Ангиной принято называть остро или хронически протекающее заболевание, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. При этом в лимфоидной ткани миндалин развиваются очаги воспаления. Существуют острая и хроническая формы ангины.
Возбудителем заболевания являются пневмококки, спирохеты, вирусы и грибы. Основными способами его передачи являются воздушно-капельный, алиментарный пути и прямой контакт. К факторам, предрасполагающим к развитию ангины, относятся снижение иммунитета, травмирование миндалин, нарушение работы вегетативной и центральной нервной системы.
Симптомы, виды и причины
В настоящее время для определения вида ангины в медицинской практике применяют классификацию, разработанную профессором Б. С. Преображенским.
Он выделил следующие ее формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, герпетическая, флегмонозная, язвенно-некротическая и смешанная.
Наиболее распространенными формами считаются так называемые вульгарные ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, фибринозная), развитие которых связывают с внедрением в ткань миндалин патогенных микробов или вирусов.
В современной медицине различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину. Кроме того, существуют также острая и хроническая формы.
При возникновении катаральной ангины наблюдается поражение поверхности небных миндалин.
Инкубационный период, как правило, составляет от несколько часов до 4 суток.
К основным симптомам следует отнести острое начало, ощущение сухости и першения в горле, слабость, головную и мышечную боль, а также повышение температуры тела. При визуальном осмотре зева отмечают гиперемию и отек миндалин, образование на их поверхности тонкой слизисто-гнойной пленки и некоторое увеличение размеров лимфатических узлов. При адекватной терапии патологический процесс удается купировать обычно в течение 3–5 дней.
Фолликулярная ангина характеризуется тем, что микробы или вирусы проникают в паренхимы миндалин, вследствие чего происходит поражение их фолликулярного аппарата. Болезнь начинается остро и сопровождается повышением температуры тела до 40°. При этом дети жалуются на сильную боль в горле, общую слабость, головную, суставную и мышечную боль. При осмотре выявляют отек миндалин, образование гнойничков в фолликулах и увеличение регионарных лимфатических узлов.
В случае развития лакунарной ангины происходит поражение лакун миндалин. При этом гнойная пленка образуется и на их поверхности. К основным симптомам болезни относятся повышение температуры тела до 40°, значительная боль в горле, увеличение слюноотделения, головная и мышечная боль, а также боль в области сердца. При осмотре регистрируется увеличение миндалин, на них хорошо заметны очаги желтовато-белого налета, который легко удаляется шпателем.
Нередко остропротекающая ангина переходит в хроническую форму. Причиной развития болезни может также служить аллергия.
Симптомами хронической ангины являются утолщение и гиперемия нёбных дужек, появление рубцов на участках между нёбными дужками и миндалинами, увеличение затылочных лимфатических узлов, уплотнение и разрыхление ткани миндалин.
При отсутствии адекватной терапии либо запущенности процесса ангина может вызывать довольно тяжелые осложнения. Наиболее частыми среди них являются отит, паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит. Кроме того, ангина может стать причиной таких патологий, как ревматизм, полиартрит, миокардит, холецистохолангит и гломерулонефрит.
Питание
Задачей диеты, назначаемой при ангине, является повышение резистентности организма, устранение явлений интоксикации и щажение органов пищеварительной системы. Рекомендуется уменьшить содержание в рационе белков, углеводов и жиров и увеличить количество витаминов. Показано также обильное питье с использованием витаминизированных сладких напитков.
Пища подается в протертом либо рубленом виде для обеспечения щажения рта и глотки. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Для предотвращения развития запора в блюда можно ввести пшеничные отруби. Основное меню должны составлять овощи.
Питание при ангине – дробное, то есть небольшими порциями до 6 раз в день.
Диетологи рекомендуют в острый период развития болезни исключить из детского рациона такие продукты, как сдоба, свежий хлеб, выпечка, суп из бобовых и пшена, молоко, сметана и сыры твердых сортов.
Лучше не использовать для при готовления каш ячневую, кукурузную и перловую крупы.
Во время ангины из детского меню следует исключить блюда из яиц, макаронных изделий, огурцов, белокочанной капусты, репчатого лука и чеснока.
При ангине доктора советуют давать детям некрепкий чай с лимоном, разведенные водой соки из сладких фруктов и ягод, компоты, отвар плодов шиповника, морсы. Лучше всего использовать получерствый хлеб. Разрешено употребление сухого печенья, сухариков, кисломолочных продуктов и напитков, творога, нежирного сыра, мясных и рыбных супов-пюре, овощных отваров с рисом, овсяной или манной крупой, паровых белковых омлетов, блюд из нежирного мяса и рыбы, сливочного масла, полужидких каш, крупяных суфле и пудингов.
