Ознакомительная версия. Доступно 4 страниц из 20
Все манипуляции проводят по направлению к ближайшим лимфатическим узлам. Производят массаж надплечий, воротниковой зоны – движения по направлению от нижнего отдела затылочной области головы к плечам. Приемы – поглаживание обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, растирание щипцеобразное, гребнеобразное, круговое, пересекание, пиление, разминание щипце образное поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, вибрация лабильная, непрерывистая, одной и двумя руками.
При массаже области поясничного отдела, таза и нижних конечностей по задней поверхности все приемы проводятся по направлению к ближайшим крупным лимфатическим узлам, акцентируя внимание на переходы мышц к сухожилиям, места прикрепления мышц к костной ткани, особенно крупных мышц.
Массаж нижних конечностей начинают с задней поверхности бедра, затем переходят на голень и стопу. Продолжают массаж на передней поверхности бедра, голени, стопы.
Завершают сеанс массажем груди и живота, чередуя его с дыхательными упражнениями. Длительность процедуры – 30–40 мин, курс – 12–15 сеансов, лучше через день. Исходя из субъективного состояния больного, дифференцируют количество процедур в неделю.
Подагра
Это заболевание обусловлено нарушением пуринового обмена, характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением уратов в эпифизах костей, суставных хрящах, околосуставных тканях, почках и других органах.
Задачи массажа
Способствовать выведению из организма мочевой кислоты, улучшить лимфо– и кровообращение в пораженной конечности. Массаж проводится в период между приступами. При заболеваниях верхних конечностей массаж начинают с воротниковой зоны в области сегмента D5–1, С7–2. Далее массируют плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, предплечье, луче запястный сустав, кисть, пальцы.
Методика
Используют все приемы, положение больного – сидя. Проводят массаж по отсасывающей методике, делая акцент на области суставов и места прикрепления сухожилий к костям. Время процедуры – 12–15 сеансов, можно через день.
При заболеваниях нижних конечностей положение больного – лежа на животе. Начинают массаж с поясничной области в области сегментов S3–1, L5–1, D12–11, включая паравертебральное воздействие. Затем массируют ягодицы, тазобедренные суставы, заднюю поверхность бедра, голени, стопы обеих ног. По передней поверхности отдельно массируют коленный и голеностопный суставы, места прикрепления пяточного сухожилия к пяточному бугру, внутреннюю и наружную лодыжки. Сеанс длится 20–25 мин. Курс – 15–20 процедур, можно через день.
Методические указания
1. При массаже суставных поверхностей учитывать доступность к массируемой области.
2. При непосредственном воздействии на место поражения следует чаще применять приемы растирания, обрабатывать постепенно, на первых процедурах воздействовать неэнергично, приемы чередовать с обхватывающими поглаживаниями.
3. При недомогании больного после процедуры массаж временно прекратить.
4. Использовать активные и пассивные движения.
5. Рекомендовать комплексное лечение с ЛФК, терренкуром, водными процедурами и диетотерапией.
Заболевания мочеполовых органов
Показания
У мужчин – хронический уретрит, куперит, катаральный простатит, атония предстательной железы, сперматорея, везикулит, травматическое воспаление яичка и его придатков. У женщин – недостаточная сократимость мускулатуры матки при наличии соединительно-тканных сращений и рубцовых образований в крестцово-маточных связках, также в области тазовой брюшины, покрывающей матку и ее придатки, неправильные положения матки, хроническое воспаление маточных труб, тазовой брюшины и клетчатки, бесплодие, дисменорея.
Противопоказания
Острые и подострые воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея, туберкулез женских половых органов, тромбофлебит тазовых вен, опухоли малого таза (злокачественные, доброкачественные), беременность (маточная и внематочная).
Относительные противопоказания
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза, хронические воспалительные заболевания половых органов, имеющие склонность к частым обострениям и при подо зрении на скрытую инфекцию, вагинизм, эрозия шейки матки, ретенционные кисты яичника, гидросальпинкс, варикозное расширение вен влагалища, наличие менструаций, послеродовой и послеабортный периоды.
Заболевания мужских половых органов
Массаж при хроническом уретрите, чаще всего возникающем после гонореи, проводится на буже (прямой металлической стержень), который вводят в переднюю часть уретры и, фиксируя его левой рукой, концами 1 и 2 пальцев правой кисти производят давящее поглаживание в направлении от корня полового члена к наружному отверстию уретры. Массаж повторяют через день или два, продолжительность его – 0,5–1 мин.
Массаж при воспалении бульбоуретральных (куперовых) желез.
Массаж куперовых желез начинают после затихания воспалительного процесса. Проводят его, одновременно воздействуя на переднюю стенку прямой кишки и на промежность. Продолжительность – 0,5–2 мин., через день. Массаж проводят до тех пор, пока в промывной жидкости из мочевого пузыря не перестанут обнаруживаться лейкоциты, прощупываться железы.
Массаж предстательной железы
Цель массажа – добиться улучшения кровообращения в железе и удаления из пораженных долек задержавшегося и разлагающегося патологического секрета. К массажу приступают после стихания острых явлений. Рано начатый массаж предстательной железы приводит к обострению простатита и возникновению эпидидимита.
Техника
Больной лежит на правом боку с согнутыми и прижатыми к животу ногами. Массаж проводят при полном мочевом пузыре, что позволяет приблизить предстательную железу к массирующему пальцу через прямую кишку, используют только плоскостное поверхностное поглаживание, интенсивность манипуляций дозируют, исходя из ощущений больного во время процедуры и консистенции железы – от незначительной (при мягкой) до энергичной (при твердой). Массаж применяют через день не дольше 0,5–1 мин.
Массаж при везикулите
Ввиду того, что семенные пузырьки расположены высоко над предстательной железой, их можно прощупать только при патологических изменениях или при переполнении секретом. Массаж проводят через прямую кишку по направлению к предстательной железе. Продолжительность его – 0,5–1 мин., затем делают паузу, и прием повторяют 2–3 раза. Массаж проводить через день.
Ознакомительная версия. Доступно 4 страниц из 20
