Когда в результате лечения восстанавливается нормальное дыхание во сне, то громкий храп, дневная сонливость, утренние головные боли и прочие проблемы либо исчезают полностью, либо значительно облегчаются. Режим сна нормализуется, аномалии в кардиограмме исчезают. Происходят быстрые и разительные перемены. Например, в одном из медицинских отчетов содержатся сведения о 13-месячном мальчике, развитие которого до хирургического вмешательства было на уровне 11 месяцев, но спустя пять месяцев после операции он обогнал своих сверстников, и уровень его развития стал соответствовать 20 месяцам!
Не забывайте о том, что дефицит сна может напрямую приводить к проблемам в поведении, развитии и обучении. Эти проблемы обратимы, если недостаток сна будет устранен (см. схему на рис. 10.1).
Хочу предупредить лишь об одном: если проблема существует уже длительное время, то даже после того, как ребенок излечился от храпа или его аллергия была взята под контроль, проблемы с общением и учебой или хронический стресс в семье или школе все равно потребуют внимания профессионалов – психологов, педагогов или семейных консультантов. Однако вылеченный ребенок получает возможность гораздо лучше отдыхать, поэтому вмешательство специалистов становится более эффективным.
Гиперактивное поведение
Работники сферы образования и родители использовали различные термины для описания детей с гиперактивным поведением, но в настоящее время обычно ставят диагноз «синдром дефицита внимания с гиперактивностью», или просто «гиперактивность». Обычно не принято считать, что она может быть связана с храпом или сильной аллергией, хотя у детей, страдающих СДВГ, храпом или аллергией, возникают сходные проблемы с обучением и характерные нарушения сна.
Однако у гиперактивных детей отмечается беспокойный сон, или большая подвижность во сне. Возможно ли, что такие «заведенные» школьники страдают от хронически неправильного режима сна, установленного еще в раннем детстве?
Я изучал группу младенцев от четырех до восьми месяцев. В исследование были включены только мальчики, потому что в школьном возрасте гиперактивность диагностируется в основном у них. Для младенцев, за которыми я наблюдал, был характерен очень активный сон – они были беспокойны на протяжении всей ночи и совершали множество мелких движений руками, ногами и глазами. Кроме того, эти мальчики отличались «трудным» темпераментом, и им были присущи такие черты, как необщительность, напряженность, плохая адаптивность и капризность. Этот тип темперамента считается типичным для гиперактивных детей. Результаты моего исследования показали, что мальчики с более «трудным» темпераментом и активным сном отличались и меньшей способностью к концентрации внимания. Вероятно, их «мотор» и днем и ночью работал на таких высоких оборотах, что по ночам они не могли спокойно спать, а днем – продолжительное время на чем-либо концентрироваться.
В другом моем исследовании принимали участие дошкольники в возрасте трех лет. Оно также показало, что дети, отличающиеся повышенной моторной активностью в бодрствующем состоянии, физически активны и во сне. Ребенка, который спит беспокойно, с большей вероятностью можно описать следующими терминами, взятыми из опросника, который служит для диагностики гиперактивности:
Беспокойный или чрезмерно активный
Возбужденный, импульсивный
Мешает другим детям
Не может закончить то, что начал, – невысокая концентрация внимания
Постоянно суетится
Невнимательный, легко отвлекается
Требует немедленного исполнения своих запросов – легко разочаровывается
Часто плачет