При остром приступе подагры, помимо медикаментозной терапии, постельного режима с полным выключением из движения пораженной конечности, сухого тепла и теплых ванн, используется лечебное питание, состоящее главным образом из жидкой пищи. Это молоко и молочнокислые напитки, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки (в основном из цитрусовых), жидкие каши и супы из овощей. Во время обострения подагры из рациона необходимо полностью исключить любые блюда из рыбы и мяса. При этом нужно выпивать до 2 ½ л жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).
Включение в рацион щелочной минеральной воды и цитрусовых соков способствует ускоренному выведению из организма солей мочевой кислоты.
В период обострения на 1–2 недели назначается диета № 6е.
При этом необходимо следить за тем, чтобы у больного не появлялось чувство голода.
Из-за принимаемых лекарств в острый период заболевания возможны различные расстройства пищеварения.
Они оказывают раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, поэтому нужно придерживаться щадящей диеты. Как только обострение начнет затихать, можно включить в рацион ограниченное количество мясных блюд: 1–2 раза в неделю разрешается употреблять 100–150 г отварного мяса.
В остальные дни недели рекомендованы яйца, молочные и кисломолочные продукты, крупы, овощи и фрукты.
Пищу не следует измельчать, ее можно отваривать или готовить на пару.
Диета № 6е
По сравнению с диетой № 6, она подразумевает пониженную энергетическую ценность – до 1950 ккал. Содержание углеводов снижено до 240 г в сутки, белков – до 70 г, а жиров – до 80 г.
Режим питания дробный – до 6 раз в день маленькими порциями. В промежутках между приемами пищи обязательно питье.
Продукты и блюда, разрешенные при диете № 6е:
• пшеничный и ржаной (вчерашний) хлеб, желательно с добавлением отрубей;
• нежирное отварное мясо, птица и рыба (не чаще 1–2 раз в неделю);
• молоко, творог, сметана, кефир, простокваша, неострый несоленый сыр;
• яйца, сваренные вкрутую, всмятку и т. п. (1 шт. в день);
• крупы (умеренно);
• овощи, обработанные любым способом;
• растительное и сливочное масло;
• фрукты и ягоды;
• соусы, приготовленные на овощ ном отваре (томатный, молочный, сметанный);
• лимонная кислота, корица, ванилин;
• чай с молоком или лимоном (некрепкий);
• щелочные минеральные воды, соки, морсы, квас;
• отвар плодов шиповника или пшеничных отрубей.
Продукты и блюда, ограниченные при диете № 6е:
• соленые и маринованные овощи, салаты из свежих овощей, винегрет, икра из кабачков, баклажанов;
• изделия из сдобного и слоеного теста.
Продукты и блюда, запрещенные при диете № 6е:
• мясо молодых животных, субпродукты;
• консервы из рыбы, мяса или птицы;
• копчености;
• соленая рыба;
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• блюда из бобовых (горох, соя, фасоль, бобы). Исключение составляет зеленая фасоль, обладающая мочегонным эффектом и потому полезная при подагре;
• блюда из щавеля, шпината, цветной и брюссельской капусты;
• малина, инжир;
• свиной, говяжий и кулинарный жир;
• шоколад, какао, крепкий чай и кофе.
Примерное однодневное меню при диете № 6е
Первый завтрак. Фруктовый салат, заправленный сметаной, нежирный творог, отвар плодов шиповника.
Второй завтрак. Грейпфрут или апельсин.
Обед. Вегетарианский борщ с зеленой фасолью, овощные биточки, некрепкий чай с молоком.
Полдник. Яблочный мусс, щелочная минеральная вода.
Ужин. Свекольный салат, рыба на пару с гарниром из отварного картофеля, клюквенный морс.
На ночь. Кефир.
Рецепты блюд для диеты № 6е
Фруктовый салат
Ингредиенты