Лимфатическая система – комплекс сосудов, которые переносят с лимфой из тканевой жидкости в кровеносное русло электролиты, воду, белки и т. д. Лимфатическая система состоит из разветвленных в органах и тканях лимфатических капилляров (лимфокапилляров), лимфокапиллярных сетей, лимфатических сосудов, стволов и протоков. По пути следования лимфатических сосудов лежат лимфатические узлы, относящиеся к органам иммунной системы. Лимфа всасывается в лимфатические капилляры и попадает в лимфатические сосуды, которые имеют специальные клапаны, предотвращающие обратный ток лимфы. В состав лимфатической системы входят два крупных коллектора – грудной проток и правый лимфатический проток, по которым лимфа возвращается в кровеносное русло (грудной проток впадает в левый венозный угол, правый лимфатический проток – в правый венозный угол, образованные слиянием внутренней яремной и подключичной вен).
Лимфа образуется из тканевой жидкости, в ней содержится около 20 г/л белка. За сутки у взрослого человека образуется около 2 л лимфы. Скорость тока лимфы мала, однако она возрастает в 10–15 раз при физической нагрузке, т. к. именно мышечные сокращения в основном способствуют движению лимфы.
Функция сердечно-сосудистой системы
Миокард – это поперечнополосатая мышечная ткань. Как всем мышечным тканям, миокарду присущи три важных свойства: раздражимость, возбудимость и сократимость. В основе всех физиологических реакций лежит раздражимость – способность живой клетки реагировать на раздражитель. Раздражитель – это любой фактор внешней или внутренней среды, который действуя на живую структуру (клетку, ткань, орган, организм) способен вызывать ее активную реакцию. Возбудимость – способность активно реагировать на раздражение путем генерации электрического импульса, который передается на различные расстояния. Сократимость – способность сокращаться (уменьшать длину волокон) и совершать работу при сокращении.
С детства большинство мужчин помнят простой эксперимент – изолированное (вынутое из тела) сердце лягушки способно длительно сокращаться без нервного импульса при наличии кислорода и питательных веществ. Почему? Сердце обладает еще одним важным свойством – автоматизмом (от греч. automatos – самодействующий, самопроизвольный). Это связано с автономной проводящей системой сердца, один из элементов которой генерирует нервный импульс.
Проводящая предсердно-желудочковая система сердца состоит из синусно-предсердного узла (Киса – Флака), который является водителем ритма (пейсмекером), предсердно-желудочкового узла (Ашоффа – Тавара), предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса), его ножек и разветвлений (волокна Пуркинье). Проводящая система образована сердечными проводящими волокнами, богато иннервируемыми нервами вегетативной нервной системы. Предсердия связаны между собой синусно-предсердным узлом, а предсердия и желудочки – предсердно-желудочковым пучком (рис. 20 на цв. вклейке). Синусно-предсердный узел генерирует 60–70 импульсов в минуту, которые вызывают сокращения предсердий, импульсы передаются на предсердно-желудочковый узел, с него на предсердно-желудочковый пучок, далее – на его ножки, разветвления и миокард желудочков. Миокард сокращается ритмически.
Частота, скорость проведения импульса и сила сокращений регулируются вегетативной нервной системой (см. разд. «Вегетативная нервная система» далее в этой главе). Симпатические нервы оказывают положительное влияние (учащение сердечных сокращений и увеличение их силы), парасимпатические – отрицательное (урежение сердечных сокращений и уменьшение их силы). Кора головного мозга регулирует деятельность сердечных центров через гипоталамус.
Сокращение сердечной мышцы обеспечивает нагнетательную функцию сердца. Движение крови по сосудам происходит главным образом благодаря нагнетательной функции сердца и сокращению скелетных мышц. Сердце – это насос, нагнетающий кровь в сосуды.
Как показали современные исследования, каждое поперечнополосатое мышечное волокно является своеобразным «периферическим сердцем», сокращение которого способствует продвижению крови по микроциркуляторному руслу. Мышцы, сокращаясь, способствуют движению крови по венам нижней половины тела против силы тяжести. Поэтому физическая активность облегчает работу сердца, а гиподинамия требует усиленной работы сердца, что является одним из важных факторов нарушения его функции.
В работе сердца чередуются сокращение (систола) и расслабление (диастола). Во время общего расслабления сердца (диастола) кровь из полых и легочных вен поступает соответственно в правое и левое предсердия. После этого наступает сокращение (систола) предсердий. Процесс сокращения начинается у места впадения верхней полой вены в правое предсердие и распространяется по обоим предсердиям, в результате чего кровь из предсердий через предсердно-желудочковые отверстия нагнетается в желудочки. Затем в стенках сердца начинается волна сокращений желудочков, которая распространяется на оба желудочка, и кровь нагнетается в отверстия легочного ствола и аорты, в это время предсердно-желудочковые клапаны закрываются. После этого наступает пауза. Систола предсердий длится 0,1 с, систола желудочков – 0,3 с, общая пауза – 0,4 с. Эти три фазы составляют сердечный цикл – совокупность процессов, происходящих в сердце в течение одного полного цикла сокращения и расслабления. Итак, во время одного сердечного цикла предсердия сокращаются 0,1 с и отдыхают 0,7 с; желудочки соответственно 0,3 и 0,5 с. В течение суток сердце сокращается 8 ч и 16 ч отдыхает.
