Если вы вынуждены везти человека с поражением молнией в больницу самостоятельно, то его нужно уложить на бок, во избежание попадания содержимого желудка в дыхательные пути, поскольку может начаться рвота.
Первая помощь при аллергии
Самой тяжелой формой аллергии являются отек Квинке и анафилактический шок. Они развиваются очень быстро при попадании аллергена в организм, иногда мгно-венно.
Чаще встречается отек Квинке – это тяжелое состояние, возникающее при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам, т. е. при аллергии.
Чаще всего он развивается при попадании аллергена внутрь организма (например, при приеме лекарственных препаратов и, особенно при их инъекциях, при укусах насекомых), однако его способно вызвать и попадание аллергена на кожу.
Отек Квинке может затрагивать как кожу, так и слизистые оболочки. Самое страшное его осложнение – отек гортани, когда слизистая оболочка отекает настолько, что перекрывает доступ воздуха в трахею, бронхи и легкие. Если вовремя не оказать помощь, человек может умереть от удушья.
Развитие отека Квинке начинается с покашливания, которое очень быстро переходит в мучительный приступ кашля. Человеку трудно дышать, появляется одышка, дыхание становится прерывистым.
Голос сначала сипнет, а потом и вовсе исчезает. Часто одновременно появляются и отеки кожи и слизистых (сначала на лице, затем на шее, реже – еще и в верхней части груди). Лицо человека синеет, а потом бледнеет. Если быстро не оказать неотложную помощь, может наступить смерть.
Иногда аллергическая реакция проявляется сильной болью в животе, тошнотой, рвотой и головокружением. Это не значит, что опасности удушья нет. Оно может развиться практически мгновенно.
Поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем лучше. Попросите кого-нибудь срочно вызвать «скорую помощь», а сами постарайтесь удалить из организма или с поверхности кожи вещество, вызвавшее аллергию. Если причина аллергической реакции – укус насекомого, нужно немедленно вытащить жало и постараться отсосать из ранки немного крови, с которой выйдет часть яда. Если вещество-аллерген попало в желудок, промойте его, дав человеку выпить несколько стаканов воды и вызвав рвоту.
С кожи аллерген удаляется тщательным обмыванием проточной водой. Если вещество, вызвавшее аллергию, было введено в организм с помощью инъекции, наложите жгут выше места укола, если есть такая возможность.
Если лекарство вводили в ягодичную мышцу, положите на место укола пузырь со льдом, бутылку с холодной водой.
Независимо от того, удалось удалить часть аллергена из организма или нет, дайте пострадавшему мочегонные средства (например, фуросемид).
Желательно ввести их в вену или в мышцу. Помимо мочегонных, вводят антигистаминные препараты (димедрол, супрастин). Ноги больного с отеком Квинке опустите в таз с горячей водой, это поможет уменьшить отек, так как вызовет отток крови от головы.
Если «скорую помощь» вызвать невозможно, нужно немедленно отвезти человека в ближайшую поликлинику или больницу. Все действия по оказанию первой помощи будете производить по дороге.
Первая помошь при экстренных состояниях у хронических больных
Первая помощь при гипертоническом кризе
Гипертонический криз – это резкое и значительное повышение артериального давления. Он возникает у людей, страдающих гипертонической болезнью, при сильной физической нагрузке, эмоциональном перенапряжении, при изменении погоды, употреблении спиртных напитков.
Чаще всего гипертонический криз возникает мгновенно, без каких-либо предвестников. Появляется резкая головная боль, иногда головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах и туман перед глазами. У пожилых людей нередко возникают боль или чувство тяжести в области сердца. Гипертонический криз может сопровождаться удушьем, затруднением дыхания, сильным ухудшением зрения и слуха.
При легкой форме гипертонического криза первую помощь можно оказать самостоятельно, дав больному гипотензивные и мочегонные препараты, однако при появлении одышки, болей в области сердца, сильной тошноты и рвоты нужно как можно быстрее вызвать «скорую помощь».
В ожидании приезда бригады «скорой помощи» усадите больного в кровати, удалите из комнаты всех посторонних людей, откройте окно и постарайтесь его успокоить. Дайте ему гипотензивные (пропранолол, эналаприл) и мочегонные (фуросемид) препараты, при болях в области сердца – нитроглицерин.
Нужно иметь в виду, что нет какой-то фиксированной цифры артериального давления, при которой у всех гипертоников ухудшается состояние. У одного человека гипертонический криз может развиться при артериальном давлении 150/100 мм рт. ст., другой и при давлении 220/140 мм рт. ст. будет сохранять работоспособность. Однако это чревато тяжелыми последствиями. Поэтому нужно регулярно измерять уровень артериального давления и своевременно обращаться к врачу.
Первая помощь при болях в груди
Боли в груди, особенно в области сердца, всегда сильно пугают людей, ведь нередко причиной их являются заболевания сердца: стенокардия и инфаркт миокарда. Но если приступ стенокардии можно остановить в домашних условиях (например, с помощью нитроглицерина), то при инфаркте миокарда помочь может только врач. Важно вовремя различить эти заболевания.
Стенокардия, или грудная жаба, – это заболевание, которое проявляется периодически возникающими приступами боли в области сердца или, чаще, за грудиной. Эта боль возникает при физической нагрузке (например, при быстрой ходьбе или беге, при подъеме по лестнице), эмоциональных переживаниях, а также при повышении артериального давления. Боль бывает разной по силе, иногда это просто ощущение тяжести или сжатия.
Она может отдавать в левое плечо, руку, лопатку и левую половину шеи. Различают стенокардию напряжения, когда боль возникает только после нагрузки (более легкий случай), и стенокардию покоя, когда приступы боли могут возникать без видимой причины. При приступе стенокардии человеку нужно сесть или лечь, постараться успокоиться и положить под язык 1–2 таблетки нитроглицерина. Это должно снизить боль в течение нескольких минут. Вызывать «скорую помощь» при таком приступе обязательно, если он возник впервые или протекает не так, как раньше.
Совсем другими действия будут при подозрении на инфаркт миокарда. Так же, как и стенокардия, он проявляется болями за грудиной или чуть левее нее, однако эта боль настолько сильна, что человек может даже потерять сознание, и она не снимается нитроглицерином. Нередко боль не проходит даже после инъекции промедола (наркотического средства). Она тоже отдает в левую руку и лопатку, а иногда и в левую половину головы и шеи, реже – нижней челюсти. Инфаркт миокарда иногда может протекать нетипично. Его причиной, как правило, являются большие нагрузки, чаще эмоционального характера, на фоне ишемической болезни сердца. При сильной боли, связанной с инфарктом миокарда, человек бледнеет, а кончики пальцев и губы у него синеют. Иногда он начинает задыхаться, могут возникать тошнота и рвота.
