врачей.
Грудь: на природу или в Силиконовую долину?
С одной стороны, гравитация позволяет твердо стоять на ногах, а с другой – неумолимо притягивает нас к Земле. И груди это тоже касается. Без бюстгальтера ее очертания под футболкой напоминают половинки яблок или каких-нибудь других налитых фруктов, но с возрастом грудь постепенно теряет свою пышность, форму и упругость. В сочетании с преклонными годами сила притяжения делает для нас все более притягательным горизонтальное положение и безжалостно притягивает вниз ткани тела, когда оно находится в положении вертикальном. Этим и объясняется издевательская байка о даме в летах, которая, намереваясь попасть в сердце, выстрелила в колено, ведь знала, что сердце находится под грудью. Но шутки в сторону: если бы старение груди затрагивало только ее форму и упругость, это не было бы такой важной темой. Грудь состоит из желез, жира и соединительной ткани, которые покрывает кожа. Тканью молочной железы наделен и женский, и мужской организм, только в мужском ее меньше. Следовательно, у мужчин тоже может развиться рак молочной железы, только происходит это в 100 раз реже, чем у женщин.
Женская грудь растет благодаря женским гормонам в период полового созревания, подвергаясь при этом изменениям, происходящим во время цикла.
Прощупывание груди является важной профилактической мерой
На протяжении всей жизни она ощущаемо меняет свой внешний вид каждые 10 лет. У 20-летних грудь увеличивается и уменьшается в течение цикла. В середине цикла в груди накапливается больше жидкости, она кажется несколько более объемной и упругой. Причиной скопления воды является эстроген; в зависимости от его количества, в первой половине цикла грудь может увеличиться даже на один размер. Кроме того, ткань часто ощущается неоднородной. После менструации грудь снова становится более мягкой, а ее структура – однородной.
Во время беременности грудь приобретает такой вид, будто в нее вставили силиконовые импланты – в ходе подготовки организма к грудному вскармливанию к ее объему прибавляется около 400 г. Быстрый и интенсивный рост груди может привести к появлению растяжек и разрывов в дерме, которые позднее рубцуются. Поэтому уже в период беременности структуры ткани груди некоторых женщин подвергаются повышенной нагрузке и вытягиваются. И кожу изменения не всегда обходят стороной, потому некогда маленькие соски становятся крупнее и темнее. В конце концов, внешний вид никак не влияет на процесс грудного вскармливания.
Начиная с 40 лет уровень полового гормона прогестерона постепенно снижается в рамках подготовки к менопаузе, которая обычно наступает в возрасте около 50 лет. Из-за появляющегося в начале избытка эстрогена в груди усиливается чувство стянутости. В области декольте за короткое время могут появиться складки, особенно если женщина много загорала или курила.
Примерно с 50 лет наступает разгар менопаузы. Задержка воды, чувство напряжения, жир сдавливает железистую ткань, иногда появляются уплотнения – все это присущие менопаузе явления, которые требуют регулярных осмотров у гинеколога.
Начиная с 60 лет размер молочных желез уменьшается. Грудь может стягиваться, становиться более мягкой и морщинистой и устремляется вниз. Хотя для многих женщин это проблема эстетического характера, основное правило – действовать под девизом: «Здоровье на первом месте». Изучив эпигенетические механизмы метилирования ДНК в определенном возрасте, исследователи обнаружили, что ткань женской молочной железы стареет быстрее, чем другие части тела и клетки крови. Виноваты в этом, вероятно, гормоны, потому как у женщин с раком молочной железы был обнаружен состарившийся значительно раньше нормы метилированный геном.
Что касается ношения бюстгальтера, существует две теории. Первая заключается в том, что женщины, которые не носят бюстгальтер, таким образом как бы тренируют грудные мышцы и, следовательно, визуально приподнимают грудь, благодаря чему она дольше выглядит молодой. Вторая заключается в том, что женщины, носящие бюстгальтеры, замедляют вытягивание груди. Ткани большой груди бюстгальтеры действительно здорово поддерживают и уменьшают напряжение в спине и боль в груди. Мнение, что бюстгальтер может вызвать рак, в настоящее время считается безосновательным. Так что жить под девизом «Свободу соскам» или укладывать грудь в чашки – личное дело каждого.
У мужчин в течение жизни также может наблюдаться рост тканей одной или обеих молочных желез, особенно после рождения, в пубертатный период и в пожилом возрасте. Это явление называется гинекомастией. У мужчин есть небольшое количество эстрогена, который, как и у женщин, отвечает за крепкость костей. Мужские молочные железы начинают расти в периоды нарушения баланса между мужскими и женскими гормонами, то есть при повышении уровня эстрогена. Патологические причины, такие как ошибки в генетическом материале, хронические заболевания, рак или поступление в организм гормонов, содержащихся в лекарствах, могут привести к усиленному росту груди.
Возрастная гинекомастия связана со снижением выработки тестостерона и параллельным увеличением жировой ткани. В жировой ткани содержится фермент ароматаза, который трансформирует тестостерон в эстроген и создает таким образом гормональный дисбаланс. Важно разграничивать описанное явление и псевдогинекомастию, при которой у людей со значительно повышенным весом происходит усиленное образование жировой ткани в области груди.
Советы для здоровья груди
• Для предотвращения развития рака регулярно обследуйтесь и прощупывайте грудь. Делать это лучше всего после менструации, когда грудь становится мягче. До менструации она ощущается более узловатой и содержит больше воды. На самом деле многим женщинам в этот период структура груди кажется «комковатой», неоднородной. При прощупывании визуально разделите грудь на четыре квадрата и проверьте каждый по отдельности; прощупайте также соски и подмышки, потому что там могут быть так называемые добавочные доли молочной железы.
• Мужчинам также следует проверять грудь, если есть ощущение уплотнения, стягивания кожи груди или сосков и если молочная железа кажется воспаленной или выделяет жидкость. Помните, хотя это происходит нечасто, у мужчин тоже может развиться рак молочной железы.
• Спорт и контроль веса противодействуют старению всего организма. Это касается и груди. Хорошо сформированный мускулистый корпус поддерживает стойкость, но прежде всего устойчивость к старению от природы располагающихся автономно, подпрыгивающих, колышущихся, раскачивающихся или мирно лежащих производных нашей кожи, то есть нашей груди.
• Хотя гормоны также играют определенную роль в старении груди, их влияние все же остается одним аспектом из множества других. Действие гормонов, которые женщины принимают во время менопаузы, иногда проявляется в ощущении стянутости молочных тканей, а также в росте груди до 30 % за счет увеличения количества жира, железистой ткани и скопления воды. Это немного увеличивает риск развития рака молочной железы, поэтому ежегодные профилактические обследования не менее важны.
Глава 5. Сексуальность и половые органы
Ну конечно, у пожилых людей тоже есть секс.
