ПЕРЕЛОМ — полное или частичное нарушение целостности кости. Частыми причинами перелома являются падения, сильные удары, чрезмерная нагрузка на кости скелета, например, во время физических упражнений или поднятия груза.
Переломы бывают закрытыми, без повреждения прилегающих к кости тканей, и открытыми, при которых обломки кости травмируют прилегающие ткани и образуют рану, сообщающуюся с внешней средой — из раны часто торчит обломок кости. Также переломы бывают без смещения и со смещением, когда деформация кости становится видимой. Существуют и неполные переломы — трещины и надломы, которые требуют такого же лечения, как и полные переломы.
• резко увеличивающаяся, стреляющая боль при попытке движения, при переломе ребер боль усиливается при кашле или глубоком вдохе;
• при переломе основания черепа — частой травме при неудачном нырянии или падении под глазами пострадавшего появляются темные круги, из носа и/или ушей может сочиться прозрачная жидкость — ликвор, в которой есть примесь крови;
• перелом позвоночника может вызвать частичный или полный паралич.
НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ НЕ ЧУВСТВОВАТЬ БОЛИ ИЗ-ЗА ШОКА.
При переломах очень важно зафиксировать (иммобилизовать) место перелома. Движение или смещение сломанной кости может привести к повреждению окружающих тканей, сосудов и нервов, к сильной боли и даже к болевому шоку, потере сознания пострадавшего. Необходимо наложить шину на поврежденное место, а в случае массивного кровотечения при открытом переломе еще и жгут. При наложении шины ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость, выпрямить конечность — то есть шину нужно накладывать так, чтобы место перелома было обездвижено, но не нарушалось физиологическое положение сломанной конечности. Накладывать шину необходимо так, чтобы захватывались суставы выше и ниже места перелома, для того чтобы у пострадавшего не двигались сухожилия и мышцы в месте перелома.
Первая помощь при переломе пальцев:
• Наложите на поврежденный палец шину. Для этого подойдет палочка от мороженого, ручка, прямая ветка дерева, кусок твердого пластика или картона. Шину стоит накладывать так, чтобы она немного выходила за кончик пальца, а другая ее сторона доходила до середины ладони или, в идеале, доходила до запястья.
• Зафиксируйте шину при помощи бинта.
• При отсутствии шины пострадавший палец можно примотать бинтом к соседнему здоровому пальцу, проложив между ними небольшую подушечку из бинта или ваты.
• Приложите к травмированному месту лед.
• Обратитесь в травмпункт.
Первая помощь при переломе костей кисти рук:
• Возьмите широкую шину, шириной с ладонь и длиной от кончиков пальцев до середины предплечья. Для этого подойдет кусок тонкой фанеры, твердого пластика или картона.
• Положите ладонь на шину, предварительно вложив в ладонь комок ваты, бинта или ткани, чтобы пальцы кисти были немного согнуты.
• Прибинтуйте шину по всей длине.
• Приложите к месту перелома лед.
• Обратитесь в травмпункт.
Первая помощь при переломе стопы:
• Зафиксируйте стопу при помощи бинта Г-образной шиной, которая захватывает всю поверхность стопы и голень.
• Приложите к травмированной стопе лед.
• При транспортировке пострадавшего в травмпункт не давайте ему наступать на травмированную конечность.
Первая помощь при переломе конечностей:
• Зафиксируйте конечность при помощи шины и бинта. Для этого подойдут доски, палки, лыжи, твердый картон. Шина должна быть такой длины, чтобы в область фиксации попали два сустава. Так, например, при переломе предплечья шина должна захватывать область локтевого сустава и область запястья. В идеале шина при переломе нижней конечности должна быть такой длины, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой доставал до пятки.
• При фиксации шины на нижней конечности старайтесь высоко не приподнимать ее. Желательно, чтобы во время наложения шины поврежденную конечность поднимали два человека — синхронно с обеих сторон от места перелома.
• Приложите к поврежденному месту холод.
• Доставьте пострадавшего в травмпункт.
Первая помощь при переломе ключицы, плеча или лопатки:
• Подложите под мышку пострадавшей руки небольшой валик. Согните руку пострадавшего в локте под углом 90 градусов и прижмите ее к животу. Затем примотайте руку к туловищу с помощью бинта, косынки или небольшой простыни.
• При подобных переломах не давайте пострадавшему ложиться. Транспортируйте его до травмпункта в сидячем положении.
Первая помощь при переломе ребер: