Профилактика
Чтобы предупредить развитие гипертонической болезни и сохранить тем самым возможность выздоровления, очень важно как можно раньше определить ее возникновение. Самой первой мерой, позволяющей своевременно выявить начало развития болезни, является регулярный периодический контроль за состоянием артериального давления. Особенно необходимо постоянно следить за состоянием давления тем, кто относится к группе риска.
Такой контроль должны постоянно производить люди, страдающие головными болями, носовыми кровотечениями и головокружениями. Обязательно нужно контролировать свое давление женщинам в климактерическом периоде, у которых перестали появляться менструации; лицам, перенесшим острое воспаление почек; лицам, перенесшим серьезные операции; лицам, работа которых сопряжена с постоянным переутомлением или чрезмерным нервным напряжением.
При появлении первых признаков гипертонической болезни необходимо обеспечить такому человеку спокойную обстановку. Это требование, как вы сами понимаете, в большей мере относится к близким и сослуживцам заболевающего, чем к нему самому. При этом как человеку с начальными проявлениями гипертонической болезни, так и окружающим его людям, надо обязательно иметь в виду, что симптомы повышения кровяного давления вовсе не делают человека нетрудоспособным. У многих ученых, писателей и работников других профессий на протяжении многих лет удерживалось повышенное артериальное давление, однако это совсем не помешало им не только плодотворно работать, но и дожить до глубокой старости.
Если больному становится действительно трудно справляться со своими обязанностями, ему следует перейти на другую, более спокойную работу или на работу с неполным рабочим днем. Таких людей следует освобождать от работы в ночную смену. Кроме того, работа такого человека не должна быть связана с большим нервным напряжением и сильным шумом. Предпочтительнее работать преимущественно на открытом воздухе.
Очень полезна легкая гимнастика и занятия нетяжелыми видами спорта. От курения следует отказаться совсем. Содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы мышц в стенках артерий, а это может в конце концов привести к нарушению кровообращения в мозге, сердце и сосудах глаз.
В начальных стадиях гипертонической болезни рекомендуется посещение курортов Черноморского побережья Кавказа, Алтайского края (Белокуриха), Калининградской области (Светлогорск), Крыма. Однако не следует посещать эти курорты в самые жаркие летние месяцы. Кроме того, весьма нежелательно пребывание в высокогорных местностях (на высоте более 1000 м над уровнем моря). Хороши также путешествия на теплоходах, отдых в деревне и т. д.
Чтобы предохранить себя от гипертонии, надо всего-навсего соблюдать несколько несложных правил:
• периодически измерять кровяное давление;
• людям с давлением, повышенным в пределах нормы, проходить осмотр в поликлинике раз в квартал;
• давать себе время для отдыха, по возможности в тишине;
• ограничить себя в неумеренном потреблении животных жиров, чая, кофе, какао;
• полноценно спать;
• не злоупотреблять большим количеством жидкостей;
• ограничить по возможности потребление соли;
• бросить курить;
• ограничить потребление алкогольных напитков;
• не пренебрегать физической активностью.
Инсульт
Инсульт (от лат. инсульто – скачу, впрыгиваю) – острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее гибель мозговой ткани. Инсульт – это тяжелое и очень опасное сосудистое поражение центральной нервной системы.
Головному мозгу для поддержания жизнедеятельности необходим постоянный приток обогащенной кислородом артериальной крови. Клетки мозга очень чувствительны к недостатку кислорода и без него быстро погибают. Поэтому природа создала обширную сеть мозговых артерий, которые обеспечивают интенсивное кровообращение. При закупорке или разрыве этих сосудов и происходит инсульт, то есть гибель какого-либо участка головного мозга.
Существует два основных вида инсульта: геморрагический , происходящий при разрыве сосудов (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга), и ишемический , происходящий при закупорке сосудов (тромбоз или эмболия мозговых сосудов).
Геморрагический инсульт (более известное название – кровоизлияние в мозг) представляет собой осложнение гипертонической болезни. Причем это наиболее острый вид инсульта, являющийся крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Геморрагический инсульт чаще всего развивается в возрасте 45–60 лет, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Как правило, инсульт случается у людей с повышенным артериальным давлением, чаще всего на фоне гипертонического криза. Не так редки случаи разрыва стенки артерии в тех местах, где они чрезмерно тонкие. В этом виноваты аневризмы – врожденные или приобретенные истончения и выпячивания стенок сосудов. Кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления на стенку, разрывается. Подобный инсульт возникает чаще всего после трудного, напряженного дня.
Ишемический инсульт , или инфаркт мозга, – это закупорка тромбом артерий, питающих мозг. Чаще всего возникает при атеросклерозе, но бывает и при гипертонической болезни, а также мерцательной аритмии. В этом случае сосуд сохраняет целостность стенки, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или закупорки тромбом. Тромбы способны закупорить сосуд в любом органе, вызывая инфаркт сердца, почки, мозга и т. д.
Закупорка сосуда может произойти и кусочком жировой ткани, попадающей в общий ток крови, например, при переломе длинных трубчатых костей или при полостных операциях у тучных людей. Возможна также и газовая эмболия – закупорка сосудов пузырьками газа, – которая может возникнуть при операции на легких. Причем такая «пробка» может добраться до сосудов мозга из любого, даже самого отдаленного уголка организма.
Заботы и стрессы, колебания атмосферного давления и микроклимата, переутомление, вредные привычки (употребление алкоголя и курение), избыточный вес, резкое колебание уровня сахара в крови – эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга со всеми атрибутами ишемического инсульта.
Чаще всего ишемический инсульт – это болезнь пожилых людей. Он наступает ночью либо под утро, может развиваться постепенно в течение нескольких дней, а может иметь преходящий характер (малый инсульт).
Симптомы
Симптомы инсульта появляются внезапно и нарастают стремительно. Нарушаются движения, речь, чувствительность. Пульс становится напряженным и редким, повышается температура. Возникает состояние легкой оглушенности, возможна внезапная потеря сознания, вплоть до комы. Наблюдается приток крови к лицу, на лбу выступает пот, человек чувствует удар внутри головы, теряет сознание и падает – это уже сам инсульт. Кровь из разорвавшегося сосуда попадает в мозговую ткань. Спустя несколько минут она может пропитать и сдавить вещество мозга, что приведет к его отеку и гибели.
