О коммуникациях с врачом
В первых разделах мы много внимания уделили профилактике, игриво называя ее «превентивной медициной», при этом мы понимаем, что невозможно охватить все вопросы здоровья, которые могут у вас возникнуть. В этом разделе мы попытаемся вместе с вами выработать некую последовательность действий, помогающую нам искать и находить достоверную медицинскую информацию.
Безусловно, в идеальном мире мы должны со всеми подобными вопросами идти к врачу. Часто пациент на приеме тратит на воспоминания довольно много времени, и у врача остается меньше возможностей объяснить ему важные вопросы диагностики и лечения. Что может пригодится вам при подготовке к такому разговору?
У врачей есть некий «шаблон», по которому они планируют получать от вас информацию о вашем здоровье – и большую часть вы можете подготовить заранее (не стесняйтесь все записать, чтобы не забыть и не запутаться).
Если вы собираетесь ко врачу терапевтического профиля:
☑ информация о жалобах (что беспокоит сейчас, как это проявляется, когда возникает и что помогает облегчить симптомы, как долго это беспокоит);
☑ информация о сопутствующих заболеваниях и принимаемом лечении (и тут имеет смысл взять с собой все предыдущие выписки, снимки, рецепты, если они у вас есть);
☑ любая другая информация, которая кажется вам важной.
Если вы планируете получить консультацию хирурга, то вопросы ниже и ответы на них помогут вам стать увереннее и принять правильное решение.
1. Почему мне нужна операция? Какова вероятность того, что операция поможет решить мою проблему? Что может случиться, если я откажусь от операции?
2. Есть ли какие-то альтернативы оперативному вмешательству? Есть ли варианты прооперироваться быстрее, безопаснее или менее болезненно? Бывают ли осложнения у процедуры?
3. Насколько опытен мой хирург? Можно ли получить второе мнение другого хирурга?
4. Какая планируется анестезия? Какие риски связаны с анестезией?
5. Нужен ли будет особенный уход после проведения операции и выписки? Сколько может длиться период восстановления?
6. Сколько будет болеть шов после операции?
7. Смогу ли я сам добраться домой после выписки? Когда смогу сесть за руль? Когда можно будет вернуться к работе?
8. Сколько будет стоить операция? Может ли моя страховая компания покрыть эти расходы?
Мы не можем не написать, что врач, которого вы встречаете в кабинете/операционной, – такой же человек, как и вы. Он так же рад видеть добродушное и уважительное отношение, поэтому попробуйте начать беседу именно так, если это позволяет ваше состояние.
Если вы не получили нужную информацию от врача, если она показалась вам неграмотной, то это повод, в первую очередь, уточнить у доктора основания для данных рекомендаций (это могут быть стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, личный опыт, опыт коллег и другие варианты), что позволит вам понять, стоит ли им доверять. Если вы внимательно читали наш раздел «О доказательной медицине» и усвоили ее особенности в России, то понимаете, что в медицине редко бывает все просто и однозначно, и рассуждения врача, за которыми вы сможете проследить, могут помочь понять его аргументы и принять совместное решение.
Если вы все же не получили ответов на свои вопросы, то можно поискать второе мнение другого врача – увы, это встречается даже в самых развитых странах, хоть и в разы реже, чем в России. Эти мнения могут различаться. И тогда вы ищете информацию о здоровье в сети Интернет.
Как искать медицинскую информацию в интернете
Найти медицинскую информацию в эпоху безлимитного интернета не составляет никакого труда. Мы читаем информационные рассылки, заходим на сайты клиник, подписываемся на разные медицинские блоги, спрашиваем у своего лечащего врача – и вскоре понимаем, что даже по самым стандартным вопросам имеются полярные мнения.
