«Я думаю, у нас меньше проблем, потому что наши пациентки – женщины. Мне кажется, с женщинами легче справиться, чем с мужчинами, с ними в какой-то мере легче разговаривать. Они больше слушают, они могут даже поверить вам. Думаю, их легче лечить».
Другой ординатор разоблачил бесчувственность врачей по отношению к бесплатным пациентам, особенно женщинам. К таким пациентам часто относятся враждебно и с пренебрежением, лечат их так, будто они не люди, им отказывают в малейшей заботе и эмоциональной поддержке. Этот ординатор признался, что он разделял эту позицию, но знал, что нужно изменить свое поведение, когда начал частную практику, и боялся, что это будет трудно сделать. За годы преподавательской работы я встречал множество ординаторов и интернов, которые испытывали точно такие же чувства:
«В своей частной практике вы служите другим целям. Вы выступаете в качестве отца, психолога, друга или кого-то в этом роде. Здесь же мы не предоставляем пациентам такого рода услуг. А они и не ждут этого. В частной практике вы играете много разных ролей, к тому же, стараясь заработать деньги, думаете, на что их потратить. Вы вовлечены в решение разных задач.
Да, многие легко приходят к этому. Многие думают: это то, что от них ожидают, и это может быть очень фальшиво и неискренне. Вы знаете, что это является частью образа, который вы должны воплощать…Люди ожидают этого от вас. Поэтому вы улыбаетесь и называете их куколками, сладкими, пышками и тому подобными словами, похлопываете их по плечу, говорите с ними свысока, и – ох – все это напускное» (курсив мой. – Р. М.).
Медсестра, прочитавшая эти откровения, написала письмо в журнал «Матушка Джонс», в котором привела высказывания, слышанные ею самой в отделении акушерства и гинекологии крупной университетской больницы. Она отмечала, что хотя такого рода комментарии отпускались не всеми врачами-мужчинами, однако обычно все считали их забавными. Вот ее примеры:
Ординатор-анестезиолог: «Терпеть не могу, когда к нам приходят рожать эти Ламазе[10]. Когда я готов делать анестезию – они упрямятся, и это ломает мои планы. Ну ничего, когда они сами ее запросят, я приложу все силы, чтобы им пришлось ждать чертовски долго, – приду тогда, когда мне это будет удобно».
Ординатор из отделения акушерства и гинекологии: «На Хэллоуин я наряжусь женщиной – покрою себя слизью».
Лечащий врач, после осмотра юной пациентки: «Да, это подтверждает мою теорию о подростковых беременностях. У них у всех большие сиськи».
Некоторые исследователи истории медицины, и среди них Г. Дж. Баркер Бенфилд, написавший «Ужасы малоизученной жизни», утверждают, что гинекология была выделена как специальность ради отмщения женщинам и контроля над ними. По его предположению, врачей возмущали вовлечение женщин в работу во время промышленной революции и движения за права женщин, связанные с этой новообретенной свободой. И они стали использовать свою власть как врачи, чтобы расправиться с женщинами, бросившими вызов превосходству мужчин. Они добивались этого при помощи грубых операций, таких как удаление клитора и яичников, чтобы показать женщинам, кто хозяин положения.