• Не укутывайте больного при красной лихорадке и при белой лихорадке с температурой свыше 39,5 ºС.
• При белой лихорадке не охлаждайте больного с помощью холодных компрессов.
• Давайте больному только теплое, а не горячее питье.
• Не сбивайте температуру ниже 38 ºС.
Контузия
КОНТУЗИЯ — это патологическое состояние, возникающее вследствие механического воздействия на всю поверхность тела или большую его часть.
По сути, контузия — это ушиб всего тела. Чаще всего контузия возникает при воздействии ударной воздушной волны взрыва. Также причинами контузии могут быть падение плашмя с большой высоты, падение плашмя на водную поверхность, завале тела землей, песком, щебнем, падающих с высоты, при воздействии сильной вибрации.
Контузия имеет ряд характерных симптомов:
• потеря сознания вплоть до комы, причем данное состояние может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При легкой контузии потеря сознания на несколько секунд/минут является единственным симптомом;
• при тяжелой контузии могут возникнуть нарушения сердечной и дыхательной деятельности вплоть до остановки сердца и дыхания.
При тяжелой контузии возможны переломы, различные травмы, ранения, разрыв внутренних органов, кровоизлияние в мозг, внутренние кровотечения, при воздействии взрывной волны — разрыв барабанных перепонок.
После возвращения сознания пострадавший может испытывать следующие симптомы:
• временная потеря памяти;
• сильная головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• головокружения, усиливающиеся при повороте головы;
• снижение слуха, иногда до полной глухоты;
• при воздействии взрывной волны — кровотечение из ушей вследствие разрыва барабанных перепонок;
• нарушения речи, иногда до полной немоты;
• кровоизлияния в глазах;
• снижение зрения, иногда до полной слепоты;
• эпилептический судорожный припадок.
Первая помощь при контузии:
• Вызовите бригаду «Скорой помощи».
• Уложите пострадавшего на спину лицом вверх.
• Проверьте, дышит ли пострадавший, есть ли у него сердцебиение.
• Если пострадавший не дышит, начните искусственную вентиляцию легких.
• Проверьте проходимость дыхательных путей. При необходимости очистите рот и нос пострадавшего при помощи двух пальцев, обернутых бинтом или чистым носовым платком.
• Осмотрите пострадавшего на предмет переломов и других травм. При необходимости наложите шины.
• Дождитесь приезда «Скорой помощи», находясь рядом с пострадавшим и следя за его дыханием и сердцебиением.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не проводите массаж сердца, поскольку у пострадавшего могут быть сломаны ребра, осколками которых можно повредить сердце и легкие.
• Не пытайтесь привести больного в чувство при помощи шлепков по щекам, не трясите его. Единственное, что можно попробовать сделать, — поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную нашатырем или другим пахучим средством.
• Не перемещайте больного.
Шок
ШОК — угрожающее жизни состояние, при котором организм испытывает резкую нехватку крови для самых важных органов человека: мозга, сердца, легких, почек. Это происходит из-за снижения сосудистого тонуса, расширения внутренних сосудов брюшной полости, снижения количества крови в артериальной системе и падения кровяного давления.
Шок может быть травматическим, операционным (возникает при недостаточном обезболивании, при слишком затянувшейся операции), ожоговым, кардиогенным (вследствие инфаркта миокарда) и анафилактическим (вследствие аллергической реакции). Чаще всего люди получают шоковое состояние вследствие массивной кровопотери.
Симптомы:
• вначале пострадавший возбужден, мечется, реакция на окружающую обстановку неадекватная;
• у пострадавшего возникает чувство страха, паника, он может начать кричать, оскорблять помогающих;
• кожа бледнеет;
• синеет носогубный треугольник;
• затем возникает угнетение или потеря сознания;
• пульс слабо прощупывается;
• конечности холодные;
• лицо приобретает заострившиеся черты;
• пострадавший вяло реагирует на внешние раздражители, может лежать, уставившись в одну точку;
• дыхание частое, поверхностное;
• пострадавший испытывает жажду;
• может возникнуть рвота.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Успокойте пострадавшего и уложите его так, чтобы его ноги были подняты вверх, а голова опущена.
• Не позволяйте пострадавшему двигаться.
• Укройте пострадавшего одеялом или теплой одеждой. Положите грелки или бутылки с теплой водой вдоль его тела.
• Дайте пострадавшему питье (см. Не допускайте ошибок).
• Дайте пострадавшему любое обезболивающее средство.
• Дождитесь приезда бригады «Скорой помощи», неотлучно находясь рядом с пострадавшим.
• Если у пострадавшего возникла остановка дыхания или сердцебиения, начните сердечно-легочную реанимацию и продолжайте ее до приезда «Скорой помощи».
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не давайте пострадавшему пить, если у него есть проникающее ранение брюшной полости или подозрение на внутреннее кровотечение, если у пострадавшего серьезная травма головы или грудной клетки, имеет место сильная боль в сердце.
• Не перемещайте пострадавшего, постарайтесь обеспечить ему полный покой.
Сердечно-легочная реанимация
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ — техника оказания первой помощи, которая включает в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Вовремя проведенная сердечно-легочная реанимация в большинстве случаев помогает спасти жизнь пострадавшего.
ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВАШЕЙ ЖИЗНИ И ЖИЗНИ ПОСТРАДАВШЕГО НИЧТО НЕ УГРОЖАЕТ.
Сердечно-легочную реанимацию проводят в случае:
• если пострадавший находится без сознания, его дыхание поверхностное, прерывистое или имеют место отдельные шумные вдохи, слизистые оболочки и кожа пострадавшего имеют синюшный оттенок, сердцебиение прослушивается, требуется только искусственное дыхание;
