Книга Анализы. Полный справочник - Михаил Ингерлейб

Тестостерон – основной мужской половой гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию. У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество – клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Показания к назначению анализа:

• у обоих полов:

бесплодие;

облысение;

угревая сыпь;

жирная себорея;

апластическая анемия;

опухоли надпочечников;

прием глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов;

• у женщин:

гирсутизм;

нарушения овуляции и месячного цикла,

невынашивание беременности;

синдром поликистозных яичников;

миома матки;

эндометриоз;

новообразования молочной железы;

гипоплазия матки и молочных желез;

• у мужчин:

нарушение потенции;

снижение либидо;

мужской климакс;

первичный и вторичный гипогонадизм;

хронический простатит;

остеопороз.

Норма[15]:

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение показателей:

у обоих полов – болезнь и синдром Иценко-Кушинга, прием лекарственных препаратов (даназол, дегидроэпи-андростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин (мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен), снижение уровня ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), чрезмерные физические нагрузки;

у женщин – адреногенитальный синдром, вирилизирующая опухоль яичников;

у мужчин – продуцирующие тестостерон опухоли яичек, хромосомный набор XYY;

• снижение показателей:

у обоих полов – нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза, прием глюкокортикоидов, недостаточность надпочечников, гипогонадизм,

♦ прием лекарственных препаратов: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метил-преднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы (женщины), правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин), прием легко усваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин);

у мужчин—хронический простатит, ожирение.