следующие несколько недель она прекрасно себя чувствовала. Наконец-то никто не критиковал ее и не пытался командовать. Но потом у девушки началась депрессия, которая была очень похожа на предыдущую. Она рассказала мне, что почти все время проводит в постели и постоянно спит. Она стала прикидываться больной, чтобы не ходить на работу, и вновь начала пропускать лекции. Описывая мне свою ситуацию, Джанин внезапно умолкла, а потом воскликнула: «Погодите-ка, я знаю, что нужно делать. Я должна встать с кровати и пойти гулять по кварталу, потом позвонить своим старым друзьям, снова приступить к занятиям и вернуться на работу. И как я могла забыть о таком чудесном способе?» Теперь она улыбалась, и ее улыбка удивительно контрастировала с тем взволнованным выражением лица, с которым она вошла в мой кабинет.
— Я точно знаю, что нужно делать, чтобы выкарабкаться из депрессии!
— Уверен, что так и есть, — ответил я.
Когда Джанин ушла, я испытал двойственные чувства. С одной стороны, я был рад за нее, а с другой — чувствовал замешательство, ведь я ничем не помог ей как психотерапевт. Я даже не попытался решить проблему этой пациентки, потому что знал о скором возвращении Луизы. Именно это и стало ключом: не я решил проблему Джанин, она сама справилась!
Это один из удачных примеров психотерапии, ориентированной на решение. Джанин воспользовалась собственным почти забытым решением, чтобы справиться с возникшей проблемой. Я лишь помог ей сосредоточиться на том, что принесло успех в прошлом. Теории, ориентированные на проблемы и основанные на объяснениях, фокусируются на том, что с человеком не так, или на неудачах прошлого. Психотерапия, ориентированная на решение, обращает внимание человека на то, что у него хорошо получается, что успешно сработало или помогло ему ранее, а также на том, что можно сделать сейчас, чтобы изменить ситуацию.
Конечно, далеко не каждую депрессию можно побороть так легко и быстро, но эта ситуация служит важным уроком. Если верить психологическим и психиатрическим теориям, такие быстрые изменения были бы невозможны в случае серьезного депрессивного состояния. Однако это не так. На самом деле такой подход могут использовать даже те люди, которые постоянно впадают в глубокую депрессию. Если они найдут инструменты, помогающие смягчить или даже прекратить депрессию, это вселит в них надежду и позволит не отчаиваться по поводу своего состояния.
Не поймите меня превратно. Я не пытаюсь сейчас внушить вам идею о том, что любую депрессию можно вылечить за двадцать минут. Большинство людей в отягощенном депрессивном состоянии не смогут за это время даже выбраться из постели. Суть истории Джанин заключается в том, что в прошлый раз на пике депрессии ей удавалось заставить себя встать с кровати и отправиться гулять. В этом и состоит смысл терапии, ориентированной на решение: найти то, что человек способен сделать и что он успешно использовал ранее, чтобы потом повторить этот прием, гарантированно устраняющий текущую проблему. Кто-то может обнаружить, что чтение вдохновляющей книги помогает ему справиться с подавленным состоянием. Кто-то другой станет смотреть комедии с братьями Маркс, будучи прикован к постели физическим недугом. Такие решения не требуют, чтобы человек вставал с кровати и ходил вокруг квартала. Джанин сама нашла подходящий способ, не воспользовавшись ни моей помощью, ни психологической теорией.
Ранее я изучал традиционный терапевтический подход к решению проблем, согласно которому необходимо выяснить, что травмировало человека в прошлом, и помочь ему проработать травмирующую ситуацию. Или, как вариант, терапевт должен выявить иррациональные способы мышления пациента и помочь скорректировать ошибки. Или, например, обнаружить биохимические нарушения и назначить лекарства. Или просто помочь принять сложившееся положение вещей.
Терапия, ориентированная на решение, работает по-другому. Она учитывает тот факт, что человек может страдать от целого ряда проблем (биохимических, личностных, связанных с расстройствами мышления или прошлыми травмами), но фокусируется на том, какие действия могут помочь ему справиться. Такая терапия вдохновляет людей перейти от анализа природы проблемы и причин ее возникновения к поиску выхода и принятию реальных мер по ее устранению.
Ориентированный на решение подход прекрасен тем, что использует ваши же приемы, позволяя вам выступать в роли психотерапевта для себя самого. Таким образом, «лекарство» подбирается индивидуально и куда лучше, чем это мог бы сделать сторонний эксперт. Все ключи в ваших руках. Вам нужно только понять, куда направить свет фонаря.
Часть I. Меняем процесс «создания» проблемы
Безумие — это точное повторение одного и того же действия в надежде на изменение
Эта часть книги призвана научить вас действовать по-другому, когда вы несчастны или не можете добиться желаемого результата. Здесь мы сфокусируем внимание на конкретных действиях, которые можно предпринять, чтобы переломить ситуацию. Чтобы добиться изменений, вам потребуется:
1) обратить внимание на повторяющиеся модели вашего поведения или поведения других людей в отношении вас и изменить в них все, что сможете;
2) отметить, что вы делаете, когда дела идут на поправку, и начать делать это чаще и активнее.
2. Если жизнь превратилась в замкнутый круг неприятностей… Меняйте модели поведения
Понял, что лошадь сдохла, — слезь с нее.
Поговорка индейцев дакота Приготовьтесь узнать о радикально ином подходе к жизни и решению проблем. Поначалу он может показаться вам подозрительно простым. «Мои проблемы куда более сложные и глубоко укоренившиеся», — скажете вы. Но не торопитесь и дайте себе шанс. Когда попробуете, поймете, насколько эффективен подход, ориентированный на решение. За последние несколько лет он перевернул сферу психотерапии. Большинство психотерапевтов привыкли считать, что для существенных изменений требуются годы, особенно если дело касается серьезных застарелых проблем. Но практика показала, что изменений можно добиться куда быстрее. Я и другие мои коллеги научили тысячи психотерапевтов разбираться с проблемами, ориентируясь на их решение. Как только психотерапевты открывают для себя такой метод работы, они уже никогда не возвращаются к старым техникам.
Этот подход фокусируется на настоящем и будущем, вдохновляя людей действовать и меняться здесь и сейчас. Прошлое играет важную роль, поскольку оно оказало на нас влияние и привело туда, где мы сегодня находимся, но было бы большой ошибкой позволять ему предопределять наше будущее. Согласно этому подходу, человек должен признать свое прошлое, а затем двигаться дальше, меняя настоящее.
