Грудной радикулит в медицинской практике наблюдается значительно реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Его причиной обычно является вирусная инфекция (чаще опоясывающий лишай), реже – дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (например, деформирующий спондилоартроз или остеохондроз). Подобная форма радикулита возникает также в результате сдавливания корешков спинномозговых нервов опухолью и вследствие развития спаечных процессов.
При данном заболевании наблюдаются боли в межреберье с ощущением онемения. Характерно, что при грудном радикулите больные часто сгибают позвоночник в пораженную сторону и держат туловище в таком положении, избегая всякого лишнего движения, чтобы не усилить существующей боли. Подобное положение тела более всего свидетельствует о наличии именно этого заболевания.
Пояснично-крестцовый радикулит
Данная форма радикулита встречается чаще всего. Обычно им заболевают люди в возрасте от 30 до 50 лет. Наиболее часто этому заболеванию подвержены лица, выполняющие работу, связанную с избыточными нагрузками на позвоночник, а также работающие в неблагоприятных температурных условиях. Почти во всех случаях отмечается рецидивирующее течение заболевания: острые и постоянные боли в пояснице, на задней поверхности ноги, далее – по ходу седалищного нерва (ишиас).
Обычно боль появляется при неловком движении, подъеме тяжести, травме и может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.
При контакте меди и золота с кожей ток идет от металла к коже, а при контакте с кожей серебра, наоборот, от кожи к металлу. В этой связи не рекомендуют использовать для лечения одновременно разные металлы, а также не следует надевать вместе изделия из золота и серебра.
Часто после первого приступа возникают повторные. Движения в поясничном отделе позвоночника довольно резко становятся ограниченными, также отмечается напряжение длинных мышц спины.
При обследовании выявляется ограничение движений в позвоночнике, напряжение мышц поясницы, сколиоз, сглаженность поясничного изгиба. Лечение больных в данном случае показано комплексное. Применяются лекарственные препараты анальгезирующего, рассасывающего и седативного действия, витамины. Также используются мануальная, бальнео-, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, а также ортопедическое лечение.
При заболеваниях позвоночника и суставов, сопровождающихся сердечно-сосудистой патологией, во время лечебной гимнастики необходимо контролировать частоту пульса. Ее разница до и после занятий должна быть не более 16-20 ударов.
Когда острые боли стихают, назначается иглоукалывание, электролечение, массаж, лечебная гимнастика, бальнеотерапия и грязелечение. При рецидивирующем течении рекомендуется санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн, а также использование грязевых аппликаций.
Обычно при своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный и больной полностью выздоравливает. Лишь при ишемии или инфаркте спинного мозга (вследствие сдавливания либо закупорки артерий и крупных вен) наблюдается снижение трудоспособности вплоть до инвалидности.
Изделия из меди полезно носить людям, склонным к ожирению.
В качестве профилактических рекомендуются меры, предупреждающие развитие первичного сколиоза у детей. Кроме того, взрослым необходимо создать оптимальные условия труда, желательно применять мышечный корсет для укрепления позвоночника и использовать различные лечебные процедуры для закаливания организма. Для предупреждения болезни, а также рецидивов ее проявления рекомендуется спать на непрогибающейся постели. Показаны также ежедневная лечебная гимнастика, массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой области, а также ношение специального пояса – матерчатого корсета.
Подагра
Это заболевание суставов, характеризующееся увеличением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее в различных тканях внутренних органов, чаще почках и сосудах. Подагра известна в медицине с древних времен и причинами ее появления издавна считалось злоупотребление продуктами, содержащими много пуриновых веществ – таких, как мозги, печень, почки, крепкие мясные бульоны, а также злоупотребление алкогольными напитками, нарушение режима приема пищи, недостаточная физическая активность и т.п. Все эти факторы в сочетании с врожденным нарушением обмена пуринов и лежат в основе развития подагры.
По статистике, подагрой страдают примерно 3 человека из 1000. Подагра поражает суставы пальцев, кистей, локтей, ступней и коленей, чаще всего – суставы пальцев ступни.
Обычное проявление болезни – острое воспаление плюсне-фалангового сустава большого пальца (острый артрит). Чаще боли возникают ночью и внезапно, когда человек чувствует себя абсолютно здоровым. В большинстве случаев заболевание наблюдается у мужчин старше 30 лет.
Первые симптомы заболевания – появление резкой боли в суставе, местное покраснение, повышение температуры тела. Впоследствии воспаление и боль могут распространяться на всю стопу и пятку. Острый первый приступ подагры длится от 3 до 10 дней, иногда заканчивается полным исчезновением всех симптомов заболевания и восстановлением функции сустава.
Затем подагра развивается циклично, с постепенным сокращением межприступных периодов. Продолжительность артритических явлений со временем возрастает до 1-2 месяцев, причем в процесс постепенно могут вовлекаться и другие суставы. В дальнейшем начинают появляться типичные для подагры узелки, или тофусы, которые представляют собой отложения уратов (в основном мочекислого натрия), окруженные соединительной тканью. Они располагаются обычно в области суставов, на ушных раковинах, реже – на пальцах кистей или стоп.
