• Пассивные движения. Движения выполняются следующим образом. Пассивные движения определены названием: берем конечность и сгибаем и разгибаем ее руками до болевого ощущения.
• Активные движения выполняет сам пациент под контролем массажиста.
• Выполнение движений с сопротивлением имеет цель развить и укрепить скелетную мускулатуру. Пациент, оказывая сопротивление противодействием, укрепляет мышцы. Нагрузка, как во всем, должна быть дозированной и возрастать постепенно.
Условные единицы выполнения массажных процедур
Приложение к приказу МЗ СССР от 18.06.87 г.
За 1 условную массажную единицу принята массажная процедура, на выполнение которой требуется 10 минут времени.
Стоит сказать, что объем нагрузки на тело за определенное количество времени имеет большое значение, потому что от этого зависит результат процедуры. Нагрузку (будь то лечебный, профилактический или какой-то другой массаж) нужно давать постепенно, при увеличении ее необходимо учитывать вес, телосложение и диагноз пациента.
На каждой процедуре надо чуть-чуть прибавлять нагрузку до определенного предела, предварительно рассчитав весь курс массажа. Вполне возможно, что прибавлять нагрузку иногда нужно не на каждой процедуре, если мышцы еще не готовы к увеличению нагрузки. Узнать это можно по состоянию больного.
Каждую следующую процедуру нужно начинать с силы нагрузки, данной в предыдущей процедуре. Определенную мышцу одним приемом нужно прорабатывать 3–4 раза последовательно, возвращаясь к этому приему по кругу.
Надо выполнить 3–4 круга, сохраняя неизменным от круга к кругу количество движений в каждом приеме. Обязательно мягко и хорошо проработать все мышцы данного участка тела.
Каждый участок тела обрабатывается определенное время, в которое массажист должен уложиться, чтобы получит нужный результат и не нанести вреда. В любой методике желателен творческий подход и изобретательность.
Методика массажа при целлюлита всего тела (по Кортунову)
Показания: В любой стадии развития и проявления целлюлита. С целью профилактического предупреждения или устранения имеющегося целлюлита.
Цель массажа: Выравнивание подлежащих слоев подкожножировой клетчатки для постепенного их уменьшения, укрепления поперечнополосатой мускулатуры массируемых участков.
План массажа: Эта методика массажа заключается в энергичном выполнении приемов на теле и его конечностях. Она выполняется сильно и быстро. За счет такой работы мы добиваемся скорого расщепления подкожножировой клетчатки и выведения ее из организма. Если нужно поторопиться усилить эффект, то можно рекомендовать сделать акцент на выжимании и разминании. При этом можно к тому же рекомендовать обратить внимание на питание и активность образа жизни.
Методика массажа: Пациент лежит на животе. Любая массажная процедура начинается с приема поглаживания. После чего мы выполняем прием выжимания, начиная с пояснично-крестцового отдела позвоночника с продвижением вверх. Закончив выжимание на верхних конечностях и шее, мы переходим к приему разминания. После выполнения приема разминания мы, как и после каждого приема, выполняем поглаживание и приступаем к исполнению прерывистой вибрации. Если есть необходимость усилить эффект, нужно подряд повторить разминание, прерывистую вибрацию или выжимание, разминание, а в размыкании сделать акцент на накатывании и перетирании. Завершив массаж спины ее нужно укрыть теплым полотенцем.
Следующая часть процедуры производится на нижних конечностях. Пациент лежит на животе. Процедуру начинаем со стоп кулаком в виде сильного поглаживания. Далее по ахиллову сухожилию гладим и производим растирание с переходом на икроножную мышцу. Наконец выполняем поглаживание бедра. После чего выполняем энергичное и быстрое выжимание на икроножной мышце, на мышцах бедра и ягодичных мышцах. Затем быстро и энергично выполняем разминание конечности, после чего производим энергичную прерывистую вибрацию. Прикрыв теплой простыней отмассированную конечность, выполняем то же с другой конечностью.
Пациент на спине. Производим приемы поглаживания подъема мышц большеберцовой кости и поперечнополосатых мышц бедра. Плавно переходим к выжиманию. Закончив прием, делаем разминание мышц бедра и сразу выполняем прерывистую вибрацию. Завершив массаж нижних конечностей, не отрывая рук, выполняем массаж живота. Массаж живота нужно начинать с поглаживания по часовой стрелке к пупку.
Далее мы используем приемы разминания, накатывания и перетирания. Заканчиваем процедуру массажем груди. Производим поглаживание мечевидного отростка и грудных мышц. Затем производим растирание мечевидного отростка и неглубоко в стороны от него граблеобразное растирание, после чего выполняем разминание. Заканчиваем поглаживанием.
Основные приемы классического массажа
1. Поглаживание – прием, который подготавливает ткани для принятия нагрузки, так как кожный покров очень хорошо иннервирован. Этот прием оказывает сильное влияние на периферическую нервную систему. В некоторых случаях он используется как основной, доминирующий.
