У нас хватает забот помимо здоровья, но без него всё превратится в ничто. Мы редко обращаем внимание на дизайн больницы. Он интересует нас в последнюю очередь, когда нужно сдать анализы или провести процедуры. Может ли он ускорить выздоровление? Или вызвать стресс и замедлить восстановление организма? Никогда не чувствовали себя в больнице подавленным и никому не нужным? Достаточно ли там личного пространства? Легко ли ориентироваться в здании? Как применить к нему всё, о чем мы говорили в предыдущих главах?
В своей книге «Архитектура счастья»[126] философ Ален де Боттон задается вопросом: если счастье непосредственно связано с эстетическим восприятием, как интерьер больницы, с его тюремными окнами, заляпанными коврами и полиэтиленовыми шторами, влияет на процесс выздоровления? Пациентам в приятной, успокаивающей обстановке кажется, что о них заботятся. Уютные палаты улучшают отношения между врачом и пациентом и привлекают новых сотрудников. А надежда всегда дарит силы. Если мы надеемся быстро выздороветь, чаще всего так и происходит. А непродуманный дизайн и потрепанный интерьер дают обратный эффект: мы сомневаемся, что поправимся, а за помощью в такое место и вовсе не хочется обращаться.
Глава 19. Здоровая атмосфера
Темы освещения и природы касаются больниц в той же мере, что и других заведений в городе. И всё же удивительно, как сильно они именно здесь влияют на здоровье.
В больнице Акерсхус в Осло, построенной в 2008 году и получившей престижную премию «Лучшие учреждения здравоохранения», очень приятные светлые помещения и свежий воздух. Для строительства использовалось в основном дерево, там очень тихо, пациенты наслаждаются видами природы. Темные норвежские зимы негативно сказываются на настроении граждан, поэтому в дизайне предусмотрен максимум естественного света. По словам Анне Ундерхауг, одного из архитекторов больницы: «Мы в Скандинавии очень ценим дневной свет, потому что почти не видим его шесть месяцев в году… Нормы на этот счет очень, очень строгие. В отличие от США, где их вовсе нет и можно обойтись без окон… здесь они нужны даже в операционной. Везде, включая кабинеты рентгена, КТ и МРТ, мы позаботились о доступе естественного света»[127].
В региональном медицинском центре Самнера в Галлатине есть сад со множеством растений, за которым ухаживают садовники. Естественный свет и прекрасный вид обеспечивают стеклянные стены и окна от пола до потолка. В 1980-х Роджер Ульрих провел исследование о выздоровлении пациентов, лежащих на кровати у окна с «видом на деревья» и с «видом на стену»[128]. Он установил, что первые:
1) быстрее выписываются после операции;
2) по словам медсестер, лучше восстанавливаются;
3) обходятся меньшими дозами болеутоляющих;
4) чуть реже имеют постоперационные осложнения.
В Медицинском университете Южной Каролины есть оранжерея со стеклянными стенами и крышей. Она связывает два крыла здания, и в ней с удовольствием проводят время пациенты и посетители. В Бронсонском госпитале методистской церкви в Каламазу оборудовали гигантский атриум с растениями прямо в центре здания: он радует глаз зимой, когда выпадает около 2 м снега. В Мемориальном госпитале Шарпа в солнечном Сан-Диего на крыше разбили сад. А в Доминиканском госпитале Сент-Роуз в Лас-Вегасе пошли еще дальше и проводят уроки садоводства для пациентов в большой оранжерее. Известно, что атриумные сады не только снижают стресс у пациентов и приближают их к выздоровлению, но и благоприятны для самочувствия сотрудников — и те лучше заботятся о больных.
В клинике Хирсланден в Цюрихе нанимают специальных работников для обновления срезанных цветов трижды в неделю. Те создают умиротворение и уют, ускоряя выздоровление.
Профессор Вирджиния Лор с коллегами с кафедры растениеводства и ландшафтной архитектуры Вашингтонского государственного университета после ряда исследований заключили, что комнатные растения повышают болевой порог: в комнате с растениями больше испытуемых смогли продержать руку в ледяной воде в течение пяти минут, чем в комнате без них[129]. Даже яркие предметы в помещении вместо растений, на которые испытуемые могли бы отвлечься от боли, ничего не изменили. Эффект обусловлен именно природными элементами, а не визуальным разнообразием.
По данным многочисленных исследований, стресс и тревожность снижают болевой порог. А мы знаем, что в природной среде стресс уменьшается; соответственно, в присутствии растений болевой порог повысится.
Исследователи с факультета социальных и поведенческих наук Амстердамского университета установили, что в палате с растениями испытуемые ощущали меньшие «напряжение, скованность и беспокойство», чем в палате без них[130]. Также выяснилось, что зеленые стены по сравнению с белыми больше смягчают стресс и ускоряют выздоровление. Теплые землистые цвета тоже действуют успокаивающе, как выяснили в женском госпитале Ю-Пи-Эм-Си-Хэмот в Пенсильвании и больнице Легаси-Салмон-Крик в канадском Ванкувере: там деревянные полы и отделка из камня и кирпича.
Если нет возможности поставить комнатные растения и окна не выходят в сад, подойдут изображения природы. В психиатрическом отделении для буйных в США исследователи наблюдали за эффектом пейзажных картин. С их появлением частота инъекций седативных препаратов снизилась на 70 %.