понять простая схема. Для наилучшего понимания стилизируем её под наиболее понятную современникам стилистику — нечто типа компьютерной игры.
Итак, предположим (для лучшего понимания обстановки) что вы — тактический медик в подразделении ополчения, обороняющем родной населённый пункт. Подразделение небольшое, типа роты (сотни). Итак, что же нужно делать и в каком порядке?
Ещё задолго до начала боя, пока личный состав роет окопы, вы как тактический медик, должны сделать следующее:
1. Решить вопрос транспорта для эвакуации ра-неныхзаболевших, перевозки медимущества и т.д. Транспорт нужен на постоянной основе, временные варианты не годятся.
2. Решить вопрос обеспечения функционирования транспорта: водитель, ГСМ, запасные части. Водитель нужен очень ответственный и самоотверженный, от него многое зависит.
3. Организовать медицинский пункт (для приёма пациентов, хранения медикаментов, вооружения и снаряжения, место отдыха себе и водителю).
4. Контакт с командованием всех степеней, оповещение о месте нахождения медпункта (чтоб все знали, куда выносить, если что).
5. Рекогносцировку по всем боевым позициям, определение путей выдвижения к ним, максимально укрытых от наблюдения и огня противника, выноса с них раненых и так далее.
6. Определение «санитарных гнёзд» — мест складирование раненых, из которых их будет подбирать автомобиль для дальнейшей эвакуации.
7 Установление плотного контакта с местными гражданскими и военными лечебными учреждениями. В идеале как только раненый отправлен в тыл — сразу оповещаем о его состоянии, характере ранений и так далее. Это сильно облегчит работы лечебных учреждений и повысит качество помощи пострадавшим.
6.4. Отличия тактического медика, санинструктора и парамедика
Таким образом, если кратко подвести итоги, между тактическим парамедиком, санинструктором и медиком имеются следующие различия. Парамедик умеет всё перечисленное, то есть является самостоятельной активной многоцелевой единицей, но плохо умеет лечить сложные заболевания. Медик хорошо умеет лечить сложные заболевания, но мало что умеет из вышеперечисленного. А санинструктор (санитар) в лучшем случае умеет выносить пострадавшего с поля боя и оказывать ему первую помощь. В этом случае задача парамедика — обзавестись помощниками в виде санитаров и санинструкторов (а в идеале — и медработников, лучше фельдшеров или врачей) и тренировать их до своего уровня. А сложные случаи пусть лечит врач.)))) А если врача (фельдшера) в подразделении пока нет — так же решить вопрос обзаведения им.)))))
7. СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА —ОПЫТ НАТО
Теперь, когда мы внимательно разобрали, какие цели предстоит достигать, и какие задачи решать современным тактическим парамедикам (а также каким образом это делать) в наших отечественных условиях, нелишним будет посвятить хотя бы пару слов ознакомлению с мировым опытом.
7.1. Определение
Под современной тактической медициной по «стандартам НАТО», как мы уже говорили, обычно понимают совокупность мероприятий, осуществляемых непосредственно на поле боя и нацеленных на спасение жизни и предотвращение тяжёлых осложнений у военнослужащих, получивших ранения и травмы. Осуществляет эти мероприятия специальным образом подготовленный и оснащённый персонал из числа военнослужащих. При этом обучение навыкам парамедицинской помощи производится для всех военнослужащих, особенно подразделений «первой линии». На эту подготовку в год отводится до 400 часов. О «стандартах НАТО» в данном случае мы говорим потому, что в отечественной официальной военно-медицинской науке понятие, аналогичное «тактической медицине», пока отсутствует. Разумеется, в той или иной мере многие положения, связанные с оказанием первой доврачебной помощи на поле боя, в российской- военной медицине разработаны, однако в единый целостный комплекс не объединены. Потому далее приведённые материалы будут базироваться на синтезе трёх источников: информации из отечественной военно-медицин-ской литературы, информации из литературы нашего основного противника и боевом опыте авторов, причём с учётом как опыта Новороссии, так и других кампаний: Чечни, Югославии, Приднестровья, Абхазии. Особенный акцент сделан именно на опыте иррегулярных боевых действий. Такой акцент обусловлен, во-первых, тем, что именно иррегулярные боевые действия являются основными на современном этапе развития военного дела, а во-вторых, тем, что именно они требуют наибольшего напряжения сил, воли, фантазии и мыслительных процессов для достижения успеха. Регулярные силы воюют огромной массой, за ними стоят бесчисленные структуры и финансы целых государств. «Ирре-гуляры» довольно часто лишены всего вышеперечисленного.
Целью тактического медика, таким образом, является сохранение жизни и здоровья военнослужащих, получивших ранения и травмы на поле боя. Сразу же по нашему опыту должны уточнить: медик подразделения неизбежно столкнётся с необходимостью оберегать здоровье военнослужащих своего подразделения не только в ходе боя, но и в межбоевой период. Поэтому задачами его будет оказание помощи при ранениях, травмах и заболеваниях личного состава, полученных как на поле боя, так и в ходе боевых действий, зачастую и в расположении подразделения, их профилактика и предотвращение их осложнений, а также весьма нередко помощь гражданскому населению, бойцам других подразделений и военнопленным. Причиной тому целый комплекс факторов: в условиях, когда воюют наши, русские, всё, начиная с традиций «православного воинства» в духе Суворова («сам погибай, а товарища выручай») и заканчивая традиционным отставанием тылов и недостаточной развёрнутостью их служб (включая медицинские), исключает ситуацию, когда медик подразделения сможет сказать травмированному вне поля боя боевому товарищу: «Я тактический медик, всё, что не на поле боя, ко мне не относится». При этом в условиях поля боя ему придётся решать множество задач: помимо непосредственного оказания медицинской помощи, это все основные задачи бойца подразделения, в котором он служит (пехотинца, разведчика и так далее). Организация медпомощи раненому на поле боя и его эвакуация в тыл может быть сопряжена с попутным выполнением множества задач: начиная с огневого подавления противника, препятствующего передвижению за раненым, либо со скрытого проникновения в тыл противника за находящимися там ранеными, и заканчивая иногда возникающей необходимостью личной эвакуации пострадавших на технике, вплоть до колёсной и гусеничной бронированной. При этом в случае наличия раненых медик не может начать отступление даже вместе с отступающим подразделениям, пока не обеспечена безопасность (эвакуация, прикрытие) раненых. С другой стороны, вера бойцов в «свою медицину» существенно повышает боевой дух и стойкость всего подразделения. Исходя из этого, тактический медик должен отличаться высокими моральноволевыми качествами, быть одновременно и настоящим медиком, пусть и низшего звена, и прекрасным пехотинцем. Кратко говоря, в идеале тактический медик — самый лучший, толковый и стойкий боец своего подразделения, неоценимая опора его командира.
Мы позволим себе немного проиллюстрировать это наше утверждение — потому что некоторым людям, особенно из числа не имеющих боевого опыта, оно может показаться странным. Чем-то из разряда пословицы «каждый кулик своё болото хвалит».
7.2. Эффективность
Тут всё просто. Введение всего комплекса мер развития тактической медицины, а также признание её приоритетнейшим направлением в подготовке личного состава (она по важности считается следующей сразу за огневой и тактической подготовкой бойцов)
