администрация наняла помощницу – отзывчивую и обходительную женщину, которая приглядывала за Дарреллом и его сверстниками. Ее успокаивающее присутствие помогало усилить сигналы социальной безопасности. В частности, она отметила, что Даррелл часто занимал оборонительную позицию, если другие дети подходили к нему слишком быстро или без предупреждения. Подобные наблюдения подтверждали нашу рабочую гипотезу.
По возможности необходимо как можно больше узнать о прошлом социальном опыте ребенка. Нередко подсознательные воспоминания могут незаметно снизить порог толерантности к определенным событиям. Вызывающее поведение может быть спровоцировано воспоминаниями, мыслями, чувствами, образами, запахами или звуками, которые запускают защитные реакции без ведома ребенка и окружающих его взрослых.
Устранение отклонений посредством активного взаимодействия и терапевтической поддержки
Тем временем я провела тщательную оценку социально-эмоционального развития Даррелла. Неудивительно, что я обнаружила пробелы в его социально-эмоциональном развитии, которые помогли объяснить внезапные вспышки. Разумеется, я рассказала об этих проблемах родителям. Новость о социальной и эмоциональной незрелости Даррелла поначалу вызвала у них искреннее удивление; в конце концов, их сын был разговорчив и хорошо учился. Тем не менее они согласились, что ему было трудно говорить о своих чувствах, анализировать собственное поведение или обращаться за помощью до проявлений агрессии. При попытках обсудить его поведение мальчик часто вел себя глупо, менял тему или придумывал объяснения («Он ударил меня первым!»), хотя взрослые знали, что это не так.
Причина: верхние уровни социально-эмоционального дома Даррелла были еще не достроены. В частности, я отметила сложности с процессом 4 (решение социальных задач), процессом 5 (символическое развитие) и процессом 6 (выстраивание связей) – теми способностями, которые позволяют детям видеть общую картину, называть мотивы и чувства, а также сопоставлять свои идеи с идеями других людей. Чтобы устранить эти проблемы, я встретилась с его родителями, учительницей и помощницей. Сообща мы разработали способы содействия социально-эмоциональному развитию Даррелла посредством индивидуализированных, поддерживающих взаимодействий.
Переход от сорегуляции к успешной саморегуляции
В рамках программы поддержки нисходящего мышления Дарреллу предстояло научиться распознавать триггеры и найти действенные способы управления своими реакциями. Сделав акцент на реляционной безопасности, родители, учителя и я старались помочь мальчику: 1) распознавать состояние, когда он был «на взводе»; 2) предпринимать соответствующие меры, чтобы почувствовать себя лучше, включая сигналы о помощи, когда это необходимо и 3) говорить о своих чувствах и мыслях. Все три стратегии были разработаны с одной-единственной целью: снизить частоту и интенсивность автоматических агрессивных (защитных) реакций.
Пытаясь скорректировать нежелательное поведение, необходимо выявить самые ранние признаки отклонений в развитии ребенка и начинать работу именно с этой проблемной области. Наиболее эффективный способ стимулировать нисходящие способности – это укрепить чувство социальной безопасности ребенка. Как известно, дети учатся управлять своими эмоциями через созвучное, стабильное присутствие взрослого. Вот почему в надежде снизить частоту вспышек агрессии школа наняла чуткого взрослого для помощи учителю в классе и эмоциональной сорегуляции с Дарреллом. Школьной администрации пришлось действовать быстро: после того, как Даррелл толкнул нескольких одноклассников, родители других учеников начали беспокоиться о безопасности своих детей.
Стратегии в отношениях
Заметив, что Даррелл «сворачивает» с зеленого пути, помощница (учительница) подходила ближе, стараясь успокоить его посредством располагающей мимики, теплых интонаций и эмоционального участия. Иногда, когда помощница видела, что Даррелл вот-вот задействует красный путь, она выводила его из класса, и они некоторое время играли на улице. Обычно этого было достаточно, чтобы Даррелл вернулся на зеленый путь: тогда помощница отступала на задний план, но внимательно следила за происходящим в классе. За короткий промежуток времени классная комната и игровая площадка наполнились сигналами безопасности от двух преданных взрослых, понимавших целительную и поддерживающую силу отношений.
После того как школа наняла новую помощницу, частота агрессивного поведения Даррелла стала быстро снижаться. Помощница, которая прошла курс подготовки у опытного психотерапевта, понимала разницу между мониторингом агрессивного поведения ребенка посредством интенсивного надзора и предостережений и эмоциональной сорегуляцией, обеспечивающей чувство безопасности. Раз в неделю я созванивалась с ней, учительницей и родителями Даррелла, чтобы узнать, как идут дела, и обсудить стратегии и принципы выбранного нами подхода.
Особенности взаимодействия с Дарреллом: руководство для взрослых
1. Помощница и учительница следят за состоянием Даррелла и отмечают малейшие признаки отклонения от зеленого пути.
2. При первых признаках активации красного пути внимательный взрослый перемещается ближе.
3. Находясь рядом, взрослый подает Дарреллу сигналы безопасности посредством располагающей мимики, теплых интонаций и успокаивающего эмоционального участия.
Примечание: как мы знаем, поливагальная теория предполагает, что определенные сенсорные переживания, такие как тон голоса и интонации, могут оказывать успокаивающее действие. Помните, что индивидуальные предпочтения детей в области обработки сенсорной информации представляют собой надежные предикторы их реакции на наше взаимодействие с ними.
Устранение отклонений в развитии
Помощница и учительница продолжали наблюдать за поведением Даррелла, демонстрировавшим стабильный прогресс. Через несколько месяцев я побывала в школе во время свободной игровой деятельности и осталась после занятий, чтобы вместе с родителями, учительницей и помощницей обсудить успехи мальчика. Все мы отметили его выраженную незрелость в социальных взаимодействиях со сверстниками. Особые трудности вызывали ситуации, когда Даррелл хотел играть в одну игру, а его друзья – в другую. В том, что касалось переговоров с одноклассниками, мальчик был абсолютно беспомощен: он не мог эффективно решать проблемы и часто отказывался от своих планов. Некоторое время он бесцельно бродил по классу или игровой площадке, а затем находил себе другое занятие. Я объяснила, что это неудивительно: в раннем возрасте у Даррелла не было возможности попрактиковаться в социальных взаимодействиях со сверстниками из-за опыта травли, который повлек за собой сверхбдительность и высокую восприимчивость к малейшим признакам угрозы.
Мы решили, что нашим следующим шагом будет игровая терапия, основанная на семейных отношениях, которая позволит подстегнуть социально-эмоциональное развитие Даррелла. Мы предприняли этот шаг потому, что игра – самый эффективный и естественный способ помочь детям развить социальные и эмоциональные навыки.
Игра как нейрональное упражнение: коррекция поведенческой и эмоциональной дисрегуляции
Порджес описывает игру как «нейрональное упражнение», то есть упражнение для нервной системы. Игра – необходимый инструмент в нашем арсенале средств поддержки детей с поведенческими проблемами[133]. Почему игру можно назвать нейрональным упражнением? Игра тренирует «мышцу» эмоциональной регуляции посредством реципрокных взаимодействий с другими людьми в условиях абсолютной безопасности. Данное определение игры требует, чтобы она была интерактивной, а не одиночной (как, например, игра с компьютером). Во время игровой деятельности ребенок получает возможность интегрировать и использовать восходящие и нисходящие функции в режиме реального времени. Игра – один из самых эффективных терапевтических подходов, который мы можем использовать в работе с детьми.
Игра помогает детям подготовиться к
