АТЕРОСКЛЕРОЗ
Что такое атеросклероз
На сегодняшний день атеросклероз – наиболее распространенное хроническое заболевание кровеносных сосудов. Именно атеросклероз является одной из основных причин большинства сердечно-сосудистых заболеваний, в число которых входят ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульты, нарушение кровообращения конечностей и внутренних органов.
Атеростеротические бляшки
Атеросклероз начинает развиваться в результате появления на внутренней поверхности артерий своеобразных наростов – так называемых атеросклеротических бляшек (от греч. athere – кашица и skleros – твердый), выступающих в полость кровеносного сосуда. Они представляют собой округлые или овальные образования, имеющие, как правило, неровную поверхность. В середине бляшки содержится ядро, состоящее преимущественно из кристаллов холестерина. Клетки «верхушки» интенсивно размножаются, бляшка постепенно растет, что приводит к значительному уменьшению просвета сосуда. Атеросклеротическая бляшка может располагаться в любых артериальных сосудах (сосуды сердца, глаз, головного мозга, почек, ног и т. д.). Артерии становятся хрупкими, истонченными, или, наоборот, их стенки непомерно утолщаются за счет разрастания соединительной ткани. В результате сужения артериального русла кровь, несущая питательные вещества и кислород, идет с меньшим напором, существенно запаздывая на пути к соответствующим органам. Клетки этих органов страдают, испытывая голод. «Повзрослевшая» бляшка может окончательно закупорить сосуд. Острая закупорка (окклюзия) просвета сосуда может также произойти в результате его засорения содержимым распавшейся атеросклеротической бляшки или образования тромба.
Холестерин
Чаще всего причиной развития атеросклероза называют повышение уровня холестерина в крови, однако это не совсем так. Сам по себе холестерин не является ни ядом, ни токсином, ни каким-либо другим вредным веществом. Он представляет собой жироподобное органическое соединение, которое постоянно образуется в нашем организме.
...
В печени вырабатывается до 80 % холестерина, который используется для нужд организма. И лишь остальные 20 % действительно поступают в составе продуктов животного происхождения.
Холестерин играет важную роль в жизнедеятельности нашего организма, входя в состав клеточных мембран и являясь своеобразным строительным материалом для всех без исключения живых тканей. Ни восстановление, ни образование новых клеток без холестерина невозможно. Кроме того, он служит основой для выработки стероидных гормонов, в том числе и половых. Недостаток холестерина также может вызвать серьезные расстройства нервной системы.
Совершенно очевидно, что холестерин необходим организму для его правильного развития, но… в определенной концентрации! Избыток этого вещества в крови действительно способствует развитию атеросклероза.
...
По некоторым данным, уровень холестерина влияет на содержание в кровисеротонина – «гормона радости». Чем меньше холестерина в крови, тем больше в ней серотонина.
Холестерин, как и любой жир, нерастворим в воде. По нашему организму он перемещается в оболочке из растворимых белков в виде липопротеидных комплексов. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин в ткани, а липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) удаляют его излишки из клеток. Холестерин, входящий в состав ЛПНП, считается плохим, а вот ЛПВП переносят холестерин хороший. Именно нарушение баланса между ними (избыток плохого и недостаток хорошего холестерина) способствует возникновению атеросклероза.
Как проявляет себя атеросклероз
Первые клинические проявления атеросклероза очень индивидуальны у разных людей. Чаще всего атеросклероз впервые дает о себе знать болями в икроножных мышцах во время быстрой ходьбы. После первых «звоночков» процесс откладывания лишнего холестерина продолжается, но уже в других сосудах, например сердца или почек.
...
Первые признаки атеросклероза (липидные пятна и полоски) появляются у человека в раннем детстве, до 10 лет. Затем большая часть из них исчезает, но к 18–20 годам начинает появляться снова. К 25 годам липидные пятна образуются в артериях сердца, а к 35–40 годам – в артериях мозга.
Атеросклероз может поражать любые артерии, располагаясь в них отдельными очагами. Как правило, это крупные или средние по размеру сосуды. Наиболее подвержены атеросклерозу сосуды головного мозга, коронарные артерии, аорта и ее ветви, снабжающие кровью органы брюшной полости, почки, органы малого таза, ноги.
В зависимости от того, где именно в сосудистой системе появились атеросклеротические бляшки, формируются определенные клинические проявления болезни.
Коронарные артерии
Самыми уязвимыми местами являются венечные, или коронарные, артерии. Возникновение атеросклеротических бляшек в этих сосудах несет в себе прямую угрозу для жизни человека. Во-первых, они многослойные: на одну бляшку сверху наслаиваются все новые и новые липидные пласты. Эта постоянно растущая масса рано или поздно перекрывает сравнительно узкий просвет венечных артерий.
Во-вторых, бляшки, образующиеся в коронарных сосудах, являются тромбогенными, т. е. склонными к изъязвлению и образованию тромбов.
