перемену. «Лучше подготовить детей к реальности, чем создавать у них ложное чувство безопасности», – говорит Саксена. Мы хотим, чтобы родители видели полную картину происходящего и делали то, что лучше для их чада, но при этом были готовы вносить изменения – по мере взросления ребенка или при появлении необходимости. Также мы рекомендуем школам разработать специальное руководство для всех педагогов, как поступили в Австралии и Канаде. Это урегулирует школьную политику в отношении пищевой аллергии и сделает принимаемые решения открытыми, научно обоснованными и последовательными.
Альтернативные методы лечения аллергии Как и в случае с другими заболеваниями, существует огромное количество альтернативных методов лечения пищевой аллергии, однако наука не подтверждает эффективность ни одного из них. Научно обоснованными являются только следующие: избегание, эпинефрин и инновационная программа, описанная в этой книге.
На данный момент ученые активно занимаются изучением свойств трав, которые являются основой народной китайской медицины. В частности, проводятся клинические испытания с использованием фитосбора от аллергии под названием FAHF-2 (Food Allergy Herbal Formula–2), в состав которого входят девять трав. FAHF-2 создан на основе классического сбора У Мэй Вань (Wu Mei Wan), который тестируют для лечения астмы и гастроэнтерита. В ходе исследования на мышах FAHF-2 остановил анафилактическую реакцию. У одной части животных она была спровоцирована арахисом, а у другой – арахисом, яйцами и рыбой. Эти результаты вдохновили ученых из Нью-Йорка и Чикаго провести небольшое клиническое испытание с участием 68 добровольцев с аллергией на арахис, древесные орехи, кунжут, рыбу или морепродукты; были те, у кого отмечалась аллергия сразу на несколько продуктов из списка. Ученые хотели выяснить: сможет ли FAHF-2 пресечь иммунные атаки на аллерген. Фитосбор оказался абсолютно безопасным, но на переносимость пищевого аллергена никак не повлиял. Возможно, причина неудачи кроется в недостаточной дозировке и продолжительности приема трав. Кроме того, авторы исследования отмечали, что не все добровольцы строго придерживалась режима лечения. Сбор трав B-FAHF-2, который немного отличается от FAHF-2, вполне может стать хорошим дополнением к нашей программе десенсибилизации иммунной системы, о которой пойдет речь в последующих главах.
Люди, которые интересуются альтернативными методами лечения, наверняка слышали о враче из Нью-Йорка по имени Ксиу-Мин Ли. Доктор Ли – иммунолог, специалист по традиционной китайской медицины и составитель фитосборов для облегчения симптомов экземы, пищевой аллергии и астмы. Мы настоятельно советуем всем, кто интересуется траволечением, проконсультироваться с аллергологом, педиатром или лечащим врачом-терапевтом. В сочетании с определенными продуктами и лекарствами некоторые травы становятся опасными, поэтому очень важно предупреждать врача о том, что вы их используете – будь то в виде крема, ванн или оральных препаратов.
Погрузиться в мир пищевой аллергии – все равно что оказаться на неизведанной территории. Диагноз пробуждает болезненное чувство вины, с которым бывает очень трудно справиться, особенно молодым родителям. Они начинают ломать голову над тем, что сделали неправильно и как им следовало поступить. Приходится учиться жить с пищевой аллергией, а это неминуемо сопряжено со стрессом. Замысловатый язык продуктовых этикеток, разговоры со школьной администрацией, походы в гости, непонимание со стороны других – все это превращается в сплошную нервотрепку. Постоянное напряжение, которое становится фоном жизни семей аллергиков, изматывает всех ее членов. В последующих главах мы поговорим о психологическом аспекте пищевой аллергии и о том, как снизить градус эмоций. А сейчас скажем лишь следующее: из любых ситуаций есть выход, и мы обязательно поможем вам его найти.
Подводим итоги
• Ситуация с маркировкой продуктов улучшается, но необходимо учесть, что в разных странах разные законы. Вы должны знать, какие требования к маркировке пищевых продуктов существуют в вашем регионе.
• Случаи смерти от аллергических реакций на пищу крайне редки.
• Анафилаксия – это не только аллергические реакции, несущие угрозу жизни.
• Эпинефрин – это спасительный препарат, который следует применять при конкретных типах аллергических реакций. Все, кто страдает пищевой аллергией, всегда должны носить с собой два автоинжектора эпинефрина.
• Специальные столы для аллергиков в школьных столовых могут породить у ребенка ложное чувство безопасности и ощущение изоляции.
Часть II
Профилактика и лечение пищевой аллергии
Глава 5
Избегание: миф и реальность
Как пищевая аллергия стала синонимом страха
В Лондоне начала 1990-х на Харли-стрит располагалось множество офисов врачей, поэтому появление там 13-летнего мальчика с жуткой аллергией на яйца никого не удивило. Зато удивление вызывало то, что произошло с ним потом.
Ребенок, чье имя затерялось в истории, не мог есть яйца и содержащие их продукты – ни безе, ни торты, ни омлет с беконом, – все это, как сообщили его родители врачу Альфреду Шофилду, вызывало сильнейшие приступы. Даже от крохотного кусочка у мальчика начиналось обильное слюноотделение, воспалялись губы, появлялись зуд и сыпь по всему телу, отекали веки, а по мере сужения дыхательных путей при дыхании все больше усиливался хрип. Однажды он отек сразу после того, как съел булочку: в ней не было яиц, но зато она была смазана белком для придания блеска. От обычного прикосновения к сырому яйцу его кожа покрывалась волдырями. Родители ребенка сказали Шофилду, что за всю жизнь с ним случалось уже 150 подобных приступов.
Врач понимал, что жизнь мальчика находится под угрозой, поэтому немедленно приступил к лечению. А было это в декабре 1906 года. Шофилд изготовил таблетки, каждая из которых содержала десятитысячную часть сырого яйца. Ежедневно ребенок проглатывал по одной такой таблетке, не зная ее состав. Через месяц доза возросла до одной тысячной яйца, а к июню до 1/33. В июле вместо таблетки Шофилд дал мальчику пудинг и торт с яйцом. К концу месяца он уже съедал по 1/8 части яйца в день, затем по целому яйцу… И никакой реакции.
Первая опубликованная история успешного лечения пищевой аллергии введением микродоз аллергена в организм человека датирована 1906 годом. Но затем об этом способе надолго забыли.
В 1908 году в журнале The Lancet появилась статья Шофилда под названием «Случай отравления организма яйцом» (A Case of Egg Poisoning). Врач не знал, является ли изобретенный им метод лечения уникальным, и рассчитывал, что если кто-то уже применял нечто подобное в своей практике, то он обязательно выйдет с ним на связь. Однако, как гласит научная литература, Шофилд не получил ни одного отклика. Мелькнув для аллергиков проблеском надежды, это метод канул в Лету на несколько десятков лет. Чтобы понять, почему это произошло, необходимо еще больше
