Еще несколько очень полезных советов
Природные и фармацевтические методы лечения, которые мы обсудили, становятся эффективными способами избавления от боли для большинства людей. Однако в некоторых случаях требуется более серьезная терапия. Для получения подробной информации о различных способах избавления от боли рекомендую свою книгу Pain Free 1–2-3.
Аллодиния может стать серьезным проявлением болевого синдрома при фибромиалгии. Болезненным оказывается даже легкое прикосновение к коже. Хотя, как правило, в таких случаях эффективны лекарственные препараты против невралгической боли, некоторым пациентам не в состоянии помочь даже они. Тогда я назначаю препарат «Наменда», подавляющий так называемые NMDA-рецепторы восприятия боли. К блокированию этих рецепторов приводит также прием противовирусного средства амантадина (препарат «Симметрел»).
Кроме того, если болевой синдром продолжается более трех месяцев на фоне применения терапии по методике СГИПУ, стоит рассмотреть назначение внутривенных или подкожных инъекций гамма-глобулина. возможная схема инъекций: разовая дозировка гамма-глобулина 0,25 г на каждый фунт (453,6 г) веса пациента в течение 3 дней подряд, а затем повтор каждые 3–4 недели. Другие исследования рекомендуют применять дозировку 1 г гамма-глобулина на каждый фунт веса пациента в течение 2–5 дней, а затем 0,5 г на фунт веса каждые 3 недели. Действие инъекций сохраняется на протяжении 6 месяцев. В любом случае это очень дорогостоящее лечение, так что убедитесь, что ваша страховка его покрывает.
Носите зимой шерстяное белье
Когда на улице холодно, не пренебрегайте шерстяным нижним бельем. И не забудьте о шапке и шарфе. Пронизывающий ветер может спровоцировать мышечный спазм, как и потение на прогулке, если вы оделись слишком тепло. Шерстяное белье хорошо впитывает пот, не оставляя его на коже. Приобретите по возможности и постельное белье из шерсти, ведь пациенты с фибромиалгией склонны к потению ночью: когда постельное белье становится влажным от пота, спящий начинает испытывать холод, что приводит к мышечному напряжению. Одно из исследований показало, что простое использование шерстяного нательного и постельного белья более действенно снижает болевой синдром при фибромиалгии, чем применение большинства лекарственных препаратов, — и без побочных эффектов!
Счастье, что у нас есть овцы! Преимущества шерсти
Согласно результатам исследования, опубликованным в 2009 году журнале альтернативной и комплементарной медицины JACM (Journal of Alternative and Complementary Medicine), участники исследования, которые в течение шести месяцев носили шерстяное нижнее белье и спали на постельном белье из шерсти, «отметили значительное улучшение своего состояния, включая снижение болевого синдрома, уменьшение болевых точек и влияние фибромиалгии на их повседневную жизнь». Об этом сообщила руководитель исследования доктор Эмин Кияк.
В частности, отмечалось снижение:
— боли — на 84 %;
— болевых точек — на 51 %;
— ригидности мышц — на 86 %;
— утренней усталости — на 91 %;
— общей усталости — на 8о%;
— депрессии — на 64 %;
— влияния СФ на повседневную жизнь — на 74 %.
Доктор Кияк назвала эти результаты «невероятными». Не могу с этим не согласиться.
Наркотические лекарственные средства вызывают недостаток тестостерона
Длительное применение наркотических лекарственных средств, таких как «Викодин», кодеин, «Оксикодон», вызывают снижение уровня тестостерона у мужчин и у женщин. А низкий уровень тестостерона стимулирует усиление болевого синдрома. Этот замкнутый круг приводит к тому, что некоторым пациентам требуется постоянное повышение дозировки препарата. По этой причине любой человек, которому показано длительное применение наркотических лекарств, должен поддерживать оптимальный уровень тестостерона — однако для этого стоит использовать биоидентичные гормоны. Они не только помогут уменьшить болевой синдром, но и улучшат общее состояние пациента и ускорят процесс выздоровления. Подробнее об этом в главе 5.
ХГЧ — прорыв в лечении болевого синдрома
Если вы когда-нибудь слышали о гормоне ХГЧ (хорионическом гонадотропном гормоне человека), который вырабатывается плацентой во время беременности, то, вероятно, слышали и о ХГЧ-диете или, может быть, даже ее применяли.
К счастью, гормон ХГЧ способен значительно снизить большинство видов хронической боли даже без необходимости сидеть на диете.
Один из лучших специалистов США в этой области представил на 27-й ежегодной встрече Американской академии медицины боли очень позитивные новости о ХГЧ. Результаты небольшого исследования показали, что инъекции ХГЧ привели к эффективному снижению болевого синдрома у пациентов с фибромиалгией, а также у тех, кто страдал от хронической боли настолько сильной, что им приходилось ежедневно принимать препараты, эквивалентные 120 мг морфина.
Это исследование проводил доктор Форрест Теннант из клиники Veract Intractable Pain Clinic в калифорнийском Уэст-Ковине. Доктор Теннант специализируется на лечении пациентов с болевым синдромом, которым никто не смог помочь. Но в данном случае он лечил пациентов, которым и сам не слишком надеялся помочь.
«Это были не обычные пациенты, — поясняет доктор Теннант, — а «самые-самые», которых, пожалуй, можно отнести к категории наитяжелейших».
Что же в итоге? Семь из восьми пациентов, которые принимали ХГЧ, снизили потребление наркотических обезболивающих на 30–50 %. Пять пациентов отметили, что у них бывают периоды, когда они вообще не испытывают боли. И все пациенты отметили, что у них повысился уровень энергии, улучшилась концентрация и снизилась депрессия. Когда через год исследование завершилось, все пациенты выразили желание продолжить применение ХГЧ. Едва ли кто-то удивился их желанию, учитывая полученный результат.
Доктор Теннант предложил применение ХГЧ еще 30–40 пациентам со сложными случаями, заявив: «Мы получаем положительный результат в 85–90 % случаев». Теперь он рекомендует ХГЧ-терапию всем людям с острой хронической болью, которая обычно бывает и при фибромиалгии.
Полностью с ним согласен. Пациентам с острой хронической болью при фибромиалгии я часто предлагаю начать лечение с ХГЧ-терапии. В этом есть дополнительное преимущество. Какое? Многие пациенты отмечают значительное улучшение общего состояния. Для тех, у кого отмечалось улучшение симптомов СФ во время беременности или они начались почти сразу после рождения ребенка, ХГЧ-терапия может быть особенно полезна, так как способна улучшить общее состояние. Эффект от терапии проявляется в течение 3–6 месяцев.
ХГЧ можно приобрести в большинстве рецептурных аптек. Это настоящий прорыв в лечении болевого синдрома.
Ванна для облегчения боли.
