На предыдущем этапе вы осознали для себя необходимость применения лекарств. Скорее всего, вы решили, что это ключевая часть вашего лечения, и оно должно помочь. На третьем этапе вы познакомитесь с руководством по применению медицинских препаратов, которое содержится в ответах к следующим вопросам.
● Каким образом лекарства помогают при тревожности, депрессии и расстройстве внимания?
Обратимся к ответам на эти вопросы. На каждый из них я подготовила для вас важные предписания, если прием медикаментов – часть вашей программы по управлению своей эмоциональной жизнью.
Каким образом лекарственные препараты воздействуют на организм, и как их прием помогает справляться с тревожностью, депрессией и расстройством внимания?
Самый простой и честный ответ: не знаю. У специалистов есть общее представление о том, как различные препараты влияют на головной мозг и его нейромедиаторные уровни. Мы полагаем, что некоторые из этих воздействий и приводят к улучшению состояния. Однако человеческий организм настолько сложен, что пока еще мы пребываем в неведении относительно многих его тайн.
Нам не известен механизм влияния лекарственных препаратов на организм, и вы должны это знать, чтобы стать для себя наилучшим защитником! Основополагающим фактом в этом вопросе является то, что различные классы медикаментов действую по-разному. Одни оказывают прямое воздействие на мозг, другие – опосредованное либо косвенное. От этого зависит, насколько быстро, попав в организм, начнет действовать лекарство, и как правильно его принимать.
Улучшение должно наступать сразу же после того, как препарат прямого действия присоединяется к рецептору неровной клетки. Вещества, работающие по такому принципу, быстро – за считанные минуты или часы – справляются с симптомами болезни. Чтобы лучше понять меня, вспомните такой пример, как алкогольные напитки. Они оказывают непосредственное влияние на нервные клетки головного мозга. Поэтому в течение первых минут 30 после приема алкоголя – вина, пива – вы чувствуете себя спокойнее, расслабленнее – слегка опьяневшими.
После того, как препараты подобного типа усвоятся организмом, вероятно возвращение симптомов болезни. И опять обратимся за примером к вину или пиву: после пары бокалов вы ощущаете спокойствие и легкую опьяненность, а через час или два (время зависит от уровня вашего метаболизма) – вы снова чувствуете себя в норме. Еще пара рюмок вернет вас в прежнее состояние.
Лекарства непрямого действия вызывают последовательность реакций. Попадая в организм, они так же связываются с рецепторами нервных клеток, но под их воздействием изменения следуют одно за другим, влияя в итоге на баланс химических веществ в нервных клетках. Вспомните игру в кости; всякий раз, когда они падают одна за другой – взору представляется совершенно иная картина. Так же и препараты непрямого действия – они вызывают множество изменений в клетках, прежде чем результат становится очевидным, зачастую повышая количество импульсов, циркулирующих между нервными клетками и мозгом. Изменение баланса химических веществ, вероятно, и ответственно за улучшение состояния. Но для того, чтобы увидеть, осознать и прочувствовать результат, вам могут понадобиться недели.
Как соотносится вся эта информация о лекарствах прямого и непрямого действия с лечением депрессии, тревожности и расстройства внимания, спросите вы. Дело в том, что большинство препаратов, используемых при лечении тревожных расстройств и расстройства внимания, – прямого действия. Иными словами, эффект от их приема наступает быстро, но длится недолго. Чтобы достичь успеха и закрепить его, вам придется пить лекарства постоянно.
Все препараты, используемые для лечения депрессии и некоторых типов тревожных расстройств, – наоборот, оказывают непрямое воздействие. То есть видимый результат будет заметен через несколько дней или недель, но и продолжаться он будет долго.
Этот принцип действия различных лекарств крайне важен. Он объясняет, почему прописанные вам на прошлой неделе антидепрессанты до сих пор не оказали желаемого воздействия, в то время как лоразепам или диазепам великолепно справились с кризом тревожности. В этом кроется причина, по которой, выпив риталин или аддерал во время завтрака, вы чувствуете себя собранным все утро, но если вы забудете принять таблетку в обед, то все действие прекратится.