не такими тяжелыми, как тропическая. Тем не менее и они могли приводить к летальному исходу. Учитывая высокий уровень заболеваемости, речь шла о тысячах, а в случае серьезных эпидемий – о десятках тысяч человек ежегодно.
После Октябрьской революции большевики были полны решимости покончить с малярией. Однако на первых порах все свелось только к декларациям, а полный развал прежней системы здравоохранения и резкое снижение уровня жизни, вызванное разрухой всех сфер, ухудшил и без того неблагополучную ситуацию. В 20‐х гг. в стране была развернута сеть малярийных станций в наиболее неблагополучных регионах.
Однако фактически их деятельность ничем не отличалась от дореволюционных земских больниц и фельдшерских пунктов. Борьба с малярией по-прежнему сводилась к выдаче хинина больным. На другие противомалярийные мероприятия денег просто не было. Они, если и планировались, чаще всего оставались на бумаге или реализовывались в ничтожном масштабе от запланированного. Из-за развала хозяйства и пертурбаций в экономике сам по себе хинин стал дефицитом в СССР и выдавался только тяжелым больным.
1920‐е и 1930‐е гг. стали периодом, когда малярия царствовала в СССР. Например, в 1923 г. в одной только Москве, которая всегда считалась весьма благополучной в малярийном отношении, было зафиксировано около 150 тысяч больных. Реальное число заболевших, судя по всему, было значительно выше. Был популярен слух, что малярией заразился и лежит при смерти сам Троцкий, на тот момент наиболее вероятный преемник Ленина во главе государства.
Кстати
В Барнауле после жаркого лета 1929 г. малярию выявили у каждого десятого жителя города. Эпидемии буквально захлестывали страну, их масштаб увеличился по сравнению с прежними временами в несколько раз. Так, в эпидемию 1923 г. малярией переболело по меньшей мере 10 млн человек. В начале 1930‐х гг. одна за другой последовали несколько очень серьезных эпидемий. Во время пиковой 1934 г. заболели 9 млн человек.
После нескольких серьезных эпидемий начала 1930‐х гг. в СССР наконец начались комплексные мероприятия по борьбе с опасным заболеванием. Правда, они были прерваны «на взлете» из-за начавшейся войны. Вновь вернуться к борьбе с малярией удалось только после войны, в конце 40‐х гг. Переломными стали 1947–1949 гг., когда в СССР начали массово внедряться инсектициды типа ДДТ, а на борьбу с болезнью стали выделять гораздо больше средства. Это довольно быстро дало свои плоды.
С начала 1950‐х гг. в СССР повсеместно началось серьезное сокращение числа заболевших. В 1956 г. было объявлено, что малярия полностью побеждена в Сочи и на Черноморском побережье, которые исторически были главными горячими точками на карте. С 1957 г. в Москве перестали фиксироваться случаи местной малярии. А в 1960 г. СССР официально объявил о полной победе над одной из самых распространенных инфекционных болезней.
С тех пор в СССР и России по-прежнему выявляется небольшое количество случаев малярии в год (на уровне нескольких десятков – нескольких сотен), но все они, за редчайшими исключениями, являются завозными из неблагополучных стран.
Кстати
Одолеть коварную болезнь удалось благодаря комплексным мерам. На вооружение были приняты как новейшие достижения науки и техники, так и достаточно экзотичные, но действенные методы.
Одной из важнейших мер в борьбе с малярией было осушение болот, рассадников болезни. В самых «малярийных» регионах были развернуты масштабные программы. Заболоченные местности на юге засаживались эвкалиптами и платанами. Эти деревья препятствовали повторному заболачиванию местности, осушая почву.
Анофелогенные водоемы (те, где были обнаружены личинки комаров рода Anopheles, которые и являются переносчиками заболевания) обрабатывались специальными химикатами или подвергались «нефтеванию» (добавлению керосина). В конце 1940‐х гг. с появлением ДДТ, ставшего самым популярным инсектицидом в мире, началось его массовое применение в Советском Союзе.
Инсектицидами обрабатывались проблемные в малярийном отношении места. С появлением сельхозавиации, при помощи которой можно было опылять большие участки при минимуме затрат, борьба с комарами вышла на новый уровень. Разумеется, полностью истребить их было просто не под силу, зато сократить их численность оказалось возможно. Одно только сокращение популяции малярийных комаров благотворно сказалось на заболеваемости.
Были и более экзотичные, но при этом эффективные методы борьбы. Например, заселение опасных в малярийном отношении водоемов гамбузией Хольбрука. Эта маленькая рыбка, прежде жившая только в Северной Америке, оказалась самым беспощадным уничтожителем малярийных комаров – личинки этих насекомых являются основой ее рациона. После Первой мировой войны гамбузию начали завозить в европейские страны в рамках борьбы с малярией. В СССР первых рыб привезли во второй половине 1920‐х гг., но масштабное заселение южных водоемов этой рыбой началось уже в 1940–1950‐х гг.
Все эти мероприятия позволили значительно сократить количество малярийных комаров в СССР. Однако полностью истребить их не под силу никому. Поэтому и по сей день малярийные комары живут почти во всех регионах страны. Однако, несмотря на наличие комаров-переносчиков, эпидемий малярии в СССР и России не было со времен войны.
Этого удалось достигнуть благодаря тщательному контролю за завозными случаями, то есть за людьми, которые заболели малярией за пределами страны. Сам по себе укус малярийного комара для человека безвреден, если комар не инфицирован паразитами-плазмодиями. Но если такой комар укусит инфицированного человека, он сам станет переносчиком инфекции. Поэтому, помимо сокращения количества комаров, необходимо было полностью излечить всех заболевших.
Кстати
В послевоенное время в СССР удалось наладить производство лекарств от малярии, благодаря чему дефицита больше не было. Для предотвращения эпидемий в опасные регионы регулярно выезжали специальные врачебно-санитарные экспедиции, которые на местах раздавали средства для профилактики и лечили уже заболевших. Благодаря этому с начала 1950‐х гг. количество заболевших малярией неизменно сокращалось.
В результате всех этих мероприятий к 1960 г. удалось сократить количество местных случаев малярии до нуля. С этого момента основные усилия были направлены на максимально быстрое выявление завозных случаев малярии, которые теперь представляли основную опасность.
Искоренение малярии заняло 40 лет. Тем не менее эта цель была достигнута. Со второй половины ХХ в. малярия в СССР превратилась из самого распространенного инфекционного заболевания в стране в болезнь далеких и экзотических стран.
Линза Федорова – Захарова
В 1962 г. Святослав Николаевич Федоров вместе с офтальмохирургом Валерием Дмитриевичем Захаровым создал один из лучших жестких искусственных хрусталиков в мире – линзу Федорова – Захарова. А в 1973‐м Федоров впервые в мире провел операцию по лечению глаукомы на ранних стадиях. Разработанный им метод глубокой склерэктомии стал применяться для лечения глаукомы во всем мире.
Он ниспровергал истины, обходил запреты, рисковал, считал, что способен на всё, что возможно, рисковал и практически всегда выигрывал. Миллионам людей он вернул способность видеть, десяткам миллионов дал надежду. Он сумел сломать стену
