Средства, повышающие тонус сосудов и сердечный выброс
Ангиотензинамид (Angiotensinamidum)
Синонимы: Гипертензин, Hypertensin.
NB! Ангиотензинамид оказывает сильное прессорное действие, обусловленное повышением периферического сопротивления кровеносных сосудов, особенно артериол малого калибра. На тонус вен влияет незначительно. Под влиянием ангиотензинамида особенно сильно суживаются сосуды внутренних органов, кожных покровов, почек. Кровообращение в скелетных мышцах и коронарных сосудах существенно не меняется. Прямого действия на сердце препарат не оказывает и в терапевтических дозах аритмии не вызывает. Препарат обладает также способностью сокращать гладкую мускулатуру матки, кишечника, мочевого и желчного пузырей. Он стимулирует выделение адреналина из надпочечников и продукцию альдостерона.
Показания: шоковые состояния, особенно при изоволемическом шоке, связанном с вазомоторным коллапсом (послетравматический и послеоперационный шок, шок при интоксикациях, комах и инфекционных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда, тампонаде сердца, массивной эмболии легочной артерии и т. д.). При кардиогенном шоке, в случаях, сопровождающихся констрикторной реакцией периферических сосудов, препарат должен применяться с большой осторожностью.
Противопоказания: гиповолемический шок.
Применение: вводят внутривенно путем медленной капельной инфузии. Для растворения лиофилизированного ангиотензинамида применяют изотонический раствор натрия хлорида или 5 %-й раствор глюнозы.
Концентрацию раствора и скорость инфузии надо подбирать таким образом, чтобы поддерживать систолическое АД на уровне 90 – 100 мм рт. ст.
Обычно начинают с введения препарата из расчета 5–20 мкг/мин. В отдельных тяжелых случаях скорость инфузии составляет 50–60 мкг/мин. Когда систолическое АД достигает 90 – 100 мм рт. ст., скорость инфузии уменьшают до 1–3 мкг/мин.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 3 штуки.
Хранение: список Б.
Средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей
Диваскан (Divascanum)
Показания: мигрень различных форм (для профилактики), диабетическая ангиопатия.
Противопоказания: беременность.
Применение: внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в день.
Форма выпуска: таблетки во флаконе по 50 шт.
Хранение: список Б.
Кавинтон (Cavinton)
Синонимы: Винпоцетин, Vinpocetine, Vinpocetinum, Inех.
Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы.
Показания: неврологические и психические расстройства, связанные с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружениях, афазии и др.; при гипертонической энцефалопатии, вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др.
Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии; не рекомендуется применять при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.
Применение: внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1–2 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза – 1 таблетка 3 раза в день. Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, в случае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10–20 мг (1–2 ампулы) в 500 – 1000 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 50 штук; 0,5 %-й раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).
Хранение: список Б.
Ксантинола никотинат (Xantinoli nicotinas)
Синонимы: Компламин, Ксавин, Садамин, Теоникол, Angioamin, Complamex, Complamin, Contamex, Mehemin, Sadamin, Teonicol, Vedrin, Xantinol nicotinate, Xavin и др.
Показания: в комплексной терапии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, болезни Рейно, диабетической ангиопатии, ретинопатии, плохо заживающих трофических язвах нижних конечностей, а также при атеросклеротических нарушениях мозгового кровообращения, мигрени, синдроме Меньера.
