Каждая наша нога состоит из примерно трех десятков больших и малых косточек. В травматологической практике встречались переломы всех!
Переломы пальцев стопы
Удивительно, но часто эти переломы просто не замечают. Почему-то считается, что раз косточки здесь очень маленькие, то… само заживет и срастется. И только когда деформация сустава достигает такой степени, что невозможно ходить, идут в травматологическую поликлинику. Один пациент два года назад, играя в футбол, сломал два пальца. Он не обратил сразу на это внимания (игра была такой захватывающей!), позволил им срастись как им вздумается. И только теперь обратился к врачу с жалобами на затруднения при ходьбе. «Может, их опять сломать и наложить повязку?» – спрашивал он, умоляюще глядя на врача. Увы, к сожалению, помочь молодому, здоровому, но прихрамывающему мужчине было практически невозможно.
Не повторяйте его ошибок!
Повредить пальцы ног чрезвычайно просто. Достаточно приземлиться после прыжка на подвернутый палец или оступиться. При этом можно услышать щелчок и почувствовать резкую боль. Палец распухнет и просто не даст вам шагу ступить без боли. Если вы повредили сухожилие или связку, приложите к пальцу пакет со льдом, чтобы снять отечность. Перебинтуйте палец. Спустя сутки начинайте разрабатывать сустав, даже если сгибание и разгибание пальца причиняет вам боль.
О переломе пальцевой фаланги вам скажет цвет поврежденного пальца – темно-синюшный. Это происходит потому, что при переломе рвутся многочисленные кровеносные сосуды. Часто боль действительно можно не заметить. Мы спешим по неотложным делам или хотим, как в приведенном выше случае, закончить игру, не обращая внимания на боль. Организм в это время нам помогает в этом, вырабатывая специальные вещества – анальгетики. И нервные окончания оглушены травмой так, что сигнал о боли просто не доходит до головного мозга. Но если не принять меры, кости срастутся неправильно. Палец будет кривой и неподвижный.
Бывает, что ломаются кости плюсны. Лечение перелома плюсневой кости такое же, как и в случае перелома фаланги пальца: необходимо обеспечить высокое положение стопы, наложить сдавливающую повязку, а через 24–48 часов приступить к двигательным упражнениям.
Кости плюсны подвержены так называемому «усталостному» перелому. Он отличается от перелома при превышении физической нагрузки тем, что происходит в месте прикрепления мышечной, а не соединительной ткани. В этом случае боль при ходьбе все время усиливается, в состоянии покоя исчезает. Покой ноге просто необходим. По прошествии двух недель можно осторожно приступать к физическим упражнениям.
Маршевые переломы
От переломов этого рода часто страдают солдаты, которые находятся на марше. При маршевых переломах не выдерживают и ломаются кости, поддерживающие свод стопы. Происходит это потому, что наши ноги не готовы к физическим нагрузкам, которые мы заставляем их испытывать.
При маршевом переломе наблюдается боль и отечность всей стопы; она приобретает синюшный цвет. Врачи прописывают ноге не менее восьми недель покоя.
Травмы голени
Конечно, если человек попадает, скажем, в автомобильную катастрофу или падает с высоты и ломает при этом голень, тут дело ясное. Это настолько серьезная травма, что гарантировать полное излечение может только специалист.
Мы же поговорим о таких состояниях, на которые человек неискушенный просто не обратит внимания. Это те же «усталостные» (то есть произошедшие в результате слишком большой физической нагрузки) переломы. Смещения костей на начальной стадии не происходит, боль минимальная. И человек продолжает ходить, двигаться, а то и заниматься спортом, как обычно, часто превозмогая при этом боль. Симптомы усталостного перелома берцовых костей те же: усиление боли при увеличении нагрузки и уменьшение ее в состоянии покоя. Лечение то же: покой, охлаждение льдом, приподнятое положение ноги и постепенное, очень медленное возвращение в строй. Иногда перелом голени сопровождается опухолью мышц, сдавлением нервов и сосудов. Тогда ставят диагноз: «синдром расколотой голени». Это случай более серьезный, помощь специалиста здесь просто необходима. Умелый щадящий уход за больной ногой, упражнения на растяжение и гибкость суставов помогут вновь вести обычный образ жизни. Только в двух случаях из ста возникает необходимость хирургического вмешательства.
Травмы колена и бедра
Все движения наше тело совершает на основе динамического равновесия: для каждой мышцы или группы мышц, двигающей кость в одном направлении, существует мышца или группа мышц, двигающих кость в другом направлении. Мышцы-антагонисты должны быть развиты одинаково. Однако сплошь и рядом встречается такое, что мышцы развиты неравномерно. Допустим, вы хотите держать себя в форме. Раздобыли справочник или обратились за советом к друзьям. Приступили к тренировкам. Те упражнения, которые получаются у вас не очень-то, вы пропускаете. И в результате, как только вы начнете более серьезные тренировки, травмы колена и бедра вам обеспечены.
Так, «колено бегуна» – особый вид травмы коленного сустава, возникающий из-за дисбаланса между задними и передними группами мышц, – одна из самых распространенных травм. Она случается с малотренированными людьми, решившими заняться бегом.
В большинстве случаев правильная разминка и разогрев мышц помогают предотвратить травмы коленного сустава и бедренных костей. И это касается не только людей, профессионально занимающихся спортом, но и всех тех бегунов-любителей, которые трусцой бегут от инфаркта.