Техника выполнения выдоха
При выдохе сначала медленно опускается живот, а потом сужается грудная клетка. Выдох так же, как и вдох, нужно выполнять плавно и ровно.
Важные моменты
• Во время вдоха и выдоха издавайте легкий гортанный звук, который необходим для контроля за длительностью и регулярностью дыхательных движений.
• Во время упражнений все фазы дыхания нужно до вести примерно до 90 % от максимально возможного во избежание растяжения легочной ткани.
• Ведите в уме постоянный счет длительности каждого вдоха и выдоха. Отмечайте количество выполненных дыхательных циклов с помощью сгибания пальцев.
• Начинайте выполнять гимнастику с вдоха длиной 4 секунды и выдоха длиной 8 секунд. Осуществите таким образом 10–15 циклов. Если при этом появится одышка, общее напряжение, возбуждение, беспокойство, головокружение, выраженная утомляемость, то следует уменьшить длительность фаз дыхания. Выполняйте в этом случае вдох длиной 3 секунды и выдох длиной 6 секунд. В последующем постепенно увеличивайте длительность вдоха и выдоха, соблюдая их соотношение 1:2.
• Придерживайтесь исходных условий выполнения гимнастики в течение месяца, чтобы организм привык к режиму дыхательных упражнений. Исходные условия выполнения гимнастики могут быть и другими, например вдох 5 секунд – выдох 10 секунд или вдох 6 секунд – выдох 12 секунд. Выбор исходной длительности вдоха и выдоха зависит от переносимости упражнения.
• Количество первоначальных циклов должно быть не более 20 в сутки. Через месяц занятий можно начать прибавлять по одному дыхательному циклу через каждые 3–5 дней и довести в итоге общее количество циклов до 40–50 в день.
• Через 1–2 месяца занятий следует постепенно удлинять время одного цикла, соблюдая указанное соотношение 1:2. Длительность цикла увеличивается на 1 секунду для вдоха и соответственно на 2 секунды для выдоха в течение 2 недель.
• Самая большая длительность одного дыхательного цикла – 1,5 минуты (то есть вдох – 30 секунд, выдох – 60 секунд). Дальнейшее удлинение цикла у больных с вегетативной дисфункцией и даже у здоровых людей нецелесообразно.
• При правильном проведении дыхательных упражнений не должно быть сердцебиения, одышки, зевоты, головокружения, головной боли, онемения в пальцах рук и ног, напряжения мышц. При этом в начале занятий у ряда больных могут ощущаться удары сердца. Со временем это ощущение проходит.
Через некоторое время правильное выполнение упражнений будет вызывать у вас ощущение внутреннего комфорта и покоя, дремоту.
ВНИМАНИЕ!
При освоении дыхательных упражнений запрещается прием табака, алкоголя и препаратов, стимулирующих психическую деятельность.
Как снять нервно-мышечную возбудимость
У подавляющего большинства больных наряду с наличием признаков гипервентиляции часто встречаются также признаки повышенной нервно-мышечной возбудимости. В таких случаях назначают препараты, снижающие уровень нервно-мышечной возбудимости, – минеральные корректоры. Часто используют препараты, регулирующие кальциевый обмен: эргокальциферол (витамин D2), АТ-10, тахистин, глюконат кальция, глицерофосфат, хлорид кальция, а также регулирующие обмен магния – лактат магния, аспарагинат калия и магния, магне-В6.
При наличии вестибулярных расстройств применяют препараты, снижающие вестибулярную возбудимость. К ним относятся стугерон, аэрон, дедалон, торекан, бетасерк. Полезна в этом случае и вестибулярная гимнастика.
Другие методы лечения
При болях в области сердца врач порекомендует вам прием валокордина или настойки валерианы, легкий самомассаж в местах проекции боли и применение отвлекающих местно-раздражающих средств, таких как перцовый пластырь и горчичники.
Из немедикаментозных способов лечения можно назвать иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру и массаж, дыхательную гимнастику, диетотерапию, физиотерапию, бальнеотерапию, курортное лечение.
При мышечных болях и болях, связанных с заболеваниями позвоночника, необходимо проведение мануальной терапии и лечебной гимнастики на расслабление мышц.
Рентгенхирургия сосудов и сердечных клапанов
Данный дополнительный раздел включен в книгу для тех людей, кому необходимо хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Предлагаем вашему вниманию информацию о современных методах рентгенхирургии сосудов и сердечных клапанов.
Операции, о которых пойдет речь, проводятся под рентгеноскопическим контролем. В ходе операции хирург периодически включает рентгеновский аппарат, а в последнее время появились варианты ультразвукового контроля и даже контроля с помощью ядерно-магнитно-резонансных установок.
В области бедренных сосудов делают иглой прокол. Затем специальными инструментами в виде трубочек, бужей, которые выполнены из рентгеноконтрастного материала (непрозрачного для рентгеновского излучения), расширяют вход до 1,5–5,0 мм в диаметре. С помощью тоненьких катетеров производят манипуляции с целью расширения суженных сосудов или клапанов сердца.
Перечислим заболевания, при которых выполняются рентгенхирургические операции. Прежде всего нужно назвать врожденные пороки сердца, при которых происходит сужение одного из сердечных клапанов. Чаще это бывает легочный или аортальный клапан. Нередко также встречается врожденное сужение аорты – коарктация. Но один из самых распространенных и наиболее освоенных кардиохирургами недугов – открытый артериальный проток.
Этот проток соединяет аорту и легочную артерию и нужен плоду во время внутриутробного развития, когда легкие у него сморщены, кровь в них не поступает, а обогащается кислородом в легких матери. Сразу после рождения кровь с первым вздохом ребенка должна поступить в его легкие, чтобы уже там насытиться кислородом. Иногда проток не зарастает. Это очень серьезный недуг, он обязательно требует хирургического вмешательства.
Впервые в нашей стране перевязку открытого артериального протока сделал в 1947 году А. Н. Бакулев. Теперь такие операции освоены рентгенхирургами.
Рентгенхирургические операции на сосудах выполняют при атеросклеротических стенозах – сужениях различных артерий. В просвет суженной артерии вводится очень тонкий баллончик – катетер. Заполняясь рентгеноконтрастной жидкостью, он давит на стенки сосуда, раздвигая суженный участок. Сейчас в нашем распоряжении имеются такие баллончики, которые могут в считаные секунды увеличиться в диаметре от 1,5 до 30–35 мм. Все это делается под рентгеноскопическим контролем. Можно расширить суженные участки артерий с помощью баллонного катетера, который после манипуляций из артерии извлекается, а также имеется возможность провести протезирование сосуда, установив в его просвете специальную металлическую сеточку, которая не позволит ему сужаться.
Раньше хирурги рукоплескали «расширителям» на гибком тросе, которые можно было вводить из любого положения, но только через разрез грудной клетки. Теперь врач может подходить к сердцу с расстояния почти 1 м, проникая в сосудистое русло через бедренную вену или артерию. То есть хирург уже «не держит сердце на ладони», но все равно очень надежно контролирует ситуацию, потому что ему помогают сверхчувствительные приборы. По ним с точностью до долей миллиметра можно определить, насколько увеличился просвет сосуда или клапана сердца. А раньше врач оценивал эту величину на глазок.
