class="p1">Это цифровые значения кровотока здорового человека. В связи с этим и надо понять, почему у гипертоников до 70 % циркулирующей крови задерживается в сосудах нижних конечностей: это уже патологическое депонирование, природой ССС не запрограммированное…
Если кровь в сосудах (в венах) задерживается, это значит, что снижаются скорость и объем кровотока в вышестоящих органах и системах, включая и само сердце?! Именно поэтому у гипертоников отмечается недостаточное количество крови, поступающего в правое предсердие в единицу времени. За счет этого фактора уменьшается объем крови, поступающей в левый желудочек, и, соответственно, скорость его выбрасывания в аорту. Вследствие этого ухудшается эластичность дуги аорты (ригидность)[17], так как объем выбрасываемой в аорту крови при систоле снижается!
Несмотря на разные поперечные сечения кровеносного русла, за любой промежуток времени через них должен пройти один и тот же объем крови!
В кардиологии для усиления скорости кровотока используются различные препараты, стимулирующие сокращение миокарда, но не устраняющие причину снижения кровотока. Лекарственные препараты не способны заменить работу мышц, – эти лекарства можно ассоциировать с кнутом для дохлой лошади, или пинком под зад миокарду для улучшения скорости и силы систолы.
Со временем при продолжительной гипофункции тех или иных мышц (то есть внесердечных насосов) скорость кровотока продолжает уменьшаться. При этом вначале это достигается путем функционального выключения из кровотока части артериол и капилляров, затем «лишние» сосуды просто подвергаются дегенерации (т. е. «исчезают» из системы кровотока).
Все вышеперечисленное – это справочная информация, изложенная во всех учебниках и монографиях, посвященных сердечно-сосудистой системе (ССС). Но, к сожалению, все эти анатомо-физиологические подробности рассматриваются изолированно от других содружественных с сосудами соединительных тканей, например от мышечной ткани. А именно через мышечную ткань можно управлять и скоростью, и объемом кровотока, а значит, и всей ССС, и, что самое главное, без гипотензивных сосудистых препаратов.
В связи с этим хочется разъяснить, что систола – это сокращение, под которой принято понимать только работу мышц сердца – миокарда. Но разбор динамической анатомии сосудов (см. выше) показал, что кроме миокарда феномен систолы присущ и всем другим кровеносным сосудам, по которым течет кровь. Этот фактор известен под названием артериального пульса, который представляет собой периодические колебания диаметра и напряжения артериальной стенки, волнообразно распространяющихся вдоль сосуда. Это своего рода волны моря, следующие друг за другом, а не одна волна. Миокард задает ритм, подхватываемый другими артериальными сосудами.
По сути, систола – это последовательное сокращение сосудов артериальной системы, а диастола – такое же последовательное расслабление всех венозных сосудов после сокращений артериальных сосудов. В организме человека одну артерию сопровождают две вены (кроме поверхностных вен), поэтому в целом количество вен в 1,5–2 раза больше, чем артерий аналогичного калибра. Есть где задержаться крови по пути к сердцу (это о тех самых 70 % крови, задерживающейся в венах нижних конечностей у гипертоников). Клинически это проявляется отеками нижних конечностей, одышкой, тахикардией и повышением АД.
Систола – это последовательное сокращение сосудов артериальной системы, а диастола – такое же последовательное расслабление всех венозных сосудов после сокращений артериальных сосудов.
Глава 22
Шаги в гипертонию
Человек родился, закричал, и у него заработало сначала дыхание, затем сердце. Он (человечек) еще не думает ни о чем, а кровь уже побежала по сосудам благодаря чередующимся систолам и диастолам. И до возраста 20–22 лет все дальнейшее происходит тоже само собой: растут кости, органы, да и мышцы тоже растут, и все это без какого-то сознательного управления. Этими процессами руководит центральная нервная система, естественно, тоже автоматически. Но высший разум, высшая первая деятельность развиваются с помощью обучения: в нем принимают участие родители, детский сад, школа, вуз/колледж, а для кого-то даже армия. К 20–22 годам организм, а вместе с ним и все тело окончательно созревают (или вырастают). Рост органов и тканей заканчивается, и тут выясняется, что все люди разные и физически, и умственно: кому-то из выросших детей родители и школа привили правила физической культуры, а кому-то нет (большинству), освобождая от физкультуры.
Само по себе образование правил физической культуры не прививает. Образование – это всего лишь специальность. Физическая культура – это не уроки физкультуры в школе, это образ жизни, отношение к самому себе, самоуважение за управляемое тело и, соответственно, за управляемое здоровье. Одному человеку приятно утром после водных процедур и гимнастики смотреть на свое обнаженное тело, а другому безразлично, как оно выглядит – что выросло, то выросло. Только вот у первого в жизни все получается, так как он спланировал себе здоровый образ жизни (ЗОЖ), и сердце не отвлекает его от поставленных жизненных задач. А другой человек где-то после 35–40 лет начинает знакомство с аптекой – через врачей, естественно, которые и внушают ему после первых перебоев в сердце, что пора принимать кардиопротекторы, якобы поддерживающие сердечную деятельность. Они, кардиологи, не говорят ему, что «пора заняться здоровьем», то есть восстанавливать силу и эластичность мышц с помощью тренажеров и помогать сердцу кардионагрузками (бег, ходьба, плавание) избавляться от нездорового веса. В 40 лет… А что дальше? А он, этот второй, не думает (не привык) и все принимает на веру, а после 50 лет начинает кусать локти.
Кардиопротекторы сменились на сердечные препараты, но здоровье не возвращается и становится хуже. Добавились боли в спине, суставах, избыточный вес, аритмия, ИБС, головные боли, плохой сон. После 70 лет деменция, но он не об этом думает, потому что думать уже нечем.
Таков в целом алгоритм эссенциальной гипертонии. А что делать? Кардиологи же утверждают, что причина этой болезни им неизвестна. Так что с них взять? Они отвечают только за сердце, а остальные системы им неинтересны: есть другие врачи, которые собирают анамнезы. Вот пусть они, другие врачи, и отвечают за нарушения «своих» показателей. И они отвечают назначением новых лекарственных препаратов. Кинезитерапевтов среди них нет… Но потом, когда человек вдруг понял, что с этими лекарствами зашел в тупик, он обращается в центр современной кинезитерапии (Центр доктора Бубновского). Но это потом…
Когда человек понимает, что с лекарствами он зашел в тупик, он обращается за помощью в центр современной кинезитерапии – Центр доктора Бубновского.
А пока человек дышит (пусть даже плохо), сердце работает, и он не размышляет о причине своего нездоровья. Но, как показывает жизнь, такого инфантильного отношения к мышечной системе организма, составляющей 60 % веса тела, сердце не прощает и к 40 годам начинает сбоить.
Именно к этому возрасту накапливается гипотрофия (потеря) мышц, прежде всего крупных: ноги, живот, спина (уже где-то 12 % от своего объема). А это значит потеря сосудов, участвующих в общем кровотоке. Это, в свою очередь,
