справиться со своим состоянием, ведь если те недомогания, которые испытывает Хьюго, станут более выраженными, они могут перерасти в школьную фобию. Мы также используем игру, рисование, каракули, чтобы позволить этому ребенку выразить иным путем, помимо болезненных проявлений, конфликты, которые его беспокоят. И предлагаем ему поговорить, рассказать, высказаться, поведать о своих снах, которые иногда бывают кошмарными: монстры, змеи, крокодилы, реки с темной водой, потому что в любом возрасте, чем больше мы выговариваемся, тем меньше требуется болезненных проявлений, чтобы выразить всю сложность жизни. Возможно, дело ограничится несколькими сеансами структурированной психотерапии. Маленьким детям часто не требуется длительное лечение, чтобы справиться с таким типом конфликта.
Структурирующие конфликты
Разве знаменитый эдипов комплекс не является истинным конфликтом? Мальчик испытывает сильное влечение к своей матери и поэтому воспринимает отца как соперника, которого нужно оттолкнуть, но в то же время продолжает сильно любить его. Та же дилемма может существовать и у девушки. И тому, и другой придется проделать большую внутреннюю работу, чтобы найти выход из этой конфликтной ситуации. Ребенок выйдет из нее повзрослевшим, но некоторые из форм его защиты, в частности вытеснение, усилятся.
Позиционирование себя, индивидуализация требуют конфронтации с другими, защиты территории, удовлетворения своих потребностей. И в повседневной жизни любой выбор ставит нас перед конфликтом. Дело в том, что, независимо от возраста, нас постоянно одолевают противоречивые желания, проистекающие из противоположных потребностей (см. Схему 11).
Схема 11. Происхождение и причины внутреннего конфликта
Несмотря на то что конфликт часто носит изнурительный характер, он необходим и даже полезен; на нем основана жизнь. Отсутствие конфликта, если бы это было возможно, принесло бы скуку, застой, растительное существование. Динамика конфликта требует от нас вовлеченности; конфронтация, которую он порождает, придает жизни вкус, пусть порой и горький. Среди эмоций, которыми вымощен наш жизненный путь, встречаются как камни преткновения, так и приятные неожиданности.
Любые перемены связаны с утратами
Таким образом, на протяжении всего существования мы сталкиваемся с препятствиями, ограничениями, запретами и вынуждены делать выбор, который ограничивает наши возможности. Каждый сталкивается с отсутствием чего-то, горюет о том, чего у него нет, не было и никогда не будет, и так происходит с самого рождения.
Уже младенцу приходится оплакивать материнскую утробу; маленькому ребенку – привилегии беспомощного малыша; подростку – привилегии детства… И всякий раз, когда происходит потеря, эмоции каскадом накатывают друг на друга: страх перед утратой чего-то, страх перед новизной, гнев, связанный с фрустрацией, печаль по поводу того, что мы теряем и к чему были привязаны. Чтобы принять неизбежное, одному требуется больше времени, другому – меньше. Однако принятие – это этап, который необходимо пройти, чтобы иметь возможность перенаправить свою энергию.
Лучший способ пережить процесс скорби – быть услышанным в своих страданиях и иметь возможность выразить свои эмоции. К сожалению, не во всех случаях семейные, образовательные, социальные условия это позволяют. И тогда мы рискуем застрять на одном из этапов болезненного, но необходимого процесса; именно поэтому некоторые люди находятся в хронической депрессии, исполненной безутешной грусти.
Представление о том, что жизнь – это длинная полноводная река, вечное начало, постоянное умирание и возрождение (так, многие клетки нашего тела – кожи, крови, костей – умирают и заменяются другими каждый день), что каждый момент жизни содержит нечто неизвестное и проживается нами впервые, также помогает не закоснеть в ностальгическом оплакивании прошедшего и утраченного.
Пути к психосоматике
Чтобы возникли психосоматические проявления, необходим эмоциональный компонент, но как эмоциональный конфликт может привести к нарушению функций организма?
Как мы уже отмечали, у каждого человека все начинается с взаимодействия между различными частями эмоционального мозга и коры головного мозга. Гипоталамус служит ретранслятором, и от него, если говорить схематично, открываются три пути реализации психосоматических эффектов:
—› первый и основной – это вегетативная нервная система, чувствительность которой к эмоциям очень высока и волокна которой, напомним, охватывают все органы тела;
—› второй – это центральная нервная система и поперечно-полосатые мышцы (скелетные мышцы). Нервный импульс, проходящий через гипоталамус, активирующий центр (ретикулярную формацию, см. схему на с. 59), затем по магистрали спинного мозга и вторичным путям периферических нервов достигает этих мышц. Вот почему эмоции, которые возбуждают вегетативную систему, меняют также мышечный тонус;
—› третий – это эндокринная система, которая посредством сложной игры гормонов и нейротрансмиттеров, представляющих собой разновидности нейрогормонов, вызывает каскады эффектов.
Таким образом, вместе с Ж.-Д. Венсаном мы можем сказать, что «мышечному репертуару эмоций соответствует набор гуморальных и нейровегетативных изменений». Следующий пример проиллюстрирует это.
«Горчица ударяет мне в нос!»
Мари-Анж религиозна, как и ее сестра; обе принадлежат к одной и той же крохотной общине, центром которой является не величественный монастырь, а скромная квартира на окраине большого города. Собираются вместе они в готической часовне, небольшой молельне, а парковка при социальном жилье служит местом для медитации. В этом маленьком улье сестры живут очень скученно, а жизнь общины постоянно порождает проблемы.
Улыбчивая и безупречная в своем белом платье, Мари-Анж объясняет, что пришла на консультацию, поскольку у нее болит живот, мучает тошнота по утрам и часто болит голова. Клиническое обследование не показало ничего необычного, дополнительные обследования также ничего не покажут. Мари-Анж говорит о себе: «Я желчная, я беспокоюсь по пустякам, особенно о других. Я все время хочу, чтобы все было хорошо. Но, – и ее лицо освещает улыбка, – вы же знаете, между женщинами все не так просто, и потом, мы живем буквально друг на друге. Например, во время трапез я не выношу свою сестру. Она вечно шутит. Это меня раздражает. В монастыре нас учили есть молча, разговаривать только тогда, когда это необходимо. Но она болтает, болтает… И поскольку сама это понимает, она к тому же дразнит меня. Горчица ударяет мне в нос. Я чувствую жаркую волну, которая ударяет мне в голову. Мне жарко, мое сердце колотится. Тогда я стискиваю зубы, прячу руки под столом и очень сильно сжимаю пальцы, иначе, мне кажется, я залеплю ей пощечину». Мари-Анж подавляет волну готового выплеснуться наружу гнева, внезапно поднявшегося в ней. Благодаря силе воли она подавляет двигательные