Боли в позвоночнике после подъема тяжести или наклонов, поворотов возникают сразу. Как правило, они достаточно сильные. Человек замирает в том положении, в каком его застала боль. Он боится двинуться, малейшее движение вызывает сильные неприятные ощущения.
Боли после стрессовых ситуаций или охлаждения, как правило, возникают на следующий день и нарастают постепенно.
И в первом, и во втором случае боль – это следствие, но причины ее возникновения разные. Поэтому первая помощь и лечение также должны быть различны. Однако при назначении лечения даже врачи часто ошибаются.
БОЛИ ПРИ ПОДЪЕМЕ ТЯЖЕСТИ И ДВИЖЕНИИ
Боли при подъеме тяжести и движении (повороты, наклоны и т. п.), как правило, возникают сразу и проявляются остро. Так срабатывает защитный блок сегмента при угрозе повреждения спинного мозга. В результате резко нарушается венозный отток, появляется отек и сильная боль.
Первая помощь в этой ситуации: как можно раньше устранить защитный блок. Сделать это может только специалист – мануальный терапевт с дипломом врача, сертификатом и лицензией.
Поэтому у каждого человека и в каждой семье должен быть телефон мануального терапевта, которому вы доверяете и которому вы можете позвонить, чтобы он срочно вас принял.
Мой практический опыт показывает, что блок необходимо устранить в первые 5-6 часов: за это время не успевает возникнуть сильный отек. В большинстве случаев блок снимается без каких-либо проблем, восстановительный период протекает быстрее и мягче.
После 5-6 часов, когда появляется выраженный отек, блок устранить намного сложнее и не всегда это удается сделать сразу. Восстановительный период затягивается.
До приема мануального терапевта необходимо оказать себе первую самопомощь.
1. Зафиксировать пострадавший отдел позвоночника.
Чаще всего боль возникает в шейном и поясничном отделах позвоночника. Для их фиксации можно воспользоваться стандартными фиксаторами, которые продаются в специальных магазинах или аптеках. Для шейного отдела позвоночника подойдет фиксатор, называемый в медицине по фамилии автора: воротник Шанца (рис. 25). Для поясничного – жесткие фиксаторы-корсеты (рис. 26).
Если нет стандартных фиксаторов, поясничный отдел можно зафиксировать обычной простыней, широким ремнем, поясом штангиста и т. п., а шейный отдел – жесткой материей. Фиксация ограничивает движения в задействованных отделах позвоночника, тем самым уменьшает боли.
2. При сильных болях принять обезболивающие средства.
На сегодняшний день в аптеках большое разнообразие обезболивающих (пенталгин, кетанов и т. п.)
3. Принять противовоспалительные препараты (нурофен, диклофенак, кетонал, найс, мовалис и т. п.).
При блокировании сегмента возникает венозный застой, который запускает асептический воспалительный процесс. Боли в спине – распространенное явление. Поэтому я советую каждой семье иметь в своей аптечке противовоспалительные препараты (в виде инъекций, таблеток или ректальных свечей).
Рис. 25. Воротник Шанца – стандартный фиксатор шейного отдела позвоночника
Рис. 26. Корсет – стандартный фиксатор поясничного отдела позвоночника
Когда боли очень сильные, лучше сделать инъекцию. Если терпимые, можно принять таблетированные препараты. А если из-за приема таких препаратов возникает раздражение желудочно-кишечного тракта, можно использовать противовоспалительные средства в виде ректальных свечей.
4. Принять мочегонные средства: они уменьшат отек тканей и боль.
Венозный застой и асептический воспалительный процесс вызывают выраженный отек тканей пострадавшего сегмента и, соответственно, усиление болей. Мочегонные препараты уменьшают отек.
Из мочегонных средств можно использовать таблетированные препараты (фурасемид и т. п.), мочегонный чай, травы. Но помните, что мочегонные препараты вместе с водой выводят из организма и соли калия, которые необходимы для нормального сокращения мышц. Поэтому все мочегонные средства рекомендуют принимать вместе с солями калия (аспаркам и т. п.). Хотя есть препарат с мочегонным эффектом, после приема которого не надо принимать соли калия: триампур. Для уменьшения отека и боли можно также использовать аппликатор Кузнецова. Но никаких массажей, тепловых процедур, бань с парилками и разогревающих мазей! Этим вы только навредите себе: усилите кровоток, тем самым увеличите отек.
Все эти действия – первая помощь себе или своим близким при появлении боли в спине после подъема тяжести или неудачного наклона, поворота. Сразу же после оказания первой помощи необходимо найти специалиста, который устранит причину боли – блок.
БОЛИ ПОСЛЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ И СТРЕССА
Как правило, эти боли появляются на следующий день после переохлаждения или стресса. При охлаждении или стрессовой ситуации происходит перераспределение жидкости в организме. Если в позвоночнике есть блокированный сегмент с нарушением циркуляции крови, в нем будут постепенно увеличиваться застойные явления, возникнет асептический воспалительный процесс. Как следствие – отек и боль.
В этой ситуации прибегать к срочной мануальной терапии не надо. Можно, как и в первом случае, оказать себе первую помощь по такой же схеме и записаться на прием к невропатологу.
В данном случае лечение нужно начать с противовоспалительной и противоотечной терапии. После устранения отека и болей необходима консультация мануального терапевта, чтобы воздействовать на блокированный сегмент и убрать причину боли. В противном случае все повторится снова после очередного переохлаждения или стресса, только в более тяжелой форме. В этой ситуации также осторожно нужно относиться к массажу, тепловым процедурам, согревающим мазям и т. п. – эти методики могут усилить отек, а значит, ухудшить состояние человека.
Для более быстрого снятия отека можно использовать иглорефлексотерапию, гирудотерапию, апитерапию, баночный массаж, физиопроцедуры, специальные медикаменты. Но необходимо понимать, что все эти методики никогда не устранят причину заболевания – защитный блок. Поэтому и эффект от их применения будет временный, то есть до очередного переохлаждения или стресса.
