2. Поочередное и одновременное сгибание и разгибание в голеностопных суставах. Повторить 6–8 раз. Дыхание свободное.
3. Диафрагмальное дыхание 30 с.
4. Отвести согнутые в локтях руки и ноги, согнутые в коленных суставах, в стороны, выполнить 2–4 медленных глубоких вдоха и выдоха, вернуться в и. п. Повторить 3–4 раза.
5. Сделать глубокий вдох, на задержке дыхания (2–3 с) приподнять голову; возвратиться в и. п., свободное дыхание – 4–6 с. Повторить 3–4 раза.
6. Повороты головы вправо и влево 4–6 раз. Дыхание свободное.
7. Руки лежат на постели, отведены в стороны. Глубокое грудное дыхание с удлиненным выдохом. 8—12 раз.
8. Поочередное и последовательно-одновременное сгибание и разгибание ног в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах. Повторить 6–8 раз. Дыхание свободное.
9. Поочередное и одновременное чередование поднимания и опускания прямых рук вверх. Дыхание произвольное. Повторить по 6–8 раз.
10. Диафрагмальное дыхание. 30 с.
11. Руки согнуты в локтевых суставах. Активное поочередное сгибание и разгибание пальцев рук по 6–8 раз. Далее – одновременное активное последовательное сгибание-разгибание пальцев и предплечий. Повторить по 4–6 раз. Дыхание свободное.
12. Свободное (грудное и диафрагмальное) дыхание с удлиненным выдохом 30 с.
13. Приподнять правое плечо от постели, правой рукой коснуться левого плеча, голову повернуть налево – выдох, и. п. – вдох. То же в левую сторону. Повторить 8—10 раз.
14. Круговые (однонаправленные и разнонаправленные) движения в голеностопных суставах внутрь и кнаружи 8—12 раз. Дыхание свободное.
15. Диафрагмальное дыхание. 30 с.
Инновационный комплекс ЛФК при ожогах верхних конечностей (второй период)
И. п. – лежа на спине. Дыхание свободное.
1. Легкое сгибание, разгибание и вращение здоровыми конечностями в различных суставах. 10–15 с.
2. Одновременное последовательное сгибание и разгибание пальцев и предплечий обеих рук. Повторить 5–6 раз.
3. Сгибание, разгибание больной руки в локтевом суставе с помощью здоровой. Повторить 6–8 раз.
4. Поочередное (3–4 раза для каждой ноги) и одновременное (3–4 раза) отведение и приведение прямых ног. Дыхание свободное.
5. Грудное дыхание, прогибаясь на вдохе. 5–6 раз.
6. Поочередное (5–6 раз для каждой руки) и одновременное (6–8 раз) сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. 5–6 раз.
7. Поочередное поднимание и опускание прямых ног. 5–7 раз.
8. «Ходьба» лежа (со сгибанием в момент выноса ноги вперед) и разгибанием (при возвращении в и. п.) стоп. Выполнить 6–8 раз.
9. Отведение прямых рук в стороны со сгибанием, разгибанием и вращением кистей. По 4–7 раз каждой рукой.
10. Противопоставление (последовательное, начиная с большого пальца) и одновременное пальцев рук. 6—10 раз.
11. Сгибание и разгибание пальцев рук. 10–12 раз.
12. Поднимание таза с опорой на стопы, голову и здоровую руку. 4–6 раз.
13. Руки согнуты в локтях. Поочередные и одновременные круговые движения в лучезапястных суставах в обе стороны. 4–6 раз в каждую сторону.
14. Медитативное диафрагмальное дыхание. 20–25 с.
15. Руки согнуты в локтевых суставах, супинация и пронация предплечий и прямых рук. По 5–6 раз каждой рукой.
16. Лежа на здоровом боку, отведение руки – вдох; и. п – выдох. 5–7 раз. Далее то же с подключением движения одноименной ногой. 5–6 раз.
17. Дозированное (одновременное 4–6 раз) и последовательное (6–8 раз) поднимание и опускание надплечий. Дыхание свободное.
18. Медитативное дыхание смешанного типа с удлиненным выдохом. 40 с. Возможно использование упражнений, перечисленных в комплексе, при ожогах нижних конечностей.
Инновационное занятие лечебной физкультурой с детьми дошкольного возраста на постельном режиме при глубоких ожогах нижних конечностей (в послеоперационном периоде)
Подбор упражнений проводится по состоянию пациента.
1. И. п. – лежа на спине. Согнуть руки в локтях, сжимая пальцы; разогнуть руки, пальцы разжать. 5–6 раз. Дыхание свободное.
2. И. п. – то же. Приподнять грудную клетку, опираясь на локти и голову – вдох; опустить грудную клетку – выдох. 3–4 раза. Темп медленный.
3. И. п. – то же. Сгибание пальцев стоп, разгибание пальцев стоп. 5–6 раз. Темп средний. Дыхание свободное.
4. И. п. – то же. Круговые движения стопами наружу – 5–7 с, то же внутрь – 5–7 с; релаксация 8—10 с. Выполнять медленно, с большой амплитудой. Повторить 3–4 раза.
5. И. п. – то же. Медитативное диафрагмальное дыхание, положив левую руку на грудь, правую – на живот. 20–25 с. Темп средний.
6. И. п. – то же. Согнуть правую ногу, прижав ее к груди – выдох; выпрямить – вдох; то же левой; вернуться в и. п. Выполнять в среднем темпе, скользя пяткой по постели. Повторить 6–7 раз.
7. И. п. – то же. Медитативное одновременное сгибание и разгибание ног. Темп медленный. Повторить 10–12 раз.
8. И. п. – то же. Перейти в положение сидя, ноги прямые, руки на коленях – выдох. Глубокий вдох-выдох, вернуться в и. п., релаксация, свободное дыхание 4–5 с. Повторить 3–5 раз. Выполнять, опираясь на руки.
9. И. п. – лежа. Диафрагмальное дыхание 10–15 с.
10. И. п. – то же. Ноги врозь – вдох; и. п. – выдох. 6–7 раз. Выполнять медленно.
11. И. п. – то же с опорой о предплечья. Упражнение «велосипед» 4 цикла, релаксация 3–4 с. Выполнять по большой амплитуде 3–4 раза. Релаксация 10–12 с.
12. И. п. – то же. Упражнение «велосипед» в обратном направлении. При этом правая нога работает на выпрямление в коленном суставе и разгибание в голеностопном, а левая – наоборот. По мере движения сгибательные и разгибательные функции ног меняются. По 4–6 движений в каждом направлении.
13. И. п. – лежа на правом боку. Отведение левой руки и ноги – вдох; и. п. – выдох. Повторить 4–5 раз. Руку и ногу не сгибать.
14. И. п. – лежа на левом боку. Аналогично предыдущему упражнению. Повторить 4–5 раз. Руку и ногу не сгибать.
15. И. п. – лежа на животе, кисти, сжатые в кулаки, на уровне плеч. Приподнимание (слегка помогая руками) головы и надплечий – вдох. Возврат в и. п. – выдох. Повторить 4–6 раз. Темп медленный.
16. И. п. – то же. Поочередное поднимание (вдох) и опускание ног, не сгибать. 3–4 раза на каждую ногу. Темп средний.
17. И. п. – то же. Опираясь на руки, согнуть ноги в коленном суставе, прогнуться – вдох; и. п. – выдох. Повторить 4–5 раз. Выполнять по большей амплитуде.